- Dirbtinės kasos jungia jutiklį ir pompą, automatiškai reguliuoja insuliną ir supaprastina kasdienį diabeto valdymą.
- Naujos technologijos mažina stresą ir hipoglikemijos baimę, tačiau gali paskatinti nepasitikėjimą prietaisu ir perdėtą kontrolę.
- Psichologai ir diabetologai prašo stiprinti laikymąsi, psichinę gerovę ir gydytojo ir paciento santykius, kurie yra tokie pat svarbūs kaip ir gydymo naujovės.
Techniškai jie vadina jas „hibridinėmis“ sistemomis, tačiau liaudiškai jos tapo žinomos kaip „dirbtinės kasos“. Tai naujausios kartos technologijos, vadinamos „dirbtinėmis kasomis“, kurios jungia nuolat cukraus kiekį kraujyje matuojantį jutiklį prie insulino pompos. Didžiąją dienos dalį algoritmas insuliną reguliuoja automatiškai, tačiau valgant pacientas įsikiša.
Kaip pakartojo Italijos metabolizmo, diabeto ir nutukimo draugijos (SIMDO) nacionaliniame kongrese Kaljaryje dalyvavę ekspertai, mūsų laukia svarbus žingsnis į priekį ligos valdymo srityje. Tačiau neabejotina, kad protas taip pat turi įtakos lėtinių ligų, tokių kaip diabetas, valdymui.
Remiantis naujausia AIFA OsMed ataskaita, Italijoje tik 32,4% tų, kurie vartoja vaistus nuo diabeto, juos vartoja reguliariai. Šių technologiškai pažangių sistemų dėka akivaizdžiai galime tobulėti net ir psichologinėje srityje. Tačiau reikia dėmesio, būtent šiuo aspektu.
Per daug (ir mažai) kontrolės
Patikėjus diabeto gydymą naujausios kartos technologijoms, įsijungia tikslūs psichologiniai mechanizmai. 62 tyrimų, kuriuose dalyvavo daugiau nei 9000 žmonių, apžvalga, paskelbta žurnale eClinicalMedicine, hibridinės sistemos susiejo su diabetu susijusio streso ir hipoglikemijos baimės mažinimą. Vis dėlto būk atsargus. Technologijos nepanaikina žmogiškojo faktoriaus. Ir mes neturime atsipalaiduoti.
Pasak Andrea Piazzoli, psichologės, turinčios ekonomikos mokslų daktaro laipsnį ir elgesio ekonomikos bei skaitmeninės transformacijos konsultantės, veikia įvairūs mechanizmai. Pirmasis yra kontrolės praradimas, kai prietaisas nustato dozę. Tada atsiranda žinių iliuzija, ty polinkis pervertinti, kiek įvaldė sudėtingą sistemą. Taip pat yra automatizavimo šališkumas: „Tai yra per didelis pasitikėjimas automatine sistema ir dėmesys sutelkiamas į kai kurias stebėjimo formas, kurios vis dar yra paciento atsakomybė“, – aiškina ekspertas.
Priešingai, gali atsitikti taip, kad situacija yra pernelyg kontroliuojama. Žmonėms, turintiems ypač nerimą keliančių bruožų, rizika yra pernelyg didelis stebėjimas, o tai, pasak Piazzoli, „taip pat gali sukelti papildomų sveikatos priežiūros išlaidų“. Trumpai tariant, yra tikimybė, kad padaugės konsultacijų ir bandymų pakeisti siūlomą terapiją. Jaučiatės pakankamai kompetentingi, kad pasakytumėte gydytojui, koks yra geriausias veiksmų būdas, ir tai labai paveikia galutinę gydymo kokybę.
Trumpai tariant, galiausiai, kaip atskleidžia ekspertai, reikia konkrečios pagalbos. „Pradėjus naudoti hibridinę sistemą, psichologo darbas yra padėti pacientui rasti tinkamą pusiausvyrą: pasitikėti prietaisu nenustodami rūpintis savo sveikata – aiškina psichologė, SIMDO direktorių tarybos narė Maria Antonietta Taras. Gyvenimo kokybė nėra tikslas, kuris ateina po terapijos: tai viena iš sąlygų, kad terapija veiktų“.
Gydytojo ir paciento santykių vertė
Priėmimo problema paveikia visus diabeto gydymo būdus. Remiantis OsMed ataskaita, 2024 m. tik 48,8% pacientų po vienerių metų vis dar buvo gydomi, o skirtumas tarp moterų (45,1%) ir vyrų (51,8%). Psichologinė gerovė taip pat svarbi: remiantis 39 tyrimų, paskelbtų 2025 m. žurnale „Frontiers in Endocrinology“, apžvalga, maždaug kas trečias diabetu sergantis žmogus turi depresijos simptomų. Elgesio ekonomika užkodavo daugiau nei 140 paklaidų, ty moksliškai ištirtų pažinimo klaidų.
„Manymas, kad nesate šališkumo objektas, pats savaime yra šališkumas, – pažymi Piazzoli -. Šių mechanizmų žinojimas padeda suprasti, kaip pasiūlyti terapiją, kad padidintumėte tikimybę, kad jos bus laikomasi teisingai. Tai įgūdis, kurį būtų svarbu ugdyti skiriantiesiems, nes tai sumažintų žmonių klaidas”.
Trumpai tariant, pabrėžiame, kad technologijų plėtros akivaizdoje nepamirškite psichinės sveikatos, nesigėdydami prašydami pagalbos. Nauji prietaisai pagerino daugelio diabetu sergančių žmonių gyvenimą, tačiau jie nepakeičia priežiūros santykių – primena Giancarlo Tonolo, SIMDO nacionalinis prezidentas.