Panašu, kad sindromas, paralyžiavęs vaikus Kolorado valstijoje ir visoje šalyje, išnyko beveik taip pat paslaptingai, kaip ir atsirado, todėl mokslininkai turėjo išsiaiškinti, kas atsitiko, o išgyvenusiems žmonėms augant reikėjo prisitaikyti.
Gydytojai pirmą kartą nustatė nepaaiškinamo vaikų raumenų silpnumo ir galūnių paralyžiaus atvejus, kuriuos jie pavadino ūminiu suglebusiam mielitu arba AFM, 2014 m., nors žvelgiant retrospektyviai, atsitiktiniai atvejai pasireiškė dar 2009 m., sakė infekcinių ligų specialistas daktaras Kevinas Messacaras. Kolorado vaikų ligoninėje. Ligoninė viena pirmųjų sukėlė pavojaus signalą, kad vyksta kažkas neįprasto.
Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centrų duomenimis, visoje šalyje atvejų vėl išaugo 2016 ir 2018 m., o neporiniais metais užfiksuota tik keletas atvejų.
Tačiau 2020 m. šis modelis nutrūko galbūt dėl to, kad kovos su COVID-19 priemonės neleido vaikams užsikrėsti kitais virusais, ir nors greičiausiai kaltininkas virusas grįžo 2022 m., tikėtini paralyžiaus atvejai to nepadarė.
Praėjusiais metais CDC užregistravo 18 patvirtintų AFM atvejų, o 2018 m. – 238. Kolorado valstijoje nuo 2018 m., kai valstija užfiksavo 17 atvejų, kasmet svyravo nuo nulio iki keturių atvejų.
Įrodymai, siejantys sindromą su įprastos kvėpavimo takų bakterijos enteroviruso D68 infekcija, tik padaugėjo, todėl kyla klausimų, ar pasikeitė pats virusas, ar vaikų imuninė sistema reaguoja kitaip, ar koks nors kitas aplinkos veiksnys pakišo pusiausvyrą, sakė Messacaras.
Paprastai EV-D68 sukelia peršalimą, tačiau dėl nežinomų priežasčių jis užkrėtė nugaros smegenis ir nedidelei daliai vaikų sukėlė raumenų silpnumą bei paralyžių.
„Tai gali būti ne taip paprasta, kaip vienas iš tų trijų veiksnių“, – sakė jis.
Nėra gydymo nuo AFM, o vaikai, kuriems tai buvo, skiriasi priklausomai nuo to, kiek jie pasveiko.
16-metė Lydia Pilarowski, gyvenanti Denveryje, vieną iš anksčiau žinomų atvejų turėjo 2014 m. rugpjūčio mėn.
Ji ir jos brolis sirgo įprastomis peršalimo ligomis, tačiau broliui pasveikus Lidija liko mieguista. Tada jų mama, pediatrė daktarė Sarah Lacey, pastebėjo, kad Lydia negalėjo daryti dalykų, kuriuos darė anksčiau, pavyzdžiui, suktis važiuodama dviračiu ar groti pianinu kaire ranka.
„Štai staiga, kai supratau, kad kažkas negerai“, – sakė Lacey.
Tam tikri žasto raumenys nebepakluso jos smegenų komandoms judėti, todėl Lydia daugelį metų dirbo su ergoterapeutais, kad sustiprintų kitus raumenis ir ieškotų kūrybiškų būdų daryti tai, ko nori.
Pavyzdžiui, kai ji slidinėjo varžybomis, Lidija pastebėjo, kad jos kairė ranka tempia vėją ir sulėtino jos greitį. Ji iš pradžių nebuvo tikra, kaip žmonės reaguos į jos slidinėjimą su ranka su stropu – tai aiškus kitaip nematomos negalios ženklas – bet tai pagerino jos laiką ir savaip išlaisvino.
„Užuot bandęs susitvarkyti su tuo, ko niekada negaliu padaryti, aš tai apeinu ir dirbu su tuo, kad daryčiau tai, ką mėgstu“, – sakė Lydia.
Mokymosi gyventi su AFM pasekmėmis procesas niekada nesibaigia, sakė Lacey.
Kai Lidija bando daugiau dalykų, jie susiduria su naujais iššūkiais, pavyzdžiui, kaip įdėti lagaminą į lėktuvo šiukšliadėžę, kai viena ranka nekyla virš galvos. Jie taip pat neseniai sužinojo, kad sindromas turėjo subtilų poveikį Lydia diafragmai, prisidėdamas prie dusulio, kurį Lacey iš pradžių manė, kad pagerins širdies ir kraujagyslių treniruotes.
„Yra tiek daug dalykų, kurių mes nežinome“, – sakė Lidija.
Nors atrodo, kad AFM šiuo metu išnyko kaip tiesioginis visuomenės sveikatos susirūpinimas, mokslininkai vis dar bando tai suprasti, sakė dr. Carlosas Pardo, Johno Hopkinso universiteto medicinos mokyklos neurologijos ir patologijos profesorius.
Šiuo metu viena iš populiariausių teorijų yra ta, kad 2010-ųjų pradžioje atsirado kitoks EV-D68 variantas, retais atvejais sukeliantis paralyžių, sakė jis.
Kolorado universiteto Anschutz medicinos miestelio tyrimų laboratorija dirba lygindama EV-D68 mėginius, kurie bent kai kuriais atvejais sukelia paralyžių, o kitais – ne, sakė Messacar.
Jie rado tik nedidelį skaičių mutacijų tarp dviejų variantų ir tiria, ar kuri nors iš jų galėjo turėti esminį skirtumą. Jei jie pasirodys svarbūs, ši informacija gali padėti nustatyti, ar grįš pavojingesni variantai ar net atsiranda naujų vakcinų, sakė jis.
Kita galimybė yra ta, kad retais atvejais EV-D68 visada gali sukelti paralyžių. Kiti sindromai sukelia tuos pačius simptomus, todėl gali būti, kad gydytojai tiesiog nesuvokė, kad virusas gali būti pagrindinė priežastis, sakė Pardo.
Tariamas sindromo išnykimas taip pat gali turėti bent du galimus paaiškinimus, sakė Pardo. Galbūt ji negalėjo išsilaikyti pirmaisiais pandemijos metais, kai žmonės jos neplatino, o ją pakeitė įvairūs variantai. Arba galbūt pakankamai žmonių dabar turi imunitetą nuo didelės EV-D68 bangos, todėl jautrių šiam variantui skaičius smarkiai sumažėjo, sakė jis.
Nors mokslininkai vis dar nežino visko, ko norėtų apie AFM, jie padarė didelę pažangą nuo 2014 m., kai net neturėjo testo, kuris galėtų nustatyti, ar virusas nepateko į kažkieno stuburo skystį, sakė Messacaras. Jis sakė, kad antikūnais pagrįstas gydymas EV-D68 yra bandomas, o daugiau nei viena galima vakcina artėja prie bandymų su žmonėmis.
Lydia teigė, kad tikisi, kad mokslininkai galės daugiau sužinoti apie tai, kas sukėlė AFM atvejų bangą, kad ji suprastų ir kad kažkas panašaus nepasikartotų. Tačiau su tuo netikrumu ji turėjo „sudaryti taiką“, naudodama tuos pačius įgūdžius, padedančius prisitaikyti prie kiekvieno naujo iššūkio, kylančio dėl jos negalios.
„Manau, kad užaugęs tu turi tokias išankstines nuostatas apie tai, kaip atrodys tavo gyvenimas“, – sakė ji. „Man tai buvo susiję su nežinomybe.
2024 MediaNews Group, Inc. Platina Tribune Content Agency, LLC.