Naujas Perspektyvos straipsnis, paskelbtas Naujosios Anglijos medicinos žurnalas pabrėžia itin svarbų lūžių ryšių tarnybų (FLS) vaidmenį sprendžiant didėjančią pasaulinę su osteoporoze susijusių lūžių, ypač klubo lūžių, naštą.
Pasaulio sveikatos organizacija nustatė, kad osteoporozė yra pagrindinė pasaulinė sveikatos problema, nes ji kelia didelę negalios ir ankstyvos mirties riziką. Su osteoporoze susiję lūžiai yra pagrindinė vyresnio amžiaus žmonių negalios ir ilgalaikės priežiūros poreikių priežastis, o šlaunikaulio lūžiai yra ypač niokojantys.
Perspektyva praneša, kad per pirmuosius 12 mėnesių po klubo lūžio mirtingumas svyruoja nuo 14,4 % iki 28,3 % bendruomenėje gyvenančių asmenų ir iki 55 % ilgalaikės priežiūros įstaigų gyventojų.
FLS yra specializuotos programos, skirtos pašalinti ryšį tarp ūminių lūžių priežiūros ir ilgalaikio osteoporozės valdymo, užtikrinančios, kad pacientai, patyrę trapų lūžių, būtų sistemingai identifikuojami, įvertinami ir gydomi, kad būtų išvengta lūžių ateityje.
Straipsnyje aprašomi keturi FLS modeliai, kurie gali apimti farmakologinę terapiją, gyvenimo būdo modifikacijas, tokias kaip pratimų ir kritimo prevencijos mokymas, ir pirminės bei specializuotos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų koordinavimą. Įrodyta, kad FLS programos sumažina antrinių lūžių riziką iki 74% pirmaisiais metais ir 32% vėlesniais metais.
Paskelbta sausio 4 d Naujosios Anglijos medicinos žurnalas „Weekend Briefing“ informaciniame biuletenyje „Perspective“ pabrėžiama, kad FLS programos siūlo didelę finansinę naudą ir suteikia 10,49 USD grąžą už kiekvieną investuotą 1 USD. Sveikatos priežiūros sistemos, tokios kaip Kaiser Permanente, kurios sėkmingai įdiegė FLS, pranešė apie reikšmingą lūžių skaičiaus sumažėjimą, pabrėždamos šio metodo ekonomiškumą.
Tačiau, nepaisant gydymo pažangos, mažiau nei 20% pacientų, patyrusių trapius lūžius, yra gydomi rekomenduojamu farmakologiniu būdu, kad sustiprintų kaulus ir išvengtų tolesnių lūžių. Ši spraga pabrėžia priežiūros po lūžių programų, tokių kaip FLS, svarbą. Be intervencijos, tikimasi, kad iki 2050 m. bendras šlaunikaulio lūžių skaičius pasaulyje padvigubės.
„Sveikatos priežiūros sistemų pažeidžiamumo lūžių našta yra didelė, todėl reikia koordinuoti kelias specialybes, įskaitant pirminę sveikatos priežiūrą, geriatriją, ortopediją ir reabilitaciją“, – sakė Douglas P. Kiel, MD, MPH, Hebrew SeniorLife's Hinda ir Arthur Marcus vyresnysis mokslininkas. Senėjimo tyrimų institutas.
„Tokios šalys kaip Jungtinė Karalystė, Australija ir Japonija jau gauna naudos, įdiegusios FLS. JAV problema yra tai, kad šiuo metu trūksta kompensacijų už su FLS susijusias paslaugas, o tai sumažina tikimybę, kad sveikatos priežiūros įstaigos nuspręs investuoti į FLS pasiūlymus. Tai tikrai praleista galimybė užkirsti kelią lūžių ir pagerinti pacientų rezultatus.
Tokios organizacijos kaip Amerikos kaulų ir mineralų tyrimų draugija ir Kaulų sveikatos ir osteoporozės fondas nuolat propaguoja pastangas, kad būtų užtikrintas Medicare kompensavimas už FLS. Tai leistų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams sukurti ir palaikyti FLS programas, o tai galiausiai sumažintų su osteoporoze susijusių lūžių naštą visoje šalyje.
„Užtikrinant tinkamą FLS finansinę aprėptį ir koordinuotą mokslo draugijų, vyriausybių ir kitų suinteresuotųjų šalių propagavimą, galiausiai galima pasiekti antrinės lūžių prevencijos, o tai pagerins pacientų gyvenimo kokybę“, – sakė dr.
Šią perspektyvą bendradarbiavo pagrindinis autorius Nicola Napoli, MD, Ph.D., Università Campus Bio-Medico di Roma, Italija, endokrinologijos profesorius; bendraautorius Peter R. Ebeling, medicinos mokslų daktaras, Monash Health Medicinos katedros ir Klinikinių mokslų mokyklos vadovas, Medicinos, slaugos ir sveikatos mokslų fakultetas, Monash universitetas, Australija; ir daktaras Kylis.
Pateikė Hebrew SeniorLife Hinda ir Arthur Marcus Senėjimo tyrimų institutas