Rothman Ortopedijos instituto opioidų tyrimų ir švietimo fondas
Remiantis naujais Filadelfijos tyrimais, daugiau nei pusė pacientų paskyrė medicinines kanapes dėl lėtinio raumenų ir kaulų bei skeleto skausmo, kuris jį naudoja per metus, todėl kyla naujų klausimų apie narkotikų ilgaamžiškumą ir jo vaidmenį ilgalaikio skausmo valdymui, ypač vyresnio amžiaus suaugusiems žmonėms.
Tyrimas „Nutraukimo procentas ir medicininių kanapių nutraukimo lėtinio raumenų ir kaulų skausmams numatytojai“, paskelbtas IN, paskelbtas IN, paskelbtas IN PLOS vienas Rothmano instituto opioidų tyrimų ir švietimo instituto tyrėjų tyrėjai nustatė, kad 57,9% 78 Pensilvanijos pacientų grupės, sertifikuotos medicininėms kanapėms, pasirinko nutraukti gydymą per dvylika mėnesių, o per pirmuosius tris mėnesius – beveik pusę – 44,7%.
Retrospektyvi analizė stebėjo pacientus, kurie buvo naujai sertifikuoti kanapėms per valstybės medicininės marihuanos programą, norėdami sužinoti, ar jie atnaujino savo pažymėjimus, ar daugiau nei dvejus metus ieškojo gydymo. Vienintelis statistiškai reikšmingas sustojimo prognozė buvo amžius: tie, kurie nutraukė, buvo vidutiniškai maždaug septyneri metai vyresni nei tie, kurie tęsė, kurių vidutinis amžius buvo atitinkamai 71,5 ir 64,5 metų.
Pradinės fizinės ir psichinės sveikatos priemonės, žinomos kaip pasaulinė fizinė sveikata ir pasaulinė psichinės sveikatos balai, nesiskyrė tarp dviejų grupių, tai rodo, kad sprendimas mesti nesusijusį su pradine bendra sveikatos būkle.
Priešingai nei gali tikėtis kai kurie skausmo specialistai, paciento skausmo kilmė – ar yra apatinės nugaros, kaklo, sąnarių ar kitų regionų – kilmė – nebuvo reikšmingas nutraukimo variklis. Nors šiek tiek didesnė pacientų, sustabdžiusių kanapes, dalis pranešė apie apatinės nugaros dalies skausmą, skirtumas nebuvo pakankamai didelis, kad būtų statistiškai reikšmingas.
Vietoj to, išvados užuomina į sudėtingą priežasčių derinį – pradedant nuo gydymo nepasitenkinimo ir šalutinio poveikio iki aiškesnių intervencijų, tokių kaip injekcijos ar operacijos, yra formos, kurios forma, ar pacientas išlieka kanapėmis.
Pasak „Rothman Opioid“ fondo Filadelfijoje prezidento bendraautoriaus dr. Asif M. Ilyas, Thomaso Jeffersono universiteto ortopedinės chirurgijos profesorius ir Drexelio universiteto medicinos kolegijos klinikinių tyrimų dekanas, šios didelės sumažėjimo normos rodo, kad „nepaisant didėjančio entuziazmo ir banguoto priėmimo.
Pagrindinis autorius dr. Mohammad Chak priduria, kad dėl skausmo tipo ir pradinės sveikatos nebuvo lemiami veiksniai, kitos įtakos, tokios kaip naudos suvokimas, dienos funkcija, narkotikų išlaidos ar galimybė naudotis nuoseklia produkto kokybe – gali vaidinti esminį vaidmenį, ar pacientai pasilieka kursui.
Autoriai perspėja, kad jų tyrimas, nors ir vienas iš pirmųjų, atidžiai stebėjęs vienerių metų sertifikavimo būklę dėl medicininių kanapių ortopediniam skausmui sergantiems pacientams, nepalieka pagrindinių klausimų neatsakyti. Konkreti informacija apie kanapių formulavimą, dozavimą ir gimdymo metodą nebuvo nuosekliai dokumentuojamos, taip pat nebuvo šalutinio poveikio, funkcinio pagerėjimo ar pacientų suvokimo apie palengvėjimą.
Dėl to neaišku, ar nutraukimas lėmė veiksmingumo, neigiamo poveikio, finansinės naštos ar net simptomų pagerėjimo trūkumą iki to, kai kanapių nebereikėjo. Jie taip pat pabrėžia, kad jų imtis buvo paimta iš vienos įstaigos pacientų populiacijos ir gali neatspindėti platesnių tendencijų.
Išvados pateikiamos tuo metu, kai medicininės kanapių vartojimas greitai plečiasi visoje JAV, pabrėžiant, kad reikia labiau suasmeninti metodus, ypač vyresnio amžiaus pacientams, kurie parodė didžiausią tikimybę sustabdyti vartojimą.
Tyrimo komanda ragina didesnius, daugiacentrius, perspektyvius tyrimus, kuriuose renkami išsamesni duomenys apie dozavimo, pristatymo metodus, šalutinį poveikį ir pacientų pasitenkinimą, siekiant nustatyti, kuriems pacientams dažniausiai naudos iš medicininių kanapių ir kiek laiko. Iki tol, jų manymu, gydytojai ir pacientai turėtų kreiptis į ilgalaikę kanapių terapiją su realiais lūkesčiais ir atvirumą koregavimams, pagrįstiems ankstyvaisiais atsakymais.
Pateikė Rothmano ortopedijos instituto opioidų tyrimų ir švietimo fondas