Tiems, kurie susiduria su vaisingumo problemomis, išlaidos gali būti pagrindinė kliūtis tapti tėvais.
Nuolaidomis ir kitu viešuoju finansavimu siekiama užtikrinti teisingesnę prieigą prie vaisingumo sveikatos priežiūros. Pavyzdžiui, 2021 m. buvo paskelbtos pirmosios Australijos viešosios vaisingumo klinikos Viktorijoje, siekiant užtikrinti, kad „banko balansas nėra kliūtis“ vaisingumo gydymui.
Tačiau pinigai nėra vienintelė kliūtis. Musulmonai, kurie patiria vaisingumo problemų, taip pat susiduria su specifinėmis kultūrinėmis ir religinėmis kliūtimis, tačiau jos dažnai nepastebimos.
Mūsų neseniai paskelbtoje tarptautinių įrodymų apžvalgoje pabrėžiama, kaip bendri vaisingumo gydymo aspektai, tokie kaip dovanotų kiaušinėlių naudojimas ir masturbacija spermos mėginiui paimti, gali būti netinkami kai kuriems pacientams musulmonams.
Taigi, su kokiomis kultūrinėmis ir religinėmis kliūtimis susiduria musulmonai spręsdami vaisingumo problemas? Ir kaip juos galima spręsti?
Vaisingumo gydymo išlaidos ir iššūkiai
Nevaisingumas yra įtempta ir kartais širdį verianti būklė. Taip pat įprasta. Apskaičiuota, kad Australijoje 1 iš 9 porų reikia medicininės pagalbos, kad pastotų.
Kai kurie žmonės, patiriantys vaisingumo problemų, gali juos gydyti vaistais ar koreguodami gyvenimo būdą, pavyzdžiui, mesti rūkyti ir alkoholį arba bandyti sumažinti stresą. Kitiems reikalingos intensyvesnės procedūros, pavyzdžiui, dirbtinis apvaisinimas arba apvaisinimas mėgintuvėlyje, geriau žinomas kaip IVF.
Dirbtinis apvaisinimas yra procedūra, kurios metu spermatozoidai į gimdą įterpiami ovuliacijos metu, kad pastotumėte. IVF apima labiau invazinę chirurginę procedūrą. Kiaušinėliai ištraukiami iš moters kiaušidžių ir apvaisinami partnerio ar donoro parūpintu sperma. Tada gautas embrionas įterpiamas į gimdą.
Ir dirbtinis apvaisinimas, ir IVF gali būti nepatikimos procedūros. Australijoje šių gydymo būdų sėkmės rodikliai labai skiriasi, atsižvelgiant į tokius veiksnius kaip amžius, kiaušinėlių / spermos kokybė ir bendra sveikata. Daugeliui žmonių reikia kelių raundų, kad pastotų, o privačios klinikos išlaidos atitinkamai yra 3000 Australijos dolerių ir 10 000 JAV dolerių.
Daugeliui, patiriančių nevaisingumą, galimybė gauti šiuos gydymo būdus yra paskutinė ilgos kelionės stotelė ir dažnai paskutinė viltis.
Kai kurie gydymo būdai yra nesuderinami su tam tikromis islamo interpretacijomis
Kai reikia gauti tinkamą vaisingumo priežiūrą, musulmonų poros susiduria su specifiniais iššūkiais. Australijoje jie nebuvo ištirti.
Mūsų tyrimai ištyrė šias kliūtis, analizuodami tarptautinius įrodymus apie musulmonų bendruomenių galimybes gauti vaisingumo gydymą ir jo patirtį. Tyrimai, kuriuos apžvelgėme, patvirtino patirtį tokiose šalyse kaip Libanas, Pakistanas, Jungtinė Karalystė, Naujoji Zelandija ir Egiptas.
Pastebėjome, kad pacientai musulmonai, slaugydami vaisingumą, susiduria su specifiniais tikėjimo iššūkiais. Pavyzdžiui, atsižvelgiant į konkrečią islamo sektą ir interpretaciją, dovanotų kiaušinėlių ir (arba) spermos naudojimas gydymui gali būti laikomas neleistinu.
Poroms, kurios yra galintys naudoti savo kiaušinėlius ir spermą IVF ar dirbtiniam apvaisinimui, iššūkiai tuo nesibaigia. Norint pateikti spermos mėginį, paprastai reikia masturbuotis, o tai kai kurie musulmonai laiko religiniu neleistinu. Todėl vyrai gali abejoti proceso tinkamumu ir sukelti kaltės bei gėdos jausmą.
Kitas sudėtingumas yra tas, kad pagal kai kuriuos islamo aiškinimus įvaikinimas ne visada leidžiamas. Dėl to vaisingumo gydymas, kuris yra ilgas, brangus ir invazinis, gali būti paskutinė galimybė tapti tėvyste.
Vaisingumo specialistai kartais nežino, kaip padėti pacientams, kurių religiniai, kultūriniai ar asmeniniai įsitikinimai turi įtakos jų gydymo galimybėms. Vakarų šalyse šios problemos gali būti dar ryškesnės.
Šalyse, kuriose musulmonų bendruomenių yra mažuma, pacientai pranešė, kad kai kurie sveikatos priežiūros specialistai mažai supranta islamo tikėjimą. Tada jie buvo nejautrūs savo religiniams rūpesčiams, susijusiems su gydymu. Be tinkamos kalbos palaikymo kai kurie gydytojai taip pat gali netinkamai suprasti, koks gydymas yra reikalingas.
Todėl daugelis musulmonų porų priima sudėtingą sprendimą: priimti gydymą, kuris, jų nuomone, pažeidžia jų religinius įsitikinimus, arba visiškai atsisakyti tėvystės.
Niuansuotų problemų sprendimų ieškojimas
Musulmonų bendruomenės nėra monolitas. Australijoje musulmonai gali turėti skirtingą požiūrį į tai, kokie gydymo būdai jiems yra priimtini kultūrine ar religine prasme. Egzistuoja didelė interpretavimo, praktikos ir kalbos įvairovė, taip pat kultūros ir tikėjimo sąveika. Gerinti musulmonų pacientų sveikatos priežiūrą reiškia suprasti šiuos niuansus.
Struktūriniai klausimai taip pat gali atlikti svarbų vaidmenį. Pavyzdžiui, kai kurie prieglobsčio prašytojai Australijoje – tiek musulmonai, tiek ne musulmonai – neturi prieigos prie Medicare dėl vizų apribojimų. Ši grupė automatiškai neatitinka naujų Viktorijos viešųjų vaisingumo gydymo priemonių ir Medicare IVF nuolaidų.
Šių problemų sprendimas yra sudėtingas, todėl reikės daugiau tyrimų. Tačiau yra dalykų, kuriuos vyriausybės ir sveikatos priežiūros tarnybos gali padaryti, siekdamos užtikrinti, kad Australijos musulmonų bendruomenės nebūtų paliktos nuošalyje. Jie apima:
Tokios iniciatyvos kaip viešosios vaisingumo klinikos rodo aiškų siekį padaryti gydymą prieinamesniu. Tačiau teisingas paskirstymas reiškia, kad reikia atsižvelgti ne tik į kliūtis, bet ir į išlaidas.