Mičigano universiteto tyrimo duomenimis, moterys, lankančios prenatalinės priežiūros vizitus grupėse, labiau linkusios tęsti savo priežiūrą ir turėti geresnių sveikatos rezultatų gimus ir vėliau.
Tyrime buvo nagrinėjama moterų prenatalinės priežiūros patirtis Malavyje per individualiai atsitiktinių imčių tyrimą, kurio metu pusė moterų gavo prenatalinę priežiūrą kaip grupę, o kita pusė-tradicinę priežiūrą. Ji nustatė, kad moterys, teikiančios prenatalinę priežiūrą, pranešė apie geresnius rezultatus nei individualios priežiūros srityse, o labiausiai pageidautina grupės priežiūrą būsimiems nėštumams.
„Daugelis nėščių moterų, ypač esant mažai išteklių, susiduria su iššūkiais. Psichinė gerovė dažnai nepastebima, o prieinama informacija apie sveikatos priežiūrą yra problematiška. Tačiau sujungti moteris į grupinę prenatalinę priežiūrą leidžia joms užmegzti prasmingus ryšius su bendraamžiais ir jų akušerėmis”,-sakė vadovaujantis tyrimo autorė Crystal Patil, UM Professor. „Jie ne tik rūpinasi ir gauna paskaitą apie sveikesnį nėštumą; vietoj to jie bendradarbiauja.”
Šio darbo rezultatai, paskelbti žurnale PLOS vienaspateikite pagrindus ir praktines įžvalgas JAV sveikatos paslaugų teikėjams ir sistemoms, kurios siekia teikti efektyvesnę, teisingesnę ir tvarią perinatalinę priežiūrą.
Tyrimas atsitiktinai suskirstė 1887 moteris į tas, kurios gavo standartinę, individualizuotą priežiūrą ir tas, kurios globojo maždaug nuo aštuonių iki 12 moterų, septyniose Malavio klinikose. Grupėms vadovavo akušerė ir patyrusi moteris iš bendruomenės, bendruomenės savanorė.
Grupinės prenatalinės priežiūros moterys pranešė apie didesnį ryšį su bendraamžiais, didesnį su nėštumu susijusį įgalinimą, prisiminė, kad gavau daugiau paslaugų ir aptariant daugiau sveikatos temų. Jie taip pat pranešė apie mažiau laukimo laiko ir buvo labiau patenkinti savo priežiūra.
Privalumai išliko už nėštumo ribų. Grupės priežiūros moterys pranešė, kad yra geriau pasirengusios gimdyti, daugiau bendravo su savo partneriais ir labiau linkusios nuosekliai naudoti prezervatyvus, tai rodo padidėjusį įsipareigojimą dėl ŽIV prevencijos ir saugesnės seksualinės praktikos. Jie taip pat pranešė apie mažiau psichinių kančių vėlyvojo nėštumo metu.
„Akušerijos vadovaujami modeliai, kurie yra pagarbūs ir skatina dalintis patirtimi ir idėjomis, padeda moterims rūpintis, o tada jos lieka globojamos“,-teigė Patil. „Dalyvaudami daugiau vizitų, akušerės suteikia daugiau galimybių spręsti sveikatos problemas, tokias kaip padidėjęs kraujospūdis. Nors dauguma moterų žino, kas palaiko sveiką nėštumą, grupės vizitai padeda jiems paversti šias žinias – dalijantis strategijomis, pasitikėjimo kūrimu ir praktinių būdų, kaip gerai valgyti, ir pasiruošti gimdymui.”
Grupinė prenatalinė priežiūra, kurią sukūrė JAV akušerė „Sharon Rising“, siekia išspręsti priežiūros kokybės problemas standartinėje priežiūroje „vienas prieš vieną“, įskaitant ilgą laukimo laiką ir ribotą laiką pacientų ir teikėjų sąveikai. Grupės priežiūra yra lankstesnė, todėl tai sukuria galimybes išsamiai padengti sveikatos švietimą.
Prenatalinės priežiūros grupės pacientai lankosi pradiniame apsilankyme vienas prieš vieną, o po to lankosi vėlesniuose vizituose per visą nėštumą su ta pačia nėščių žmonių grupe panašiame nėštumo amžiuje. Jie atlieka pradinį sveikatos vertinimą su grupės akušere, o paskui atlieka savęs vertinimą, pavyzdžiui, matuojant savo kraujospūdį ir svorį kituose susitikimuose. Tada grupė pasakoja apie sveikatą skatinantį elgesį.
Patil mano, kad raktas yra „labiau sustiprinantis daugiau ir geresnės priežiūros ciklą“. Idėja yra ta, kad kai žmogus nėštumo metu jaučiasi labiau įgalintas ir yra susijęs su bendraamžiais, tada paslaugos ir sveikatos stiprinimas, kuris yra aptariamas jų vizitų metu, tampa prasmingesni, todėl perinatalinės sveikatos rezultatai gali pagerėti.
„Mes pranešėme, kad moterys laikėsi įvairesnės dietos ir buvo labiau pasirengusios gimdyti. Jie žino, ką daryti ir ką atsinešti, kai jos ateina į sveikatos centrą, o tai reiškia, kad jie labiau supranta ir gali veikti dėl dalykų, kurie jiems turėtų rūpėti, pavyzdžiui, kraujavimas ir ŽIV prevencija”, – teigė Patil.
Ši komanda pritaikė ir išbandė trijų žingsnių įgyvendinimo planą, kuris palaikė tvarumą, leidžiančią klinikoms toliau siūlyti grupės priežiūrą po tyrimo pabaigos. Patil sako, kad be septynių tyrimo klinikų, „Group Prenatal Care“ siūloma šešiose naujose klinikose Blantyre rajone. Remiantis Sveikatos apsaugos ministerija, grupės prenatalinė priežiūra taip pat išsiplėtė iki dar bent trijų kitų šalies rajonų.
Kitos Afrikos šalys, įskaitant Ganą, Keniją, Nigeriją, Ruandą, Tanzaniją ir Zanzibarą, įgyvendina grupės sveikatos priežiūrą.
„Galios hierarchija pasikeitė su grupės priežiūra. Palyginti su vizitu vienas prieš vieną, grupės priežiūra yra ramesnė ir skatina priklausyti dalijantis patirtimi”,-teigė Patil. „Turėdami tinkamą informaciją ir sugebėdami ją paversti sprendimais ir pritaikyti juos savo kasdieniniam gyvenimui – tai, kas nutinka, kai susibursi su grupe moterų.”
Tyrimo komandoje taip pat dalyvavo Malavio tyrėjai Ellen Chirwa, Esnath Kapito, Genesis Chorwe, Ursula Kaufaufula ir Elizabeth Chodzaza. Patilo kolegos tyrėjai buvo Kathleen Noror, Kylea Liese ir Rohan Jeremiah iš Ilinojaus universiteto, Čikagoje.