„Brigham“ ir moterų ligoninės vadovaujami tyrimai nepraneša reikšmingos ilgalaikės kakavos flavanolio papildų naudos siekiant užkirsti kelią su amžiumi susijusią geltonosios dėmės degeneraciją (AMD). Straipsnis paskelbtas žurnale JAMA Oftalmologija.
AMD yra progresuojanti tinklainės liga ir dažniausia suaugusiųjų, vyresnių nei 50 metų suaugusiųjų, regėjimo priežastis. AMD kenkia geltonosios dėmės – pagrindinės tinklainės dalies, atsakingos už aštrų, išsamų regėjimą. Nors periferinė regėjimas paprastai yra išsaugotas, centrinis regėjimo praradimas gali pakenkti skaitymui, vairavimui, veido atpažinimui ir kitoms gyvenimo kokybės užduotims. Akies kraujotakos anomalijos yra susijusios su AMD atsiradimu.
Kakavos flavanoliai yra natūraliai atsirandančių augalų junginių, klasifikuojamų kaip flavonoidai, grupė, daugiausia randama kakavos pupelėje. Šie bioaktyvūs junginiai buvo ištirti dėl jų kraujagyslių poveikio, įskaitant pagerintą endotelio funkciją ir padidintą azoto oksido gamybą, kuri prisideda prie kraujagyslių išsiplėtimo ir kraujotakos sveikatos. Ankstesni tyrimai parodė, kad vidutinio sunkumo kakavos flavanolių vartojimas gali sumažinti kraujospūdį, pagerinti lipidų profilius ir sumažinti uždegimo žymenis, o tai rodo vaidmenį mažinant širdies ir kraujagyslių bei susijusias kraujagyslių ligas.
Tyrime pavadinimu „Kakavos flavanolio papildas ir su amžiumi susijusios geltonosios dėmės degeneracijos rizika: pagalbinis kosmoso atsitiktinių imčių klinikinio tyrimo tyrimas“, tyrėjai atliko dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas, siekiant ištirti, ar kasdienis papildymas kakavos ekstraktu prevencija yra AMD vystymasis ar progresavimas.
Buvo įdarbinta 21 442 JAV suaugusiųjų (12 666 65 metų ir vyresnių moterų kohorta, o 8 776 60 metų ir vyresni vyrai), tinkamumo kriterijams, kuriems reikėjo nutraukti nerialinių kakavos papildų ir multivitaminų, 3,6 metų tyrimo trukmei. „Cosmos“ įtraukė savo multivitaminų priedą kaip vieną tyrimo ranką.
Kasdienį papildą sudarė 500 mg kakavos flavanolių, kuriuose yra 80 mg (-)-epikatechino. Atsitiktinis dalyvis priskyrė dalyviams į kakavos ekstraktą arba atitinkamą placebo grupę. AMD rezultatai buvo identifikuoti per savarankiškai pateiktas diagnozes, patikrintas per medicininių įrašų patvirtinimą. Atitikties biomarkeriai patvirtino tris kartus padidėjusį flavanolio metabolitų kiekį kakavos grupėje.
Iš viso 344 dalyviai patyrė patvirtintą AMD įvykį, įskaitant 316 incidentų atvejų ir 28 progresavimo atvejus. Kakavos ekstraktų grupėje sergamumas buvo 1,5% ir 1,7% placebo grupėje.
Statistinis modeliavimas nustatė, kad per pirmuosius dvejus gydymo metus (HR, 0,77; 95% PI, 0,59–1,01) ir nereikšmingas poveikis po dvejų metų (HR, 1,06; 95% PI, 0,76–1,50). Panašios tendencijos buvo pastebėtos antrinių rezultatų.
Atliekant pogrupio analizę, gydymo poveikis kinta priklausomai nuo hipertenzijos būklės, didelę mažesnę riziką dalyviams, neturintiems hipertenzijos (HR, 0,63; 95% PI, 0,44–0,92) ir reikšmingų išvadų tarp hipertenzijos (HR, 1,04; 95% PI, 0,80–1,36).
Tyrėjai padarė išvadą, kad kakavos ekstrakto papildymas neturėjo reikšmingo bendro poveikio AMD rizikai per vidutinį 3,6 metų laikotarpį. Nors tyrėjai neatmetė galimos ankstyvos naudos tendencijos, išvados nepalaiko kakavos flavanolio papildymo kaip AMD prevencinės strategijos.
Tyrimo autoriai pažymi, kad ribota bandymo trukmė, kukli dozė ir priklausomybė nuo savarankiškų AMD diagnozių galėjo turėti įtakos jautrumui rezultatams. Sumažinta klinikinė akių priežiūra pandemijos metu galėjo sukelti nepakankamą AMD diagnozių pranešimą.
© 2025 Science X tinklas