Tyrimai yra daugiau nei bėrimas, sloga ir karščiavimas – tai gali sukelti smegenų patinimą, aklumą ir sunaikinti imuninės sistemos atmintį, paliekant nevakcinuotus vaikus ir net suaugusius, pažeidžiamus infekcijos ilgai po pasveikimo.
Ši paslėpta rinkliava kelia rimtą susirūpinimą, nes Teksasas susiduria su blogiausiu tymų protrūkiu per metus. Su daugiau nei 540 patvirtintų atvejų, daugiau nei 50 hospitalizacijų ir dviejų mirčių tarp mokyklinio amžiaus vaikų.
„Nors daugelis žmonių gali pasakyti:„ Na, tymai yra virusinė liga, daugeliu atvejų ji neturi jokių komplikacijų “, – tai iš esmės nėra tiesa“, – sakė dr. Carla Garcia Carreno, vaikų sveikatos priežiūros specialistė Dalase. „Jūs galite turėti komplikacijų tiek ūmiai, tiek ilgalaikėje perspektyvoje”.
Encefalitas
Kai žmogus yra užkrėstas tymais, virusas įsiveržia į imunines ląsteles, kurios perneša jį į limfmazgius ir visame likusį kūno dalį.
Viena iš viruso gali pasiekti vietų yra smegenys, kur jis sukelia uždegimą.
„Vienas iš 1000 atvejų gali turėti ūminį encefalitą ar smegenų patinimą, kuris gali būti susijęs su 15% atvejų mirtingumo greičiu“, – teigė Garcia Carreno.
Net jei vaikas ar suaugęs asmuo atsigauna po encefalito nuo tymų infekcijos, Garcia Carreno pridūrė, kad po užsikrėtimo yra 25% rizika, kad po infekcijos atsiras nuolatinių sveikatos problemų, tokių kaip traukuliai, motorinės problemos, intelekto negalios, klausos ir regėjimo praradimas bei nuolatinis smegenų pažeidimas.
Retais atvejais kažkas, kuris, atrodo, atsigavo po tymų, gali išsivystyti sąlygą, vadinamą subaktyviu sklerozuojančio panencefalitu, sakė Teksaso universiteto medicinos skyriaus „Biocontainment Care“ skyriaus medicinos direktorė dr. Susan McLellan. Tai yra progresuojanti encefalito forma, kai smegenų ląstelės, anksčiau užkrėstos tymų virusu, palaipsniui sunaikinamos per kelerius metus.
„Subactas sklerozuojantis panencefalitas yra tikrai siaubingas dalykas, kuris gali įvykti po dešimtmečio”, – sakė McLellanas, apibūdindamas jį kaip „visada mirtiną”.
Kai kurie ankstyvieji simptomai yra blogi mokykloje, užmaršumas, nuotaikos protrūkiai, atitraukimas, nemiga ir haliucinacijos. Ligos progresuojant raumenų trūkčiojimams, traukuliams ir kalbos praradimui. Paskutiniai etapai pasižymi sunkumais maitinant, rijant ir kvėpuojant.
Garcia Carreno teigė, kad vaikams, jaunesniems nei dvejų metų, didžiausia rizika rizikuoti dėl šio ilgalaikio smegenų uždegimo. Be vaistų nuo antisezinių vaistų, kad būtų galima valdyti traukulius, nėra išgydoma dėl poūmio sklerozuojančio panencefalito.
Klausos ir regėjimo praradimas
Encefalitas gali sukelti klausos ir regėjimo praradimą sugadindamas nervų kelius, susijusius su regėjimu ir regėjimu.
Tačiau klausos praradimas taip pat gali įvykti dėl bakterinių ausų infekcijų, kurios yra įprastos tymų komplikacijos, sakė Garcia Carreno. Remiantis JAV ligų kontrolės ir prevencijos centruose, ausų infekcijos atsiranda viename iš 10 vaikų, užkrėstų tymais.
Virusas gali užkrėsti rageną-skaidrų, kupolo formos paviršių akies priekyje-sudirginant ir randuodamas bei sukelia nuolatinį regėjimo praradimą.
McLellanas teigė, kad tymai gali išeikvoti užkrėsto vaiko vitamino A saugyklas, tai yra svarbi ragenos sveikatos maistinė medžiaga.
„Tai nėra kažkas, kas nutinka lėtai“, – teigė McLellanas. „Tai yra kažkas, kas gali nutikti per kelias savaites ar mėnesius po tymų atvejo. (Tai yra), paprastai matoma vaikams, kuriems yra gana didelis vitamino A trūkumas, nesvarbu, ar tai buvo pripažinta anksčiau, ar ne.”
Nors CDC rekomenduoja vitaminą A kaip gydymo dalį vaikams, sergantiems sunkiais tymais, McLellanas teigė, kad vitamino A vartojimas netrukdys tymų infekcijai.
Plaučių žala ir kitos pasekmės sveikatai
Maždaug vienas iš 20 vaikų, sergančių tymais, užaugs plaučių infekcija arba pneumonija – dažniausia mažų vaikų tymų mirties priežastis, rašo CDC.
Bayloro medicinos koledžo infekcinių ligų specialistas dr. Pedro Piedra paaiškino, kad tymai gali sukelti kvėpavimo problemas, kurios gali pereiti į būklę, vadinamą virusine pneumonija. Dėl uždegimo plaučiuose gali būti padaryta ilgalaikė žala, įskaitant kvėpavimo takų randus – būklę, vadinamą bronchektaze, ir intersticiniu pneumonitu arba plaučių dalies randais, kur vyksta deguonies ir anglies dioksido mainai.
Garcia Carreno teigė, kad kai kurios rečiau paplitusios, bet tiesioginės tymų infekcijos komplikacijos yra miokarditas – širdies raumens sukėlėjas, dėl kurio sunkiau pumpuoti kraują – nefritą ar inkstų uždegimą.
Imuninė amnezija
Tyrimai gali sunaikinti ląsteles, būtinas ilgalaikei apsaugai, veiksmingai sunaikindami kūno atmintį apie buvusias infekcijas. Šis reiškinys yra žinomas kaip imuninė amnezija, Garcia Carreno, McLellan ir Piedra.
Tyrimuose nustatyta, kad tymai gali sumažinti nevakcinuotų vaiko antikūnus, kurie atpažįsta kitus patogenus nuo 11% iki 73%. Kai kurie statistiniai modeliai nustatė, kad po tymų infekcijos gali užtrukti nuo dvejų iki trejų metų, kad būtų galima atkurti apsauginę imuninę atmintį.
McLellanas teigė, kad iš naujo mokantis, kaip apsisaugoti, kūnui gresia sunkių bakterijų ir virusų, tokių kaip Streptococcus, infekcijų rizika; Hemophilus gripo B tipas, kuris pirmiausia paveikia penkerių ir jaunesnių vaikų vaikus; ir adenovirusai, kurie paprastai sukelia kvėpavimo takų ligas, tokias kaip įprastas šaltis.
Nėra jokių gydymo būdų, kaip atkurti imuninę atmintį, kuri gali sugrįžti tik laikui bėgant.
Veiksmingiausias būdas išvengti imuninės amnezijos ir kitų sveikatos komplikacijų, susijusių su tymų infekcija, yra paskiepyti nuo viruso.
Tyrėjai, kiaulytė ir skiepų vakcina suteikia daugiau kaip 95% apsaugą nuo tymų ir skiriama kaip dvi dozės, viena nuo 12 mėnesių iki 15 mėnesių iki 15 mėnesių, o antra – nuo keturių iki šešerių metų.
Anot CDC, prieš įvedant tymų vakciną septintajame dešimtmetyje, kiekvienais metais JAV mirė nuo 400 iki 500 mirčių JAV.
„Šiuo metu mirtingumas yra nuo vieno iki trijų per tūkstantį, tačiau anksčiau jis buvo daug didesnis“, – teigė Garcia Carreno. „Vakcina užkirto kelią atvejams ir mirtims”.
2025 m. Dalaso ryto naujienos. Paskirstyta „Tribune Content Agency, LLC“.