Jeruzalės hebrajų universiteto ir IDF medicinos korpuso tyrėjai atrado perspektyvų naują terapinį požiūrį į hemoraginio šoko gydymą-gyvybei pavojingą būklę, kurią sukelia didelis kraujo praradimas, kuris išlieka pagrindinė išvengiamos mirties priežastis traumų atvejais visame pasaulyje.
Tyrimas, kuriam vadovavo dr. Ariel Furer ir Dr. Maya Simchoni, iš Karinės medicinos tyrimų instituto, bendro hebrajų universiteto Hadasso medicinos mokyklos ir Izraelio gynybos pajėgų (IDF) medicinos korpuso projekto, parodo, kad po sunkaus hemorrrhagažo baltymų kinazės (PKC-ε) suaktyvinimo.
Darbas paskelbtas žurnale Mokslinės ataskaitos.
Atliekant kruopščiai kontroliuojamą eksperimentą, naudojant kiaulės modelį, tyrėjai sukėlė hemoraginį šoką, ištraukdami 35% viso gyvūnų kraujo tūrio.
Gyvūnai, gydomi PKC-ε aktyvatoriaus peptidu, praėjus vos penkioms minutėms po kraujavimo pradžios, buvo dramatiškai pagerėjęs išgyvenamumas-73% gydytų asmenų išgyveno, palyginti su tik 25% likusių negydytųjų. Be to, gydomi gyvūnai išlaikė žymiai geresnį širdies ir kraujagyslių sistemos stabilumą, įskaitant kraujospūdį, širdies ritmą ir širdies veiką – visus kritinius veiksmingo atsako rodiklius sunkių traumų metu.
Be to, išsami mitochondrijų aktyvumo analizė atskleidė padidėjusią funkciją gyvūnų, gaunančių PKC-ε aktyvatorių, širdies audiniuose. Kadangi mitochondrijos yra gyvybiškai svarbūs ląstelių energijos gamintojai, šie duomenys rodo, kad PKC-ε aktyvinimas padeda išlaikyti organų energijos lygį esant stresui, o tai gali apsaugoti audinius nuo tolesnių pažeidimų, susijusių su sunkiu kraujo praradimu.
Šio tyrimo padariniai yra tolimi. Dabartinės sunkaus hemoraginio šoko terapinės strategijos dažnai apima skysčių gaivinimą, kuris gali netyčia padidinti audinių pažeidimus, sukeldami išeminės-reperfuzijos sužalojimą.
Šis naujas požiūris, priėmęs PKC-ε aktyvatoriaus peptidą, turi potencialą žymiai sumažinti šį žalingą poveikį ir taip pagerinti išgyvenimo galimybes ir sumažinti komplikacijas, susijusias su sunkia trauma.
Dr Ariel Furer pakomentavo platesnes padarinius: „Masinis kraujavimas išlieka vienas kritiškiausių iššūkių, su kuriais susiduria skubios pagalbos medicinos, ypač mūšio lauko ir civilių traumų scenarijuose. Mūsų išvados rodo, kad suaktyvinimas PKC-ε gali būti labai efektyvus terapinis požiūris, kuris gali būti pertvarkytas į traumos priežiūrą, teikiant frontines medicinos reagatorius galingą įrankį, kad pagerintumėte pacientų išvadas”. „
Šis tyrimas žymi kritinį žingsnį į priekį traumos medicinoje. Tačiau dr. Fureris pažymi, kad prieš šį gydymą galima plačiai priimti klinikinės aplinkos klinikinius tyrimus.
„Mūsų išvados atveria naujus tikslinių terapinių strategijų, kurias gali administruoti pirmieji reaguojantys asmenys, galimybės sutaupyti daugybę gyvybių visame pasaulyje“, – reziumuoja dr. Fureris.
„Ateities klinikiniai tyrimai bus būtini norint patvirtinti šiuos perspektyvius rezultatus ir pereiti prie praktinio įgyvendinimo.”