Menopauzė gali pakenkti moterims fiziškai ir emociškai dėl mažėjančio estrogeno kiekio. Kai kuriems žmonėms hormonų terapijos naudojimas pasirodė esąs vertingas valdant varginančius menopauzės simptomus.
Naujas tyrimas rodo, kad kai moteris pradeda vartoti hormonus, tai labai pakeičia ilgalaikius sveikatos rezultatus. Tyrimo rezultatai buvo pristatyti 2025 m. kasmetiniame Menopauzės draugijos susirinkime, vykusiame Orlande spalio 21–25 d.
Didelė dalis moterų patirs tam tikrus menopauzės simptomus, o labiausiai paplitęs simptomas yra karščio bangos. Daugelis moterų iš tikrųjų pradės jausti menopauzės simptomus perimenopauzės metu, pereinamuoju laikotarpiu prieš paskutines mėnesines. Perimenopauzė gali trukti metus, per tą laiką moters estrogenų kiekis svyruoja ir mažėja.
Įrodyta, kad estrogenų terapija yra viena iš veiksmingiausių ir apskritai saugiausių priemonių varginantiems menopauzės simptomams valdyti. Tačiau trūksta duomenų apie hormonų terapijos pradžią perimenopauzėje, atsižvelgiant į ilgalaikes sveikatos pasekmes.
Atliekant naują retrospektyvinę kohortos analizę, pagrįstą duomenimis iš daugiau nei 120 milijonų pacientų įrašų, buvo siekiama palyginti estrogenų terapijos poveikį, kai jis buvo pradėtas perimenopauzės metu arba po menopauzės arba visai ne. Konkrečiai, tyrime buvo nagrinėjamas krūties vėžio, širdies priepuolio ir insulto pavojus, susijęs su estrogenų terapija.
Išvados atskleidė, kad moterims perimenopauzėje, kurios vartojo estrogenus mažiausiai 10 metų iki menopauzės, tikimybė susirgti krūties vėžiu, širdies priepuoliu ir insultu buvo žymiai mažesnė, palyginti su kitomis dviem grupėmis – maždaug 60 %.
Moterys, pradėjusios gydyti estrogenais po menopauzės, turėjo šiek tiek mažesnę krūties vėžio ir širdies priepuolio riziką nei tos moterys, kurios niekada nevartojo hormonų. Tačiau šios moterys turėjo 4,9 % didesnę tikimybę patirti insultą nei ne estrogenų terapijos grupė.
Šios išvados išryškina galimą ankstesnio estrogenų terapijos pradžios perimenopauzės metu naudą siekiant sumažinti riziką ir optimizuoti ilgalaikius sveikatos rezultatus.
„Jau seniai vyksta diskusijos apie tai, ar ir kada reikėtų pradėti gydymą estrogenais, todėl tikimės, kad didelio masto elektroninių sveikatos įrašų duomenų naudojimas padės išspręsti šį klausimą“, – sako Ify Chidi, vadovaujantis autorius iš Case Western Reserve universiteto medicinos mokyklos Klivlande.
„Šio tyrimo tikslas buvo išsiaiškinti, ar estrogenų terapija gali padaryti daugiau nei palengvinti simptomus, o rezultatai rodo, kad ankstyva pradžia gali būti pagrindinis veiksnys mažinant sergamumą.
„Tikimės, kad šie rezultatai pradės platesnį pokalbį apie prevenciją moterų sveikatai. Jei galėsime geriau suprasti hormonų poveikį menopauzės metu, galime pagerinti gyvenimo kokybę ir sumažinti ligų naštą.”
Norint patvirtinti šiuos rezultatus ir ištirti ilgalaikį estrogenų terapijos poveikį įvairiais menopauzės etapais, reikia atlikti tolesnius klinikinius tyrimus.
„Šio tyrimo išvados rodo mažesnę estrogenų terapijos riziką ir potencialiai didesnę naudą, kai jis pradedamas perimenopauzėje. Nors stebėjimo tyrimo planas priklauso nuo žinomų galimų paklaidų, pvz., sveiko vartotojo šališkumo, šie rezultatai gali sudaryti sąlygas papildomiems tyrimams apie hormonų terapijos riziką ir naudą, kai ji buvo pradėta anksčiau pereinant prie menopauzės”, – sako dr. Stephanie Faubion, Menopa medicinos draugijos direktorė.