Galbūt matėte keletą naujų būdų apibūdinti, kai kas nors yra autistas ir taip pat turi dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD). Sąvokos „AuDHD“ arba kartais „AutiADHD“ vartojamos socialinėje žiniasklaidoje, o žmonės apibūdina tai, ką patiria ar matė būdami gydytojai.
Gali atrodyti stebėtina, kad šios dvi sąlygos gali atsirasti kartu, nes kai kurie bruožai atrodo beveik priešingi. Pavyzdžiui, autistai paprastai turi nusistovėjusią rutiną ir nori, kad viskas liktų nepakitusi, o žmonėms, sergantiems ADHD, įprastai nusibosta rutina ir jie mėgsta spontaniškumą ir naujumą.
Tačiau šios dvi sąlygos dažnai sutampa, o diagnozių derinys gali sukelti tam tikrų unikalių poreikių. Štai penki svarbūs dalykai, kuriuos reikia žinoti apie AuDHD.
1. Prieš dešimtmetį nebuvo įmanoma turėti abiejų
Tik pastarąjį dešimtmetį autizmas ir ADHD buvo diagnozuoti kartu. Iki 2013 m. Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (DSM) – medicinos darbuotojų visame pasaulyje naudojama psichologinių diagnozių apibrėžimų nuoroda – neleido diagnozuoti ADHD autistams.
Penktasis vadovo leidimas buvo pirmasis, leidžiantis diagnozuoti abi diagnozes tam pačiam asmeniui. Taigi žmonės, kuriems diagnozuota ir gydoma iki 2013 m., taip pat daugelis tyrimų, paprastai nesvarstė AuDHD. Vietoj to, vaikai ir suaugusieji galėjo būti „priskirti“ prie tos būklės, kuri atrodė ryškiausia arba turėjo didesnį poveikį kasdieniam gyvenimui.
2. AuDHD yra labiau paplitęs, nei jūs manote
Maždaug nuo 1% iki 4% gyventojų yra autistai.
Jiems gali būti sunku naršyti socialinėse situacijose ir santykiuose, jiems gali būti teikiama pirmenybė nuosekliai rutinai, pokyčiai yra didžiuliai, o kartojimas ramina. Jie gali turėti ypatingą jutimo jautrumą.
ADHD pasireiškia maždaug 5–8% vaikų ir paauglių bei 2–6% suaugusiųjų. Būdingi bruožai gali apimti sunkumus lanksčiai sutelkti dėmesį, dėl kurio atsiranda vilkinimas, išsiblaškymas ir netvarka. Žmonės su ADHD gali turėti didelį aktyvumą ir impulsyvumą.
Tyrimai rodo, kad maždaug 40% ADHD turinčių asmenų taip pat atitinka diagnostinius autizmo kriterijus ir atvirkščiai. Vienos būklės požymių ar bruožų (bet neatitinkančių visų diagnostinių kriterijų), kai sergate kita, reiškinys yra dar dažnesnis ir gali būti artimas maždaug 80%. Taigi didelė dalis sergančiųjų autizmu ar ADHD, kurie neatitinka visų kitos būklės kriterijų, greičiausiai turės tam tikrų bruožų.
3. Priešingi bruožai gali varginti
Autistai dažniausiai teikia pirmenybę tvarkai, o ADHD sergantys žmonės dažnai stengiasi išlaikyti tvarką. Autistai dažniausiai nori daryti vieną dalyką vienu metu; ADHD turintys žmonės dažnai atlieka daugybę užduočių ir turi daug dalykų kelyje. Kai kas nors turi abi sąlygas, prieštaringi bruožai gali sukelti vidinę kovą.
Pavyzdžiui, gali būti nemalonu, kai reikia tam tikru būdu sutvarkyti savo daiktus, tačiau dėl ADHD bruožų sunku tai nuolat daryti. Gali būti organizuotumo laikotarpių (kai lemia autistiniai bruožai), po kurių seka dezorganizavimo periodai (kai dominuoja ADHD bruožai) ir nerimo jausmas, kai negali išlaikyti organizuotumo.
Galų gale gali būti nuobodu su ta pačia rutina ar veikla, bet nusiminęs ir nerimas bandant pereiti prie kažko naujo.
Ypatingi autistiniai pomėgiai (kurie dažnai yra viską suryjantys, ilgalaikiai ir pirmenybę teikiantys socialiniams kontaktams) gali trukti neilgai naudojant AuDHD arba būti labiau panašūs į tuos, kurie matomi sergant ADHD (intensyvus gilus pasinerimas į naują pomėgį, kuris gali greitai perdegti) .
Autizmas gali greitai būti per daug stimuliuojamas dėl aplinkos poveikio, pvz., triukšmo, apšvietimo ir kvapų. ADHD yra susijęs su nepakankamai stimuliuotomis smegenimis, kur gali prireikti intensyvaus spaudimo, naujumo ir jaudulio, kad jis veiktų optimaliai.
Kai kuriems žmonėms prieštaringi bruožai gali sukelti pusiausvyrą, kai žmonės gali rasti aukso vidurį (pavyzdžiui, jų namai atrodo tvarkingi, bet spintos šiek tiek netvarkingos).
Kol kas nėra daug tyrimų apie šio AuDHD „požymių konflikto“ patirtį, tačiau yra klinikinių stebėjimų.
4. Dažniau ištinka psichikos sveikata ir kiti sunkumai
Mūsų autizmu, ADHD ar AuDHD sergančių vaikų psichinės sveikatos tyrimai rodo, kad vaikai, sergantys AuDHD, turi didesnį psichikos sveikatos problemų lygį nei vien autizmas ar ADHD.
Tai yra nuosekli išvada su tyrimais, rodančiais didesnius psichinės sveikatos sunkumus, tokius kaip depresija ir nerimas sergant AuDHD. Taip pat yra daugiau sunkumų, susijusių su kasdieniu AuDHD veikimu, nei bet kuri kita sąlyga atskirai.
Taigi, AuDHD turi papildomą poveikį, nes kyla sunkumų, susijusių su autizmu ir ADHD. Šie sunkumai yra susiję su tuo, kaip mes planuojame ir organizuojame, atkreipiame dėmesį ir kontroliuojame impulsus. Kai kovojame su jais, tai gali labai paveikti kasdienį gyvenimą.
5. Svarbu gauti tinkamą gydymą
ADHD gydymas vaistais yra pagrįstas įrodymais ir veiksmingas. Tyrimai rodo, kad ADHD gydymas vaistais autistams taip pat padeda pagerinti ADHD simptomus. Tačiau ADHD vaistai nesumažins autizmo požymių, todėl gali prireikti kitos paramos.
Nemedikamentiniai gydymo būdai, tokie kaip psichologinė ar profesinė terapija, yra mažiau ištirti AuDHD, tačiau gali būti naudingi. Įrodymais pagrįstas gydymas apima psichoedukaciją ir psichologinę terapiją. Tai gali apimti savo stipriųjų pusių supratimą, kaip bruožai gali paveikti asmenį, ir sužinoti, kokios paramos ir koregavimo reikia, kad jis veiktų geriausiai. Tėvams ir globėjams taip pat reikia paramos.
Paramos derinys ir tvarka greičiausiai priklausys nuo esamo asmens veikimo ir konkrečių poreikių.
Ar tu sieji?
Tyrimai rodo, kad žmonės vis tiek gali būti netapatinami su abiem ligomis, kai jos pasireiškia kartu. Asmuo, atsidūręs tokioje situacijoje, gali jaustis nesuprastas arba negali visiškai bendrauti su kitais, turinčiais išskirtinį autizmą ir ADHD diagnozę, o su juo vyksta kažkas kita.
Jei turite autizmą ar ADHD, svarbu, kad būtų atsižvelgta į kitą asmenį, kad būtų suteikta tinkama pagalba.
Jei žinoma tik viena dėlionės dalis, asmuo, nepaisant gydymo, greičiausiai turės nepaaiškinamų sunkumų. Jei sergate autizmu arba ADHD ir nesate tikri, ar galite sirgti AuDHD, apsvarstykite galimybę tai aptarti su savo sveikatos priežiūros specialistu.