Antidepresantai gali labai skirtis pagal tai, kaip jie fiziškai veikia organizmą, įskaitant maždaug 4 kg svorio pokyčio skirtumą tarp tam tikrų vaistų (maždaug 2,5 kg svorio netekimas vartojant agomelatiną ir 2 kg svorio padidėjimas nuo maprotilino), patvirtina sisteminė apžvalga ir metaanalizės duomenys, paskelbti Lancetas.
Autoriai pabrėžia, kad šios išvados neturėtų atgrasyti žmonių nuo antidepresantų, kurie išlieka gyvybiškai svarbūs ir veiksmingi psichikos sveikatos sutrikimų gydymo būdai. Vietoj to, jie teigia, kad rezultatai pabrėžia, kad svarbu pritaikyti gydymą kiekvienam asmeniui, atsižvelgiant į jo asmeninę sveikatą ir pageidavimus.
Ši didelės apimties sisteminė apžvalga ir tinklo metaanalizė yra 151 klinikinio tyrimo ir 17 JAV Maisto ir vaistų administracijos (FDA) ataskaitų, kuriose dalyvavo daugiau nei 58 000 dalyvių, rezultatai, siekiant įvertinti 30 skirtingų antidepresantų poveikį organizmui per vidutiniškai aštuonių savaičių gydymo kursą.
Tyrimo metu nustatyta, kad antidepresantai taip pat skiriasi savo poveikiu širdies susitraukimų dažniui – skiriasi daugiau nei 20 dūžių per minutę širdies susitraukimų dažnio skirtumas (fluvoksaminas sumažėja maždaug aštuoniais BPM, o nortriptilinas – 14 BPM); ir kraujospūdis, o kraujospūdžio kitimas didesnis nei 10 mmHg (nortriptilinas sumažėjo maždaug septyniais mmHg, o doksepinas – penkiais mmHg).
Tyrime nustatyta, kad kai kurie antidepresantai (pvz., maprotilinas ir amitriptilinas) buvo susiję su svorio padidėjimu beveik pusei asmenų, kuriems juos skyrė, o kiti antidepresantai (agomelatinas) buvo susiję su svorio mažėjimu 55% pacientų. Dauguma antidepresantų neturėjo didelio poveikio inkstų ar kepenų funkcijai, elektrolitų kiekiui ar širdies ritmui.
Autoriai taip pat pažymi, kad nėra žinoma, ar antidepresantų sukeltas fizinis poveikis išlieka arba keičiasi laikui bėgant, todėl reikia daugiau tyrimų, kad būtų galima suprasti, kaip antidepresantai veikia organizmą ilgesnį laiką.
Autoriai teigia, kad jų rezultatai rodo, kad gydymo gairės turėtų būti atnaujintos, kad atspindėtų skirtingą fizinį šalutinį antidepresantų poveikį, o sprendimus, kokį vaistą vartoti, visada turėtų priimti gydytojas ir pacientas individualiai. Jie taip pat pažymi, kad kiti antidepresantų poveikiai nebuvo įtraukti į jų tyrimą, pvz., seksualiniai ar emociniai pokyčiai ir vaistų veiksmingumo skirtumai, ir į tai taip pat reikėtų atsižvelgti kartu su šiais rezultatais.