Sumažėjęs smegenų aktyvumas, reaguojantis į nenuspėjamus regėjimo pokyčius, yra Parkinsono ligos psichozės žymuo ir galimas gydymo tikslas. IoPPN tyrėjai naudojo elektroencefalografiją (EEG), kad stebėtų dalyvio smegenų veiklą, kai jiems buvo pateikti šie vaizdiniai ženklai. Tikslas yra nustatyti, ar regėjimo neatitikimo negatyvumas (vMMN) gali būti naudojamas atskirti PD su regos haliucinacijomis ir PD be jų. Darbas publikuojamas žurnale Smegenų komunikacija.
Psichozė ir regos haliucinacijos yra vienas iš labiausiai paplitusių nemotorinių Parkinsono ligos (PD) aspektų, paveikiančių iki 40% PD sergančių asmenų. Psichozė sergant PD dažniausiai prasideda kaip nedidelės haliucinacijos (pavyzdžiui, buvimo kambaryje jausmas), kurios gali išsivystyti į visiškai susiformavusias regos haliucinacijas, o ligai progresuojant – kliedesiais. Tai labai paveikia asmens gyvenimo kokybę.
Parkinsono ligos psichozės (PDP) biologija buvo siejama su dopaminerginių vaistų vartojimu praeityje PD gydyti. Tačiau naujesni tyrimai rodo, kad yra ir kitų PDP mechanizmų, nes regos haliucinacijas pranešė Parkinsono liga nevartoję arba įvairių tipų PD vaistus vartojantys žmonės.
Tyrimo metu buvo stebima 20 PD sergančių dalyvių su regos haliucinacijomis ir palyginami jų EEG duomenys – jų smegenų elektrinio aktyvumo matas – su 18 žmonių, sergančių PD, bet be regos haliucinacijų. Dalyvių buvo paprašyta sutelkti savo dėmesį į kryžiaus ženklą ekrano centre ir paspausti mygtuką, kai jie pastebėjo, kad kryžiaus dydis keičiasi. Jų buvo paprašyta nekreipti dėmesio į jokius kryžių supančius vaizdus, kurie yra nenuspėjami ženklai, kurie sukels vMMN.
EEG duomenų analizė rodo, kad dalyviams, sergantiems PD ir regos haliucinacijomis, kai kuriose smegenų srityse sumažėjo vMMN. Be to, mokslininkai pastebėjo ryšį tarp regos haliucinacijų sunkumo ir vMMN sumažėjimo.
„Galėjome patvirtinti, kad vizualinio neatitikimo neigiamumą galime naudoti kaip stiprų psichozės žymeklį sergant Parkinsono liga. Tai svarbu, nes asmenų, sergančių Parkinsono liga, patirtis labai skiriasi – pasireiškia ir motoriniai, ir nemotoriniai simptomai.
„Gilesnis su haliucinacijomis ir psichozėmis susijusių smegenų mechanizmų supratimas gali padėti asmenims ir jų artimiesiems geriau suprasti situacijas. Be to, šis šios užduoties jautrumo patvirtinimas atskiriant asmenis, sergančius haliucinacijomis ir be jų, net kai yra kitų klinikinių savybių. nesiskiria, yra labai perspektyvi: ši užduotis gali būti naudojama kaip vaistų poveikio žymeklis tiriant naujus galimus gydymo būdus“, – sako Miriam Vignando, Neurovaizdavimo katedros mokslinė bendradarbė ir pirmoji tyrimo autorė.
Tyrime taip pat buvo nagrinėjamas serotonerginio kelio vaidmuo sergant Parkinsono liga su regėjimo haliucinacijomis. Serotoninas yra smegenų cheminė medžiaga, dalyvaujanti daugelyje smegenų procesų. Serotonerginio kelio dalies farmakologinis moduliavimas, palyginti su placebu, sveikiems dalyviams ir penkiems asmenims, sergantiems PD ir haliucinacijomis, sumažino psichodelinio junginio sukeltas regėjimo haliucinacijas. Tai rodo, kad šis kelias yra galimas šio simptomo gydymo tikslas.
„Parkinsono ligos psichozė yra menkai suprantama. Šie psichozės simptomai nėra tinkamai gydomi, be to, jie rodo, kad paciento prognozė gali būti prastesnė, padidėti demencijos rizika.
„EEG rezultatai rodo, kad Parkinsono ligos psichozė turi tam tikrų panašumų su psichozės simptomais, susijusiais su kitais sutrikimais, tokiais kaip šizofrenija. Mes taip pat nustatėme pagrindinį kelią, serotoninerginį kelią, kaip stiprų kandidatą tolesniam vaistų kūrimui”, – sako profesorius Mitulas Mehta. Neuroimaging & Psychopharmacology King's ir vyresnysis tyrimo autorius.