Žmonės, patiriantys depresiją po insulto, gali patirti didesnę blogos sveikatos ir net mirties riziką iki dešimtmečio po to, kai paaiškėja nauji tyrimai.
Londono „King's College“ tyrėjų tyrimas nustatė, kad po insulto depresija (PSD) gali turėti rimtą ilgalaikį poveikį išgyvenusiems insultui, trunkančiai iki 10 metų nuo pradinio insulto. Rezultatai pabrėžia ilgalaikės psichinės sveikatos paramos poreikį reabilitacijos metu.
Tyrėjai stebėjo daugiau nei 2500 išgyvenusių insultų, naudodamiesi Pietų Londono insulto registro duomenimis, gyventojų registro įdarbinimo insulto pacientais, gyvenančiais Lambeth ir Southwark. Jie ištyrė dalyvių sveikatą iki 10 metų, kad suprastų ilgalaikes depresijos pasekmes išgyvenusiems insultui.
Paskelbta „Lancet Regional Health“ – europostyrime nustatyta, kad 36% dalyvių depresijos požymių po jų insulto požymių ir išgyvenusiųjų, sergančių PSD, beveik tris kartus labiau linkę į ilgalaikę fizinę negalią, palyginti su tais, kurie neturėjo depresijos. Jie taip pat susidūrė su 30% didesne mirties rizika per dešimtmetį po jų insulto ir labiau linkę kovoti su kasdienėmis užduotimis ir turėti sumažėjusią gyvenimo kokybę.
Tęsiama depresija praėjus vieneriems ar penkeriems metams po insulto buvo susijęs su didesne mirties rizika, daugiau fizinės negalios ir žemesnės gyvenimo kokybės. Priešingai, išgyvenusieji, kurie per pirmuosius metus atsigavo po PSD, buvo panaši į mirties riziką kaip ir tie, kurie niekada nepatyrė depresijos.
Atgavimas šiuo laikotarpiu taip pat buvo susijęs su mažesne kito insulto rizika, geresni funkciniai rezultatai ir pagerinta gyvenimo kokybė. Nors neatrodė, kad depresijos atsiradimo laikas neturėjo įtakos ilgalaikei rizikai sveikatai, atsigavimas po depresijos buvo susijęs su geresne fizine ir psichine gerove.
Lu Liu, daktaro laipsnis Londono „King's College“ studentas ir pagrindinis tyrėjas tyrime teigė: „Po insulto depresija yra susijusi su didesniu mirtingumu ir blogesniais funkciniais rezultatais, tačiau dauguma ankstesnių tyrimų sekė pacientus tik mažiau nei metus. Mūsų tyrimas ištyrė ilgalaikį depresijos poveikį po insulto. Šios išvados rodo, kaip svarbu pripažinti ir gydyti depresiją.
Depresija buvo nustatyta naudojant klausimyną, taip pat buvo įvertinti dalyvių sugebėjimas atlikti kasdienę veiklą, jų fizinę nepriklausomybę ir bendrą fizinės ir psichinės gyvenimo kokybę.
Pietų Londono insulto registras renka duomenis nuo 1995 m., Tačiau tęsiniai paprastai baigiasi po 10 metų, nes pacientų, esančių už šio taško, stebėti vis sunkiau dėl kognityvinio nuosmukio ar komunikacijos iššūkių, o tai gali turėti įtakos duomenų patikimumui.
Profesorius Yanzhong Wang, Londono „King's College“ gyventojų sveikatos statistikos profesorius ir bendraaminiame tyrimo autoriuje, pridūrė: „Žmonės per pirmuosius kelis mėnesius po insulto dažnai rimtai vertina depresiją, tačiau po metų jo galima nepastebėti. Tiesiog todėl, kad insultas įvyko prieš penkerius ar šešerius metus, dar nereiškia, kad depresija yra mažiau rimta.
„Mūsų išvados rodo, kad po insulto depresija išlieka pagrindiniu rizikos veiksniu dar ilgai po pirminio insulto ir reikia nuolatinio gydytojų dėmesio.”
Matthew O'Connell, sveikatos priežiūros tyrimų ir gyventojų sveikatos mokslų vyresnysis dėstytojas Londone „King's College“ ir genialinis tyrimo autorius, sakė: „Pietų Londono insulto registras yra išskirtinis po to, kai išgyveno po insulto, tiek metų po insulto po jų insulto. Skatindami, kad mūsų duomenys rodo, kad jie atsigauna po depresijos patirties geresniais padariniais ilgesniame laikotarpyje, ir tai rodo, kad šie simptomai gali turėti didelę naudą“.
Šiuo metu priežiūra po insulto daugiausia dėmesio skiria fiziniam atsigavimui, o depresija dažnai tikrinama tik ankstyvosiose stadijose. Tyrėjai tikisi, kad jų išvados paskatins įtraukti ilgalaikę psichinės sveikatos paramą insultų reabilitacijos programose. Nors norint sukurti veiksmingą PSD gydymą reikia daugiau tyrimų, šie rezultatai pabrėžia, kad reikia nuolatinės priežiūros, skirtos tiek fizinei, tiek psichinei sveikatai.