Nauji Kolumbijos universiteto Mailmano visuomenės sveikatos mokyklos tyrimai rodo, kad valstybės, kurios aiškiai kriminalizuoja prenatalinį narkotikų vartojimą, gali netyčia atgrasyti nėščiąsias nuo būtinosios medicininės priežiūros. Šis tyrimas yra pirmasis, kuris empiriškai patikrina, ar dėl teisinių pasekmių kai kurie žmonės, turintys narkotikų vartojimo sutrikimų, gimdo ne sveikatos priežiūros įstaigose, kad išvengtų vaistų tyrimų ligoninėje.
Išvados paskelbtos m Socialiniai mokslai ir medicina.
„Išsami perinatalinė priežiūra yra labai svarbi sveikiems nėštumo rezultatams, tačiau žmonės, vartojantys narkotikus, žymiai mažiau linkę jį gauti“, – sakė Emilie Bruzelius, Kolumbijos Mailmano mokyklos epidemiologijos mokslų daktarė ir pirmoji autorė. „Mūsų išvados rodo, kad prenatalinio narkotikų vartojimo kriminalizavimas gali pabloginti šią atotrūkį, nes skatina vengti sveikatos priežiūros paslaugų.
Tyrėjai ištyrė daugiau nei 124 milijonus gimimų per 83 300 apskrities metų ir nustatė, kad aiški prenatalinė narkotikų kriminalizavimo politika buvo susijusi su prenatalinės priežiūros ir gimdymo įstaigomis mažinimu. Pavyzdžiui, valstybėse, priimančiose tokią politiką, sumažėjo bendras ir pirmojo trimestro priežiūros skaičius. Konkrečiai kalbant, kriminalizuotose valstybėse 100 000 gimdytojų buvo vidutiniškai 4 396 gimimų mažiau, palyginti su ne kriminalizuotomis valstybėmis. Be to, kriminalizavimas buvo susijęs su 1 848 mažiau pristatymų į patalpas.
Per pastarąjį dešimtmetį vis daugiau valstybių priėmė su nėštumu susijusius medžiagų vartojimo įstatymus. Kai kurios, įskaitant Tenesį, Pietų Karoliną ir Alabamą, kurios yra šio tyrimo tikslas, nuėjo toliau, tiesiogiai priskirdamos prenatalinį narkotikų vartojimą kaip nusikaltimą arba nusikaltimą.
„Šiais įstatymais iš pradžių dažnai buvo siekiama skatinti gydymą, įtraukiant nuostatas, pagal kurias jau globojami asmenys būtų atleisti nuo baudžiamojo persekiojimo“, – teigia medicinos mokslų daktarė, Kolumbijos Mailmano mokyklos epidemiologijos profesorė ir vyresnioji autorė Silvia Martins. „Tačiau nauji įrodymai rodo priešingą poveikį – mažiau gydymo, mažiau prenatalinės priežiūros ir daugiau gimdymų ne sveikatos priežiūros įstaigose.”
Autoriai pažymi, kad sveikatos priežiūros vengimas reaguojant į teisinę riziką atspindi elgesį, matomą kituose kontekstuose, pavyzdžiui, tarp imigrantų, bijančių deportacijos. Jie įspėja, kad toks vengimas turi rimtų pasekmių sveikatai, ypač didelės rizikos nėštumui.
„Oficialūs įstatymai daro įtaką, o pastangos panaikinti tokio tipo įstatymus labai padėtų geriau palaikyti motinos ir naujagimių sveikatą“, – sakė Bruzelius. „Ateities tyrimai turėtų tiksliai nustatyti, kuri politika labiausiai atgraso nuo priežiūros ir nukreipia reformas, kurios apsaugo, o ne baudžia nėščias moteris.
Tarp bendraautorių yra Sethas Prinsas ir Lisa Bates iš Kolumbijos Mailmano mokyklos; Karen Underhill, Kornelio teisės mokykla; ir Marian Jarlenski iš Pitsburgo universiteto visuomenės sveikatos mokyklos.