Nėštumas ir kūdikio susilaukimas gali būti ypatingas laikas. Ir šeimos nori jaustis saugiai ir pasitikėti savo motinystės priežiūra.
Tačiau apžvelgę įrodymus radome daugybę vietinių šeimų visame pasaulyje, nėštumo ir gimimo metu. Tai gali apimti rasizmą, nekreipiant dėmesio į kultūrinius jų priežiūros aspektus arba sveikatos priežiūra, kuri yra blogai sukurta patenkinti jų poreikius.
Tyrimų, susijusių su daugiau nei 1 400 vietinių moterų, vyresniųjų, tėvų, šeimos narių ir sveikatos darbuotojų iš vietų, įskaitant Australiją, Naująją Zelandiją, Kanadą, Kanadą, JAV, Grenlandiją ir Sápmi (Norvegijos, Švedijos, Suomijos ir Rusijos) temas, radome panašias temas.
Daugelis vietinių šeimų jautėsi nepagarbiai. Jie sakė, kad ligoninės darbuotojai dažnai nesuprato savo kultūrų ir nesuteikia jiems pagrindinių teisių motinystės priežiūros metu, pavyzdžiui, jie yra klausomi, įtraukiami į sprendimų priėmimą ar informuoto sutikimo teikimą.
Dėl to kai kurios šeimos nesiryžo ieškoti priežiūros pagrindinėse ligoninėse. Kaip viena čiabuvių moteris mums pasakė per neseniai vykusį Australijos tyrimus, pateiktus leidiniui: „Aš bijau gimdyti tokioje sistemoje“.
Tačiau yra alternatyvų.
Ką gali padaryti ligoninės?
Akivaizdu, kad pagrindinėse ligoninėse reikia pagerinti gimdymo paslaugas ir kultūrinę saugą, daugiausia dėmesio skiriant visų šeimų, įskaitant vietines, įsitikinimus, praktiką ir tradicijas.
Pavyzdžiui, daugelis čiabuvių šeimų gimdymą laiko bendruomeniniu įvykiu, turinčiu išplėstinę paramą šeimai. Tačiau ligoninės politika, kuri riboja paramos skaičių, dažnai nepaiso šios svarbios kultūros praktikos.
Vietinėms šeimoms taip pat reikia gauti sveikatos priežiūros rūšį, kuria jie pasitiki ir jaučiasi patogiai. Idealiu atveju tai gali apimti darbuotojus, turintiems patikimų kultūrinių žinių, ir kurie kliniškai gali remti šeimas kultūriškai saugiai.
Aborigenų pacientų ryšių palaikymo pareigūnai kartais būna ligoninėse ar sveikatos priežiūros paslaugose. Tačiau nėra pakankamai dažnai, jie turi aptarnauti visas patalpas ir teikia kultūrinę paramą, o ne klinikinę pacientų priežiūrą.
Vietinės šeimos taip pat gali norėti prieiti prie konkretaus tipo priežiūros. Vienas iš pavyzdžių yra „priežiūros tęstinumas“, kai ta pati akušerė ar nedidelė akušerės komanda palaiko šeimą per visą nėštumą. Idealiu atveju šios akušerės turėtų būti vietinės arba, jei ne, bus išmokytos remti vietines šeimas pagarbiai ir suprasti.
Kas yra „Gimimas šalyje“?
Vietinėms moterims, gyvenančioms kaimo ir atokiose vietose, išsiųsti iš namų gimdyti miesto ligoninėje gali būti tikrai sunku.
Kartais moterys ir šeimos yra evakuojamos iš savo namų bendruomenių ir turi apsistoti kelias savaites ar mėnesius laikinuose apgyvendinimo vietose mieste, tiek prieš, tiek po gimimo, arba, jei jų kūdikis gimsta ikimokyklinio laikotarpio metu ir jai reikia papildomos priežiūros. Šis laikinas apgyvendinimas gali būti toli nuo ligoninės.
Visa tai vyksta nežinomuose miestuose ir miesteliuose, be šeimos palaikymo, o kartais ir atokiau nuo kitų vaikų, kuriais rūpinasi bendruomenė, grįžusi namo.
Tai apsunkina mamoms, kurioms reikia papildomo palaikymo, ir gali kliudyti pradėti krūtimi ir bendrauti su savo kūdikiu.
Vėlgi, yra alternatyva. Daugeliui vietinių šeimų gimdyti nėra vien tik kūdikio susilaukimas. Tai taip pat dvasinis ir kultūrinis įvykis, sustiprinantis jų tapatumą ir ryšį su šalimi. Priežiūros modelis „Gimimas šalis“, kuris gerbia vietines tradicijas ir žinias, tai sustiprina.
Tai yra akušerės vadovaujama priežiūra, skirta vietinėms bendruomenėms ir su jomis. Tai nereiškia, kad turite gimti kaimo ir atokiose erdvėse, tačiau tai yra priežiūros modelis, orientuotas į kultūrą, taip pat gali būti įgyvendintas mieste.
Idealiu atveju šeimos matytų tą pačią akušerę ar akušerių komandą ir naudotųsi modeliu „Gimimas ant šalies“.
Ką dar galime padaryti?
Motinystės paslaugas gali vadovauti vietiniai žmonės, kuriems daugelis moterų renkasi. Tačiau vietiniai darbuotojai sudaro apie 3,1% Australijos sveikatos priežiūros jėgos.
Taigi labai svarbu sudominti nevietinius darbuotojus kurti santykius ir remti vietines šeimas jų teise gauti kultūriškai saugią priežiūrą.
Tai gali prasidėti nuo geresnio personalo mokymo, ne tik suprasti ir reaguoti į vietinį asmens individualius poreikius, bet ir žinoti, kada ir kaip kalbėti, iškviesti ar pranešti apie rasistinį ar nepagarbų elgesį.
Tai yra kiekvieno problema
Sveikatos sistema, kuria galite pasitikėti, turėtų būti saugi visiems. Jei kai kurie žmonės jaučiasi nesaugūs arba susiduria su diskriminacija, kai rūpinasi, tai ne tik daro įtaką jiems, bet ir daro įtaką visiems.
Pavyzdžiui, kai vietinės moterys vengia eiti į ligoninę arba vėluoja eiti į ligoninę dėl ankstesnės blogos patirties ar diskriminacijos, tai gali sukelti sveikatos problemų, kurių buvo galima užkirsti kelią.
Tai ne tik kenkia moterims, bet ir daro didesnį spaudimą visuomenės sveikatos sistemai, kuri daro įtaką mums visiems.
Kalbėdami apie šias problemas, tikimės, kad visi australai pradės rūpintis visų moterų saugumu nėštumo ir gimimo metu.