Dėl didelio naujo Nacionalinio narkotikų ir alkoholio tyrimų centro (NDARC) UNSW Sidnėjuje, žmonės, kurie ilgą laiką gydomi opioidais, gali būti ramūs, kad šių vaistų nutraukimas nepadidins savižudybės ar mirtino perdozavimo rizikos.
Pirmasis Australijos tyrimas, pagrįstas 3,57 milijono žmonių, kuriems buvo paskirti opioidai, duomenimis, nerado ryšio tarp opioidų vartojimo nutraukimo ir mirties nuo savižudybės ar perdozavimo.
Didėjant susirūpinimui dėl ribotos ilgalaikio opioidų vartojimo naudos ir galimos rizikos, didėja susidomėjimas suprasti, kas atsitinka, kai šių vaistų vartojimas mažinamas arba nutraukiamas.
Naujos išvados yra ypač svarbios, nes ankstesni JAV ir Kanados tyrimai parodė, kad gydymo opioidais nutraukimas gali padidinti mirtinų pasekmių, įskaitant savižudybę ir perdozavimą, riziką.
„Mūsų tyrimas suteikia laiku ir įtikinamų įrodymų gydytojams ir asmenims, svarstantiems nutraukti ilgalaikį gydymą opioidais“, – sakė vadovaujanti tyrėja, „Scientia“ docentė Natasa Gisev.
„Mes ne tik nepastebėjome padidėjusios savižudybės rizikos, bet ir perpus mažesnė tikimybė patirti mirtiną netyčinį perdozavimą.
„Šios išvados yra labai svarbus indėlis į įrodymų bazę apie opioidų slopinimą, atsižvelgiant į visuotinį dėmesį į opioidų daromos žalos ir vartojimo dažnio mažinimą, nepakenkiant pacientų saugai ar gyvenimo kokybei.”
Kaip tyrimo dalis, paskelbta m SKAUSMAStyrėjai nustatė daugiau nei 371 000 suaugusiųjų NSW, kurie 2003–2018 m. nepertraukiamai vartojo opioidus mažiausiai šešis mėnesius.
Tai buvo 523 žmonės, kurie mirė nuo savižudybės, ir 671 žmogus, mirė nuo netyčinio perdozavimo, kurių dauguma buvo vyrai.
Palyginti su nuolatiniu vartojimu, opioidų vartojimo nutraukimas nebuvo susijęs su padidėjusia savižudybės rizika. Tai išliko net ir įvertinus rizikos veiksnius, tokius kaip psichikos sveikatos būklės ir medžiagų vartojimo sutrikimai.
Autoriai taip pat nustatė, kad nutraukus opioidų vartojimą mirtino netyčinio perdozavimo rizika sumažėjo 55 %, o šio poveikio mastas laikui bėgant buvo ryškesnis.
„Atsižvelgiant į didelį lėtinio skausmo paplitimą bendruomenėje ir nuolatinį opioidų išrašymo dažnį, nepaisant pastarojo meto nuosmukio, šis darbas suteikia vertingų įžvalgų sveikatos priežiūros specialistams ir asmenims, kenčiantiems nuo lėtinio skausmo“, – sakė A/Prof Gisevas.
„Tačiau mums taip pat reikia tolesnių tyrimų apie nemirtinus opioidų vartojimo nutraukimo pasekmes žmonėms, kenčiantiems nuo lėtinio skausmo, pavyzdžiui, poveikį skausmo valdymui ir fizinei bei emocinei gerovei.
„Tokie įrodymai gali padėti įgyvendinti saugias ir veiksmingas opioidų vartojimo nutraukimo strategijas, kai tai kliniškai tinka.”