Neseniai Misūryje buvo aptiktas paslaptingas H5N1 paukščių gripo atvejis, o ekspertai vis dar stengiasi nustatyti, kaip pacientas buvo užsikrėtęs.
Paukščių gripas tarp naminių ir laukinių paukščių plinta nuo 2022 m., tačiau anksčiau, 2024 m., tarp rūšių paplito ir melžiamos karvės. Iki šiol JAV buvo užsikrėtę kiek daugiau nei tuzinas žmonių, apie kuriuos žino sveikatos apsaugos pareigūnai, dauguma jų – gyvulių darbuotojai. kurie turėjo tiesioginį kontaktą su sergančiais gyvūnais.
Tačiau šis modelis buvo sulaužytas, kai Misūrio sveikatos ir vyresniųjų paslaugų departamentas paskelbė rugpjūčio pabaigoje aptikęs žmogaus atvejį plačiojoje visuomenėje. Pacientas nepranešė apie kontaktą su gyvūnais, todėl ekspertai domėjosi, kaip jie užsikrėtė gripu ir ar šis atvejis rodo, kad virusas dabar keliauja tarp žmonių.
„Tai jau 14-asis H5 (paukščių gripo) atvejis, užregistruotas Jungtinėse Valstijose per 2024 m., ir pirmasis H5 atvejis, kai nebuvo žinomas profesinis kontaktas su sergančiais ar užsikrėtusiais gyvūnais“, – pranešime spaudai rašo Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. Penktadienis, rugsėjo 6 d. Agentūra pridūrė, kad paukščių gripo rizika plačiajai visuomenei išlieka maža.
Informacija apie pacientą buvo menka, siekiant apsaugoti jo tapatybę, tačiau kai kurie ekspertai nustatė, kad valstijos ir federalinis atsakas yra varginantis lėtas. Pavyzdžiui, nors CDC laboratorijos patvirtino paukščių gripo diagnozę, agentūros tyrėjai negali toliau tirti infekcijos, nebent valstybės institucijos paprašys jų pagalbos. Kol kas Misūris tokio prašymo nepateikė.
„Šiuo metu mums nereikėjo didesnės pagalbos vietoje, nes vis dar apsiribojame vienu atveju, kai ilgalaikio perdavimo rizika yra maža“, – elektroniniame laiške rašė DHSS atstovė Lisa Cox.
CDC atstovas spaudai Nickas Spinelli neatsakė į tolesnius klausimus apie tolesnį agentūros dalyvavimą Misūrio byloje po to, kai ją aptiko visos šalies stebėjimo programa.
Štai ką mes žinome ir ko nežinome apie neįprastą infekciją.
Kaip Misūrio gyventojas susirgo paukščių gripu?
Iki šiol tiesioginis kontaktas su užsikrėtusiais gyvuliais sukėlė visas žmonių infekcijas H5N1 gripo virusu dabartinio protrūkio metu. Misūrio atvejis, apie kurį pranešta rugsėjo 6 d., yra reikšmingas, nes atrodo, kad jame dalyvauja kažkas, kuris nėra gyvulininkystės darbuotojas.
„Pacientas nepranešė apie jokį sąlytį su gyvūnais“, – rašoma departamento pranešime spaudai. Tačiau paciento kontakto su ne gyvuliais, pavyzdžiui, naminiais gyvūnais ar laukiniais paukščiais, lygis lieka nežinomas.
Gripu gali užsikrėsti naminiai gyvūnai, pavyzdžiui, lauko katės, kai jos liečiasi su užsikrėtusiais paukščiais ar kitais laukiniais gyvūnais. Remiantis USDA gyvūnų ir augalų sveikatos inspekcijos duomenimis, jis jau buvo rastas tarp raudonųjų lapių Misūryje ir skunksuose Kanzase, taip pat naminėse katėse dar mažiausiai 13 valstijų.
Gydytoja Dana Hawkinson, Kanzaso universiteto sveikatos sistemos infekcijų prevencijos ir kontrolės medicinos direktorė, teigė, kad už infekciją Misūryje gali būti atsakingas augintinis, tačiau nežinant daugiau apie paciento aplinkybes sunku pasakyti.
„Manau, kad naminiai augintiniai tikriausiai yra gana geras ir patikimas paaiškinimas“, – sakė jis. „Apskritai mes tiesiog neturime daug informacijos apie šią bylą.
Jis pridūrė, kad labiausiai tikėtinas ligos pernešėjas yra didelio kontakto paviršiai, kuriuose virusas gali išlikti.
„Apskritai žmonės tiesiog reguliariai liečia savo veidą ir ne visada laikosi geriausios rankų higienos“, – sakė jis. „Turiu tikėti, kad tam tikras užterštumas buvo ten, kur šis asmuo jį paėmė nuo didelio prisilietimo paviršių, o ne per orą.
Ar paukščių gripas gali plisti tarp žmonių?
Istoriškai buvo keletas pavyzdžių, kai H5N1 virusas plinta tarp žmonių, sakė Hawkinsonas. Tačiau tokio tipo perdavimas tarp žmonių nėra toks pat tikėtinas, kaip tarp gyvūnų.
„Jūs turite turėti receptorius ir virusą, kuris gali prisijungti prie mūsų ląstelių receptorių, kad sukeltų infekciją“, – sakė jis. „Žmonės paprastai neturi tiek daug šio paukščių gripo receptorių savo kūne, palyginti su kitais gyvūnais, ypač paukščiais.
Jis pridūrė, kad per pastaruosius protrūkius paukščių gripo virusas tarp žmonių buvo perduotas tik keletui žmonių. Nors gali būti, kad neseniai pranešta Misūrio infekcija užsikrėtė kitas žmogus, CDC teigia, kad viruso rizika visuomenei išlieka maža.
„Pagrindinė problema yra tik įsitikinti, kad nusiplaunate rankas po bet kokios galimos sąveikos ar prisilietimo prie užterštų paviršių“, – sakė Hawkinsonas. „Stenkitės neliesti rankomis prie veido.”
Nors šiuo metu nėra didelio susirūpinimo dėl perdavimo iš žmogaus į žmogų, paukščių gripo virusas jau pakankamai mutavo, kad nuo paukščių galėtų pereiti prie žinduolių – ir greičiausiai jis toliau vystysis ateityje.
Šių metų skiepai nuo gripo nėra sukurti taip, kad apsaugotų nuo H5N1 viruso, sakė Hawkinsonas. Vyriausybė turi specifinių H5N1 vakcinų tiekimą, tačiau šiuo metu daugumai žmonių jų naudoti nerekomenduojama.
2024 m. Kanzaso miesto žvaigždė. Platina Tribune Content Agency, LLC.