Kai imuninė sistema neveikia tinkamai, asmenys tampa jautresni virusų, bakterijų ar grybelių infekcijoms. Radboudo universiteto medicinos centro tyrėjai parodė, kad esamas vaistas gali atgaivinti imunines ląsteles, kurios netinkamai veikia. Šios išvados suteikia galimybę atlikti papildomus tyrimus pacientams, priimamiems į intensyviosios terapijos skyrių (ICU), kuriam buvo sepsis.
Maždaug 20% pasaulio mirčių yra susijusi su sepsiu, ir tai yra pagrindinė ICU mirties priežastis. Sepsis būdingas organų nepakankamumui, pavyzdžiui, inkstų ar plaučių, kuriuos sukelia nereguliuojamas imuninis atsakas į infekciją.
Pacientai, sergantys sepsiu, dažnai būna tokie sergantys, kad patenka į ICU, kur maždaug trečdalis jų miršta. Ilgą laiką gydytojai manė, kad su sepsiu susijusį mirtingumą lėmė tik pernelyg agresyvus ūmus imuninis atsakas, kuris pažeidžia organus. Dabar žinoma, kad mirtingumas taip pat gali atsirasti dėl smarkiai slopinto imuninio atsako, žinomo kaip imuninis paralyžius.
Pacientai, kuriems imuninė paralyžius, negali veiksmingai kovoti su savo esama infekcija ir yra labai pažeidžiami, pavyzdžiui, dėl grybų sukeltų naujų infekcijų.
Sveikų savanorių tyrimai
Tai kelia iššūkį visame pasaulyje tyrėjams, kaip ištaisyti disreguliuotą imuninį atsaką pacientams, sergantiems sepsiu.
Norėdami tai išspręsti, „Radboudumc“ tyrėjų komanda Nijmegen tiria sveikų savanorių imuninį atsaką. Jie sukelia kontroliuojamą imuninį atsaką šiems dalyviams, švirkščiant negyvų bakterijų gabalus, vadinamus endotoksinais. Darbas buvo paskelbtas Gamtos imunologija.
Naudodama pažangias technologijas, komanda, įskaitant ICU tyrinėtoją Guusą Leijte, galėjo atidžiai stebėti, kaip keičiasi imuninė sistema tiek ūminės uždegiminės fazės metu, tiek vėlesnėje fazėje, kurioje paralyžiuojama imuninė sistema.
Laboratorijoje pirmasis autorius Faridas Keramati ištyrė imunines ląsteles, gautas iš dalyvių kraujo ir kaulų čiulpų. Jis pastebėjo, kad tam tikros imuninės ląstelės, monocitai, po ūmaus imuninio atsako netinkamai subręsta ir neveikė mažiau gerai.
Tokiu būdu tyrėjai nustatė esminį mechanizmą, prisidedantį prie imuninės paralyžiaus, nes šie monocitai vaidina gyvybiškai svarbų vaidmenį organizmo gynyboje nuo infekcijų.
Keramati, kuris tyrimo metu dirbo „Princess Máxima“ centre, paaiškina: „Ši išsami analizė suteikė mums išsamų supratimą apie tai, kas nutinka imuninio atsakymo metu. Tai mums pateikė įkalčių galimo gydymo, kuris galėtų atgaivinti susilpnėjusią kūno gynybą nuo infekcijų.”
Tada tyrėjai į laboratorijos monocitus įtraukė esamą vaistą „Interferono beta“ beta. Šis vaistas naudojamas išsėtinės sklerozės (MS) gydymui, kai imuninė sistema neveikia tinkamai, todėl centrinėje nervų sistemoje sukelia uždegimą. Beta interferonas turėjo teigiamą poveikį paralyžiuotiems monocitams. Atlikę vaistą, monocitai subrendo ir funkcionavo geriau.
Tolesni imuninio paralyžiaus tyrimai
Pasak pagrindinio tyrėjo Matthijs Kox, šie rezultatai yra perspektyvūs, tačiau reikia atlikti papildomus veiksmus.
„Iki šiol mes tik ištyrėme interferono beta įtaką laboratorijos ląstelėms. Kitas žingsnis yra skirti šį vaistą sveikiems dalyviams vėlesniame etape po endotoksinų vartojimo. Mes norime ištirti, ar tai gali neutralizuoti imuninį paralyžių.”
Kitame galime tolesniame tyrime tyrėjai siekia ištirti, ar beta interferonas gali pagerinti pacientų, sergančių sepsiu ICU, monocitų funkciją. „Tokiu atveju mes galime turėti galimybę padėti šiems pacientams“, – sako Koxas.