Buvo sukurtos naujos gydymo gairės, skirtos padėti gydytojams išspręsti uveitą – vieną iš pagrindinių regėjimo praradimo priežasčių. Naujos klinikinės rekomendacijos, kurias pateikė Bristolio universiteto komanda, siekia padėti tūkstančiams kenčiančių asmenų išlaikyti šią skausmingą akių būklę. Tyrimas paskelbtas Jama.
Paprastai nuo 20 iki 50 metų suaugusiesiems būklė, sukelianti uždegimą akies viduje, lemia iki 10% regėjimo nuostolių visame pasaulyje. Ankstyvas aptikimas ir gydymas yra labai svarbūs pacientų atsigavimui.
Nepaisant jo poveikio, ši uždegiminė liga iš esmės neatpažįstama plačiosios visuomenės ir kartais yra nepastebima platesnės medicinos bendruomenės. Naujoje išsamioje apžvalgoje paaiškėja būklės priežastys, simptomai ir naujausias gydymo pažanga, skubiai raginant ankstesnę diagnozę ir intervenciją.
Bristolio medicinos mokyklos oftalmologų tyrimas pabrėžia, kad reikia geriau suvokti uveitą.
Kvietimas ankstesnei diagnozei ir geresniam gydymui
Dr Panayiotis Maghsoudlou, NIHR akademinis klinikinis dėstytojas oftalmologijoje Bristolio medicinos mokykloje: transliacijos sveikatos mokslo (THS) ir pagrindinio tyrimo autoriaus, pabrėžė vėlyvosios diagnozės pavojų, aiškindamas: „Uveitas dažnai aptinkamas per vėlai, o tai jau gali kilti naujoji. Plūduriai, neryškus regėjimas ar staigūs regėjimo pokyčiai kreipiasi į skubią medicinos pagalbą.
„Uveito diagnozavimas ir gydymas yra sudėtingas dėl skirtingo kelių potipių pateikimo, kiekviename iš jų yra skirtingos pagrindinės priežastys ir atsakas į gydymą. Šis kintamumas apsunkina tiek ankstyvą atpažinimą, tiek tinkamų gydymo strategijų pasirinkimą, nes skirtingoms ligos formoms reikia pritaikytų metodų.”
Norėdami tai išspręsti, tyrėjai sukūrė naujas klinikines rekomendacijas, kad padėtų gydytojams efektyviau diagnozuoti ir gydyti uveitus. Komanda atliko išsamią 2900 paskelbtų Uveito tyrimų apžvalgą, kad įvertintų efektyviausią diagnozę ir gydymo kursą.
Nauji pažanga gydant uveitą
Istoriškai Uveito gydymas rėmėsi kortikosteroidais, kurie padeda kontroliuoti uždegimą, tačiau kelia ilgalaikio šalutinio poveikio, tokio kaip glaukoma ir katarakta, riziką. Tačiau naujausi gydymo patobulinimai įvedė naujas galimybes, įskaitant biologinius gydymo būdus, tokius kaip adalimumabas, kurie pasirodė labai veiksmingi pacientams, kuriems yra sunkūs ar pasikartojantys atvejai. Nors šie gydymo būdai žymi reikšmingą žingsnį į priekį, užtikrinant, kad pasaulinė prieiga išliks iššūkis.
Tyrime pabrėžiama pritaikyto gydymo metodo svarba, nes skirtingų tipų uveitas reikalauja skirtingų valdymo strategijų. Nors nefekcinis uveitas dažnai apima imunosupresinius vaistus, skirtus kontroliuoti uždegimą, infekciniai atvejai turi būti gydomi tiksliniu antimikrobiniu gydymu.
Daugiadalykio požiūrio poreikis
Apžvalgoje pabrėžiama daugiadalykio požiūrio į uveito valdymą svarba, nes ji dažnai susijusi su pagrindinėmis sisteminėmis ligomis. Bendradarbiavimas tarp oftalmologų, reumatologų ir infekcinių ligų specialistų yra būtinas norint užtikrinti, kad pacientai gautų visapusišką priežiūrą. Tyrime taip pat reikalaujama didesnių visuomenės sveikatos pastangų šviesti žmones apie uveitą.
Andrew Dickas, Bristolio medicinos mokyklos oftalmologijos profesorius: THS, ir vyresnysis tyrimo autorius, pridūrė: „Nepaisant pagrindinės išvengiamo aklumo priežastis, uveitas išlieka nepakankamai diagnozuotas ir nepakankamai apdorotas. Mūsų tyrimas nustatė veiksmingiausią regėjimo tipą, kuris yra rimtas potencialus. neapdorotas akių uždegimas “.