Sutrikusi žarnyno flora pirmaisiais gyvenimo metais yra susijusi su tokiomis diagnozėmis kaip autizmas ir ADHD vėlesniame gyvenime. Tai rodo Floridos universiteto ir Linköpingo universiteto mokslininkų vadovaujamas tyrimas, paskelbtas žurnale Ląstelė.
Šis tyrimas yra pirmasis į ateitį nukreiptas arba perspektyvus tyrimas, skirtas ištirti žarnyno floros sudėtį ir daugybę kitų kūdikių veiksnių, susijusių su vaikų nervų sistemos vystymusi. Tyrėjai rado daug biologinių žymenų, kurie, atrodo, yra susiję su būsimais neurologinio vystymosi sutrikimais, tokiais kaip autizmo spektro sutrikimas, ADHD, bendravimo sutrikimas ir intelekto negalia.
„Nuostabus darbo aspektas yra tai, kad šie biologiniai žymenys randami gimimo metu virkštelės kraujyje arba vaiko išmatose sulaukus vienerių metų daugiau nei dešimtmetį iki diagnozės nustatymo“, – sako Mikrobiologijos ir ląstelių katedros profesorius Ericas W Triplettas. Mokslas Floridos universitete, JAV, vienas iš tyrėjų, vadovavusių tyrimui.
Tyrimas yra ABIS (visi kūdikiai Pietryčių Švedijoje) tyrimo, kuriam vadovavo Johnny Ludvigsson iš Linköpingo universiteto, dalis. Daugiau nei 16 000 vaikų, gimusių 1997–1999 m., atstovaujančių plačiajai visuomenei, buvo stebimi nuo gimimo iki dvidešimties. Iš jų 1197 vaikams, ty 7,3 proc., buvo diagnozuotas autizmo spektro sutrikimas, ADHD, bendravimo sutrikimas arba intelekto sutrikimas.
Daugybė gyvenimo būdo ir aplinkos veiksnių buvo nustatyta per kelis kartus vaikų auklėjimo metu atliktas apklausas. Kai kuriems vaikams tyrėjai išanalizavo virkštelės kraujyje esančias medžiagas ir bakterijas jų išmatose sulaukus 1 metų.
„Tyrimo metu matome, kad jau pirmaisiais gyvenimo metais pastebimi aiškūs žarnyno floros skirtumai tarp tų, kuriems išsivysto autizmas ar ADHD, ir tų, kuriems nepasireiškia. Mes nustatėme sąsajų su kai kuriais veiksniais, turinčiais įtakos žarnyno bakterijoms. pavyzdžiui, gydymas antibiotikais pirmaisiais vaiko gyvenimo metais, o tai susiję su padidėjusia šių ligų rizika“, – sako Ludvigssonas, Linköpingo universiteto Biomedicinos ir klinikinių mokslų katedros vyresnysis profesorius, kartu su Triplett vadovavęs tyrimui.
Vaikams, kuriems per pirmuosius gyvenimo metus pasikartoja ausų uždegimai, buvo didesnė rizika, kad vėliau jiems bus diagnozuotas neurologinis vystymosi sutrikimas. Tikriausiai ne pati infekcija yra kaltininkė, tačiau mokslininkai įtaria ryšį su gydymu antibiotikais. Jie nustatė, kad Citrobacter bakterijų buvimas arba Coprococcus bakterijų nebuvimas padidino būsimos diagnozės riziką.
Vienas iš galimų paaiškinimų gali būti tas, kad gydymas antibiotikais sutrikdė žarnyno floros sudėtį taip, kad tai prisideda prie neurologinio vystymosi sutrikimų. Ankstesni tyrimai parodė, kad gydymas antibiotikais gali pakenkti žarnyno florai ir padidinti su imunine sistema susijusių ligų, tokių kaip 1 tipo diabetas ir vaikų reumatas, riziką.
„Coprococcus ir Akkermansia muciniphila turi galimą apsauginį poveikį. Šios bakterijos buvo koreliuojamos su išmatose esančiomis svarbiomis medžiagomis, tokiomis kaip vitaminas B ir neuromediatorių pirmtakai, kurie atlieka gyvybiškai svarbų vaidmenį organizuojant signalų perdavimą smegenyse. Apskritai pastebėjome, kad šių bakterijų trūksta vaikams, kurie vėliau gavo vystymosi neurologinę diagnozę“, – sako Angelica Ahrens, Floridos universiteto Triplett tyrimų grupės mokslininko padėjėja ir pirmoji šio tyrimo autorė.
Šis tyrimas taip pat patvirtina, kad vaiko vystymosi neurologinės diagnozės rizika didėja, jei tėvai rūko. Atvirkščiai, žindymas, anot tyrimo, turi apsauginį poveikį.
Vaikams gimus paimtame virkštelės kraujyje mokslininkai išanalizavo įvairių organizmo medžiagų apykaitos medžiagų, tokių kaip riebalų ir amino rūgščių, kiekius. Jie taip pat išmatavo kai kurias kenksmingas medžiagas, gaunamas iš išorės, pavyzdžiui, nikotiną ir aplinkos toksinus. Jie palygino 27 vaikų, kuriems diagnozuotas autizmas, virkštelės kraujyje esančias medžiagas su tiek pat vaikų be diagnozės.
Paaiškėjo, kad vaikams, kuriems vėliau buvo nustatyta diagnozė, virkštelės kraujyje buvo mažas kelių svarbių riebalų kiekis. Viena iš jų buvo linoleno rūgštis, kuri reikalinga omega 3 riebalų rūgščių susidarymui, kurios yra priešuždegiminės ir turi keletą kitų poveikių smegenims.
Toje pačioje grupėje taip pat buvo didesnis PFAS medžiagos kiekis nei kontrolinė grupė – medžiagų, naudojamų kaip antipirenai ir kurios keliais skirtingais būdais neigiamai veikia imuninę sistemą, grupė. PFAS medžiagos gali patekti į organizmą per geriamąjį vandenį, maistą ir orą, kuriuo kvėpuojame.
Neaišku, ar ryšiai, kuriuos tyrimo grupė nustatė tarp Švedijos vaikų, gali būti apibendrinti su kitomis populiacijomis, tačiau šiuos klausimus reikia ištirti ir kitose grupėse. Kitas klausimas, ar žarnyno floros disbalansas yra provokuojantis veiksnys, ar jis atsirado dėl pagrindinių veiksnių, tokių kaip dieta ar antibiotikai.
Tačiau net kai mokslininkai atsižvelgė į rizikos veiksnius, galinčius turėti įtakos žarnyno florai, jie nustatė, kad ryšys tarp būsimos diagnozės išliko daugeliui bakterijų. Tai rodo, kad kai kurie žarnyno floros skirtumai tarp vaikų, kuriems ateityje diagnozuota ir nediagnozuota, nėra paaiškinami tokiais rizikos veiksniais.
Tyrimas yra ankstyvoje stadijoje ir reikia daugiau tyrimų, tačiau atradimas, kad daugelis būsimų neurologinių vystymosi sutrikimų biomarkerių gali būti stebimi ankstyvame amžiuje, atveria galimybę ilgainiui sukurti atrankos protokolus ir prevencines priemones.