Ankstyvas gydymas pacientams, sergantiems reta inkstų liga, yra įmanoma be atkryčio, saugiau pacientams ir taupo NHS milijonus svarų, atskleidė nauji tyrimai.
Netipinis hemolizinis ureminis sindromas (AHUS) yra gyvybei pavojinga būklė, kurią sukelia nedažni imuninės sistemos defektai, dėl kurių praeityje buvo inkstų nepakankamumas.
Niukaslio universitetas dirbo su Niukaslio ligoninėmis, kad atliktų klinikinius tyrimus į novatorišką vaistą „Eculizumabas“, kuris paskatino NHS patvirtinti gydymą nuo 2015 m., Teigiamai keičiant pacientų, sergančių liga, perspektyvą.
Dabar naujas Niukaslio universiteto, JK, tyrimas, paskelbtas IN „Lancet Regional Health Europe“nustatyta, kad dauguma pacientų gali sustabdyti ekulizumabą po šešių mėnesių, o jų liga neatsidarys.
Atidus medicinos ekspertų stebėjimas leidžia sustabdyti vaistą, gali būti iš naujo paleisti gydymą, jei liga grįš.
Ekulizumabo panaikinimas yra ne tik didžiulė nauda pacientų sveikatai ir gerovei, bet ir tai reiškia, kad NHS vienam pacientui NHS yra 4,2 mln. Svarų.
„Be gydymo naštos“
Niukaslio universiteto nefrologijos profesorius Neilas Sheerinas ir Niukaslio „Tyne Hospitals NHS“ fondo fondo fondo fondo fondo fondo fondo patikos konsultantas vadovavo.
Jis sakė: „Mūsų išvados yra įdomios, nes jie gali žymiai pakeisti mūsų valdymo būdą, ir tai gali pakeisti kai kurių pacientų gyvenimą.
„Iš pradžių, kai pacientas pradėjo gydyti AHUS, jie visą gyvenimą susidūrė su ekulizumabo ir su juo susijusių pavojų.
„Dabar mes parodėme, kad daugelis žmonių gali sustabdyti gydymą, atlaisvindami juos nuo įprastų injekcijų į veną naštos ir pašalindami rimtos infekcijos, susijusios su vaistu, rizika.
„Be to, šioje pacientų populiacijoje buvo galima atlikti reikšmingą NHS 110,4 mln. Svarų efektyvumo sutaupymą, naudojant tikslingesnį šį brangų gydymą.”
Kai pirmą kartą patvirtino Nacionalinis sveikatos ir priežiūros kompetencijos institutas, likusį gyvenimą buvo rekomenduota pacientams pasilikti ekulizumabe, nebent būtų medicininė priežastis sustoti.
Tačiau gydant pacientams padidėja nuo 500 iki 1 000 kartų padidėjusi meningokokinio sepsio rizika, ir tai iškart pašalinama nutraukus.
Profesorius Sheerinas pridūrė: „Tai, ką mes dabar turime, yra duomenys, kaip parodyti, kad eculizumabo panaikinimas yra saugus ir efektyvus po pirmųjų šešių mėnesių – tai yra didžiulis žingsnis į priekį mūsų supratimo apie gydymą“.
Studijų išvados
Tyrime dalyvavo tyrime dalyvavę tyrimas, siekiant užtikrinti pacientų saugumą ir 28 dalyvius nuo 2 iki 59 metų iš Anglijos ir Škotijos, kurie buvo naudojami ekulizumabe mažiausiai šešis mėnesius.
Visiems pacientams buvo gydomi. Tik keturių dalyvių inkstų liga grįžo, o likę 24 iki šiol liko be AHUS.
Profesorius Anthony Gordonas, NIHR sveikatos technologijų vertinimo (HTA) programos direktorius, sakė: „Du pagrindiniai NIHR prioritetai yra saugiausi ir veiksmingiausi gydymo būdai, kurie padėtų žmonėms gyventi geresnį, sveikesnį gyvenimą ilgiau ir nustatyti, kaip priežiūra gali būti teikiama ekonomiškiausiu būdu.
„Šio tyrimo rezultatai rodo, kodėl klinikiniai tyrimai į NHS yra tokie svarbūs. Jie ne tik pabrėžia, kad laikui bėgant daugumai AHUS sergančių pacientų ekulizumabas gali būti saugiai išimtas, sumažindami neigiamo poveikio riziką, jie taip pat rodo, kad gali būti sutaupyta galimybė, todėl NHS daro efektyvesnę.”
Nacionalinio inkstų komplemento terapijos centro, Niukaslio universiteto ir Niukaslo ligoninių bendradarbiavimo ekspertai, toliau stebės pacientus ir pritaikys gydymo būdus pagal jų pateiktus įrodymus.
Profesorius Sheerinas sakė: „Tai leis mums atsakyti į svarbius klausimus, tokius kaip žmonės, ar žmonės gali vėl pasitraukti iš Eculizumabo, kai tik jie atsinaujins, ir ar galime tiksliau numatyti, kurie žmonėms po gydymo pasitraukimo turės atkrytį?“