Tyrimas, paskelbtas m Eurostebėjimas tirti Shiga toksiną gaminančios Escherichia coli (STEC) O157:H7 protrūkį JK nustatė užterštos salotos kaip labiausiai tikėtiną infekcijos šaltinį ir nustatė, kad gausūs krituliai ir potvyniai galėjo pernešti STEC iš gyvūnų išmatų į salotų pasėlius. . Ateityje dėl klimato kaitos tikimasi daugiau smarkių liūčių, dėl kurių padidės poveikis sveikatai ir maisto saugumui.
Prieš 2024 m. lauko epidemiologijos dieną, šis tyrimas parodo lauko tyrimų svarbą greitai reaguojant į protrūkius, gerinant pasirengimą ir visuomenės sveikatos apsaugą bei galimus naujus lauko epidemiologijos metodus ateityje.
Tai taip pat parodo naujų integracinių metodų, taikomų „One Health“ metodui, vertę, naudojant orų duomenis ir informaciją apie gyvūnų ir žemės naudojimo duomenis, siekiant geriau suprasti įvykius ir sąlygas, dėl kurių galėjo kilti STEC infekcijos protrūkis.
Protrūkio aptikimas ir atvejai
Po to, kai 2022 m. rugsėjo mėn. JK buvo aptiktas didelis STEC 0157:H7 protrūkis, buvo pradėtas nacionalinio lygmens tyrimas siekiant nustatyti protrūkio šaltinį ir informuoti apie rizikos mažinimo strategijas. Viso genomo sekos nustatymas (WGS) buvo naudojamas protrūkio atvejams nustatyti ir primygtinai siūlė nuorodą į vieną šaltinį.
Buvo 259 atvejai ir 7 antriniai atvejai, susiję su protrūkiu, o simptomai pasireiškė nuo 2022 m. rugpjūčio 5 d. iki spalio 12 d. Iš viso 75 atvejai buvo paguldyti į ligoninę, o mirčių nepranešta.
Epidemiologiniai, maisto grandinės ir aplinkos tyrimai
Visų patvirtintų atvejų buvo paprašyta užpildyti klausimyną, kad būtų pateikta informacija apie demografinius rodiklius, klinikinius simptomus, aplinkos ir maisto poveikį, kuris vėliau buvo analizuojamas. Tada buvo atlikti hipotezės kartos interviu su 19 atvejų, siekiant nustatyti poveikio šaltinį. Dažniausiai pranešta apie poveikį valgant lauke, valgant vištieną, apšvitą per salotų lapus ar fasuotas salotas ir jautieną.
Visoje JK buvo atliktas dažnio suderinimo atvejo ir kontrolės tyrimas, kuriame dalyvavo 41 atvejis ir 206 kontroliniai asmenys. Buvo atlikta daugiamatė ir vienanarė kiekvieno poveikio kintamojo analizė, susiejant ligą su vištienos ir salotų vartojimu, kurie abu tapo ankstyvųjų maisto grandinės tyrimų akcentu.
Vienintelis produktas, turintis reikšmingų sąsajų tarp produkto tipo, pirkimo vietos ir tiekimo grandinės, buvo salotos, kurios tapo pagrindiniu tyrimo akcentu. Lojalumo kortelių duomenys ir tiekimo grandinės tyrimai parodė, kad vienas salotų augintojas, augintojas X, buvo tiesiogiai arba netiesiogiai susijęs su visomis šio protrūkio metu dominančiomis maitinimo įstaigomis ir (arba) mažmenininkais.
X augintojo derliaus nuėmimo laikotarpis baigėsi 2022 m. spalio mėn., o kompetentingos institucijos apsilankė pas augintoją X pasibaigus derliaus nuėmimui. Visi reikalavimai buvo įvykdyti ir gedimų nenustatyta.
Geoerdvinė meteorologinių, potvynių rizikos, žemės naudojimo ir avių populiacijos duomenų analizė nepriklausomai nustatė, kad augintojas X yra tikėtinas protrūkio šaltinis.
Epidemiologinė, maisto grandinės ir meteorologinė analizė leido tyrėjams nustatyti įvykių laiką ir pakopinį protrūkio rizikos kelią, kuris nustatė, kad užterštose avių išmatose esantys STEC galėjo būti pernešami į salotų pasėlius per stiprų kritulį.
Poveikis visuomenės sveikatai
Nauji, integruoti šio protrūkio tyrimo metodai parodo visuomenės sveikatos naudą „One Health“ požiūriu, nes atsižvelgiama į žmonių sveikatą, saugią maisto gamybą, gyvūnus ir aplinką ir gali padėti numatyti, užkirsti kelią ir kovoti. galimų protrūkių.
Kadangi tikimasi, kad dėl klimato kaitos padaugės potvynių ir gausių kritulių, šis metodas taip pat galėtų pagerinti supratimą apie klimato kaitos poveikį visuomenės sveikatai ir ateityje padėti prisitaikyti prie klimato.
Pateikė Europos ligų prevencijos ir kontrolės centras (ECDC)