Tyrėjai iš Vakarų Kinijos ligoninės, Sičuano universitete, atliko tyrimą, atskleidžiantį reikšmingą ryšį tarp COVID-19 ir ūminių inkstų sutrikimų (AKD), įskaitant ūminį inkstų pažeidimą (AKI), kuris laikui bėgant kinta. Tyrimas, kuriam vadovavo Dr. Li Chunyang ir Dr. Zeng Xiaoxi iš Vakarų Kinijos biomedicininių didelių duomenų centro, buvo paskelbtas žurnale Sveikatos duomenų mokslas.
COVID-19, žinomas dėl savo poveikio kvėpavimo sistemai, pažeidžia ir kitus organus, įskaitant inkstus. Tyrimo tikslas buvo ištirti nuo laiko priklausomą COVID-19 poveikį ūminiams inkstų sutrikimams. Naudodami duomenis iš JK Biobank, mokslininkai atliko suderintą kohortos tyrimą ir Mendelio atsitiktinės atrankos analizę, siekdami ištirti ryšį ir galimą priežastinį ryšį tarp COVID-19 ir AKD.
„Mūsų tyrimai rodo, kad COVID-19 pacientų ūminių inkstų sutrikimų rizika kinta, ypač per pirmąsias tris savaites po užsikrėtimo“, – sakė Vakarų Kinijos ligoninės Vakarų Kinijos biomedicinos didelių duomenų centro mokslinis bendradarbis dr. Li Chunyang. , Sičuano universitetas. „Mes pastebėjome, kad pavojaus poveikis didžiausias antrą savaitę po užsikrėtimo ir mažėja ketvirtą savaitę.”
Tyrime dalyvavo 10 121 COVID-19 pacientas ir 29 004 neeksponuoti istoriniai kontroliniai asmenys pagal amžių, lytį, nepritekliaus indeksą ir hospitalizacijos būseną. Siekiant įvertinti ryšį tarp COVID-19 ir AKD per keturias savaites nuo užsikrėtimo, buvo naudojamas sąlyginis ir laikui bėgant kintantis Cox proporcingos rizikos regresijos modelis.
Rezultatai parodė, kad AKD rizika aukščiausią lygį pasiekė antrą savaitę po užsikrėtimo (rizikos koeficientas 12,77; 95 % pasikliautinasis intervalas, 5,93–27,70) ir sumažėjo ketvirtą savaitę (rizikos koeficientas 2,28; 95 % pasikliautinasis intervalas, 0,75–6,93). ).
Tyrimas taip pat parodė, kad tik pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkiu COVID-19, buvo didelė ūminio inkstų funkcijos pablogėjimo rizika. Ši rizika nebuvo pastebėta pacientams, sergantiems lengvu COVID-19. Vieno pavyzdžio Mendelio atsitiktinės atrankos analizė taip pat parodė galimą „trumpalaikį“ COVID-19 priežastinį poveikį AKD rizikai, pirmiausia apsiribojančia pirmąja savaite po užsikrėtimo.
Išvados rodo, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turėtų atidžiai stebėti COVID-19 pacientų, ypač sergančių vidutinio sunkumo ar sunkiais atvejais, inkstų funkciją pirmosiomis kritinėmis savaitėmis po užsikrėtimo. Tyrimas suteikia svarbių įžvalgų apie laikiną COVID-19 poveikio inkstų sveikatai pobūdį, kuris gali būti klinikinio valdymo ir tolesnių veiksmų strategijų pagrindas.
Žvelgdama į ateitį, tyrimų grupė planuoja toliau tirti laikui bėgant kintantį COVID-19 poveikį ūminių inkstų sutrikimų rizikai Rytų Azijos populiacijose. Be to, jie siekia ištirti pagrindinius molekulinius mechanizmus, galinčius susieti COVID-19 su vėlesniais ūminiais inkstų sutrikimais, kad būtų galima nustatyti tikslesnius priežastinius kelius.
„Molekuliniai mechanizmai, lemiantys ryšį tarp COVID-19 ir inkstų pažeidimo, lieka neaiškūs“, – pridūrė Vakarų Kinijos ligoninės Nefrologijos skyriaus docentas dr. Zeng Xiaoxi. „Mūsų būsimi tyrimai bus sutelkti į šių mechanizmų išaiškinimą ir priežastingumo patikrinimą, kuris galėtų sudaryti sąlygas tikslinėms intervencijoms.”
Pateikė Health Data Science