Pakanka net žvilgtelėti naujienų apie naują gripo pandemiją, kad mokslininkai imtų spragtelėti apie kiaušinius.
Jie nerimavo dėl jų 2005 m., 2009 m. ir nerimauja dabar. Taip yra todėl, kad milijonai apvaisintų vištų kiaušinių vis dar yra pagrindinis ingredientas gaminant vakcinas, kurios, tikimasi, apsaugos žmones nuo naujos gripo atmainos protrūkio.
„Beveik komiška naudoti 1940-ųjų technologiją 21-ojo amžiaus pandemijai“, – sakė Rickas Brightas, kuris Trumpo administracijos metu vadovavo Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento Biomedicinos pažangių tyrimų ir plėtros tarnybai (BARDA).
Jis sakė, kad tai nėra taip juokinga, kai šiuo metu sukauptam preparatui nuo paukščių gripo viruso H5N1 reikia dviejų skiepų ir didžiulio 90 mikrogramų antigeno, tačiau jis užtikrina tik vidutinį imunitetą. „Vien tik JAV reikėtų, kad vištos devynis mėnesius kiekvieną dieną padėtų 900 000 kiaušinių“, – sakė Brightas.
Ir tai tik tuo atveju, jei vištos neužsikrečia.
Paukščių gripo viruso plitimas sunaikino paukščių pulkus (ir žuvo tvartinės katės bei kiti žinduoliai). Mažiausiai devynių valstijų galvijai ir mažiausiai trys žmonės JAV buvo užsikrėtę, to pakanka, kad visuomenės sveikata dar kartą atkreiptų dėmesį į galimą pasaulinę pandemiją.
Gegužės 30 d. vieninteliai patvirtinti žmonių užsikrėtimo atvejai buvo Teksaso ir Mičigano pieno pramonės darbuotojai, kurie patyrė akių dirginimą. Dvi greitai pasveiko, o trečiajam pasireiškė kvėpavimo takų simptomai ir jis buvo gydomas antivirusiniais vaistais namuose. Tačiau viruso išplitimas į kelias rūšis didžiulėje geografinėje vietovėje kelia grėsmę, kad dėl tolimesnių mutacijų gali atsirasti virusas, kuris plinta nuo žmogaus žmogui per oro lašelį.
Jei taip, prevencija prasideda nuo kiaušinio.
Norint pagaminti žaliavą gripo vakcinai, virusas auginamas milijonuose apvaisintų kiaušinėlių. Kartais jis blogai auga arba mutuoja tiek, kad vakcinos produktas stimuliuoja antikūnus, kurie neneutralizuoja viruso, arba laukinis virusas mutuoja tiek, kad vakcina prieš jį neveikia. Ir visada yra bauginanti galimybė, kad laukiniai paukščiai gali pernešti virusą į vištides, reikalingas vakcinų gamybai.
„Kai tie gaidžiai ir vištos nusileis, vakcinos nebus“, – sakė Braitas.
Nuo 2009 m., kai H1N1 kiaulių gripo pandemija apskriejo pasaulį prieš pradedant gaminti vakcinas, mokslininkai ir vyriausybės ieško alternatyvų. Milijardai dolerių buvo investuota į vakcinas, pagamintas žinduolių ir vabzdžių ląstelių linijose, kurios nekelia tokios pačios rizikos kaip skiepai iš kiaušinių.
„Visi žino, kad ląstelinės vakcinos yra geresnės, imunogeniškesnės ir pasižymi geresne gamyba“, – sakė Johnso Hopkinso universiteto Sveikatos apsaugos centro infekcinių ligų specialistas Ameshas Adalja. „Tačiau jie yra neįgalūs dėl kiaušinių gamybos įtakos.”
Įmonės, gaminančios ląstelines gripo vakcinas, CSL Seqirus ir Sanofi, taip pat investavo milijardus į kiaušinių gamybos linijas, kurių neketina pakeisti. Ir sunku juos kaltinti, sakė Nicole Lurie, HHS sekretoriaus padėjėja, atsakinga už pasirengimą ir atsaką prezidentui Barackui Obamai, kuris dabar yra CEPI, pasaulinės kovos su epidemijomis ne pelno organizacijos, vykdomasis direktorius.
„Dauguma vakcinų kompanijų, kurios reagavo į epidemiją – Ebola, Zika, COVID – dėl to prarado daug pinigų“, – sakė Lurie.
Išimtis buvo mRNR vakcinos, sukurtos COVID, nors net Pfizer ir Moderna turėjo sunaikinti šimtus milijonų nepageidaujamų vakcinų dozių, nes visuomenės susidomėjimas sumažėjo.
„Pfizer“ ir „Moderna“ išbando sezonines gripo vakcinas, pagamintas iš mRNR, o vyriausybė kreipiasi dėl mRNR pandeminio gripo vakcinų pasiūlymų, sakė Davidas Boucheris, HHS Strateginio pasirengimo ir reagavimo administracijos pasirengimo infekcinėms ligoms direktorius.
Brightas, kurio agentūra investavo milijardą dolerių į ląstelinių gripo vakcinų gamyklą Holly Springs mieste, Šiaurės Karolinoje, sakė, kad „negalime pragare kovoti su H5N1 pandemija su kiaušinių pagrindu pagaminta vakcina“. Tačiau kol kas pasirinkimo mažai.
BARDA sukaupė šimtus tūkstančių H5N1 padermės vakcinos dozių, skatinančių antikūnų, neutralizuojančių dabar cirkuliuojantį virusą, susidarymą. Jis gali pagaminti milijonus daugiau vakcinos dozių per kelias savaites ir iki 100 milijonų dozių per penkis mėnesius, Boucheris sakė KFF Health News.
Tačiau šiuo metu nacionalinėse atsargose esančios vakcinos nėra tobulos atitinkamos padermės atitikmenys. Net dviejose vakcinose, kuriose buvo šešis kartus daugiau vakcinos medžiagos nei įprastose vakcinose, sukauptos vakcinos buvo tik iš dalies veiksmingos prieš viruso padermes, kurios cirkuliavo, kai buvo gaminamos šios vakcinos, sakė Adalja.
Tačiau BARDA šiuo metu remia du klinikinius tyrimus su kandidato vakcinos virusu, kuris „gerai atitinka tai, ką radome karvėse“, sakė Boucher.
Gripo vakcinų gamintojai dar tik pradeda ruošti šio rudens skiepus, tačiau galiausiai federalinė vyriausybė gali paprašyti, kad gamyba būtų pakeista į pandemijai skirtą padermę.
„Neturime galimybių daryti abiejų“, – sakė Adalja.
Šiuo metu ASPR turi masinės pandemijos vakcinos atsargas ir nustatė gamybos vietas, kuriose būtų galima išpilstyti ir baigti 4,8 mln. dozių, nesustabdant sezoninio gripo vakcinos gamybos, gegužės 22 d. sakė ASPR vadovas Dawn O'Connell. JAV pareigūnai pradėjo bandyti įvairinti. 2005 m., kai pasaulį užvaldė paukščių gripas, buvo atsisakyta vakcinų iš kiaušinių, o po 2009 m.
Tačiau „turėdami turimus išteklius gauname didžiausią naudą už savo pinigus ir didžiausią naudą JAV mokesčių mokėtojams, kai išnaudojame sezoninę infrastruktūrą, ir tai vis tiek daugiausia yra kiaušinių pagrindu“, – sakė Boucher.
Gripo vakcinų įmonės „turi sistemą, kuri šiuo metu gerai veikia, kad pasiektų savo tikslus gaminant sezoninę vakciną“, – sakė jis. Ir be finansinio paskatinimo, „manau, kurį laiką čia pabūsime su kiaušiniais“.
2024 m. KFF sveikatos naujienos. Platina Tribune Content Agency, LLC.