Diafragma yra barjerinė gimstamumo kontrolės forma. Kartu su spermicidu jis apsaugo nuo nėštumo, nes blokuoja gimdos angą ir neleidžia spermai judėti bei apvaisinti kiaušinėlį.
Prietaisas yra negilus, kupolo formos kaušelis su apvadu, kuris dedamas į makštį, kad uždengtų gimdos kaklelį.
Tinkamai naudojant, jis gali būti 94 procentų veiksmingas užkertant kelią neplanuotam nėštumui.
Kas yra diafragma?
Diafragma arba dangtelis yra daugkartinio naudojimo kupolo formos puodelis, tinkantis ant gimdos kaklelio. Jis pagamintas iš latekso arba silikono. Jis naudojamas su spermicidu, kremu ar geliu, kuris neleidžia spermai sėkmingai apvaisinti kiaušinėlio.
Yra keletas tipų.
The išlenkta spyruoklinė diafragma yra labiausiai paplitęs tipas. Jis turi tvirtą ratlankį, kurį lengviau įkišti. Tinka moterims, kurių makšties raumenų tonusas silpnas.
The spyruoklinė diafragma turi minkštą, lankstų ratlankį. Tinka moteriai, turinčiai vidutinį makšties raumenų tonusą.
The plokščia spyruoklinė diafragma turi ploną, lankstų ratlankį. Tai geriausiai tinka moterims, turinčioms stiprų makšties raumenų tonusą.
Plokščią spyruoklę ir spyruoklinę diafragmą galima įkišti su įvedimo įrankiu.
The plataus sandariklio ratlankio diafragma yra silikoninis žiedas, kuris naudingas alergiškoms ar jautrioms lateksui moterims. Galima įsigyti išlenktų spyruoklių arba spyruoklių formų.
Galimi įvairūs dydžiai, tačiau standartinis dydis yra 75 milimetrai (mm). Norėdami gerai priglusti, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinę apžiūrą.
Kaip juo naudotis
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paprastai paaiškins, kaip teisingai naudoti diafragmą. Jie gali išmokyti vartotoją, jei kyla sunkumų įdedant ar išimant diafragmą. Įterpimo įtaisas gali padėti.
Norėdami naudoti diafragmą:
- Užtepkite apie arbatinį šaukštelį spermicido į kupolą ir paskleiskite aplink kraštą.
- Sulenkite diafragmą per pusę kupolu žemyn ir taip, kad abi ratlankio pusės liestųsi
- Kita ranka laikykite makštį atidarytą.
- Sulenktą diafragmą stumkite kuo toliau į makštį, nukreipdami atgal link uodegos kaulo.
- Vienu pirštu pastumkite priekinį diafragmos kraštą aukštyn už gaktos kaulo.
- Patikrinkite diafragmos padėtį, padėdami pirštą ant kupolo. Per jį turėtumėte jausti savo gimdos kaklelį. Gimdos kaklelis yra ta dalis, kuri jaučiasi tvirta, bet ne kaulėta.
Jei jis nėra tinkamai išdėstytas, gali tekti jį išimti ir pradėti iš naujo, nepamirštant pakartotinai užtepti spermicido.
Diafragmą galima uždėti likus maždaug 1 valandai iki lytinių santykių, o po lytinio akto ji turi likti bent 6 valandas. Jo negalima palikti makštyje ilgiau nei 24 valandas.
Jei vartotojas ketina vėl turėti lytinių santykių per 6 valandas, į makštį reikia įdėti daugiau spermicido, nepašalinant diafragmos.
Svarbu pažymėti, kad diafragmos neapsaugo nuo užsikrėtimo lytiškai plintančiomis infekcijomis (LPI).
Naudojant prezervatyvą be diafragmos, ši rizika sumažinama ir papildoma apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo.
Ar tai saugu ir veiksminga?
Teisingai ir nuosekliai naudojant, diafragma gali būti 94 procentų veiksmingesnė užkertant kelią nėštumui.
Tačiau, kad jis būtų veiksmingas, jis turi:
- gerai tinka
- būti teisingai uždėtas ant gimdos kaklelio
- naudoti kartu su spermicidu
- likti bent 6 valandas
Norėdami padidinti veiksmingumą, vyras gali naudoti prezervatyvą arba išsitraukti prieš ejakuliaciją, kad dar labiau sumažintų nėštumo riziką. Naudojant prezervatyvą taip pat sumažėja lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI) rizika, nes diafragma nuo to neapsaugo.
Diafragmas yra saugios naudoti daugumai moterų, tačiau kai kurioms moterims jos gali netikti.
Jie apima:
- moterų, kurioms nepatogu liesti makštį ir vulvą
- jautrūs lateksui, silikonui ar spermicidui
- kai kurioms moterims, turinčioms gimdos ar makšties anomalijas
- tiems, kuriems per sunku įkišti diafragmą
- moterys, kurios pagimdė per pastarąsias 6 savaites arba neseniai po pirmojo nėštumo trimestro buvo atliktas abortas
- tiems, kurie dažnai serga šlapimo takų infekcijomis (UTI)
- toksinio šoko sindromo istorija
- blogas makšties raumenų tonusas
- neseniai atlikta gimdos kaklelio operacija
Gydytojas gali patarti apie alternatyvias galimybes.
Už ir prieš
Visos gimstamumo kontrolės formos turi ir privalumų, ir trūkumų.
Diafragma gali būti geras pasirinkimas, nes ji:
- suteikia moteriai galimybę kontroliuoti savo sprendimus pastoti
- saugu vartoti žindymo metu
- patogu nešiotis kišenėje ar rankinėje
- neturi įtakos hormonų lygiui
- yra nedelsiant veiksmingas ir nedelsiant grįžtamas
- galima įterpti likus kelioms valandoms iki makšties lytinio akto
- paprastai nejaučia nei vienas partneris
- yra mažiau invazinis nei IUD arba hormoninis gydymas, todėl nereikia reguliariai lankytis pas gydytoją
Jis gali būti saugesnis už geriamuosius kontraceptikus vyresnėms nei 35 metų moterims ir rūkančioms, nes nėra širdies ir kraujagyslių sutrikimų rizikos.
Trūkumai
Tarp diafragmos naudojimo trūkumų yra šie:
- sunkumai įterpiant
- Diafragmos judėjimo galimybė dėl varpos dydžio, lytinės padėties ar stipraus stūmimo
- jį reikia įdėti prieš kiekvieną makšties aktą
Moteriai diafragma turi būti pertvarkyta po kiekvieno nėštumo, pilvo ar dubens operacijos, persileidimo, aborto po 14 savaičių arba svorio pokyčio 20 proc. arba maždaug 15 svarų.
Diafragma turi būti keičiama kas 1–2 metus.
Kai kurių medžiagų, pavyzdžiui, vazelino, negalima naudoti su diafragma, nes jos gali sukelti medžiagos eroziją.
Rizika ir šalutinis poveikis
Mažai tikėtina, kad diafragma nekels pavojaus sveikatai, o rimtų problemų pasitaiko retai.
Tačiau gali kilti tam tikrų problemų.
Šlapimo takų infekcijos (UTI) ir makšties dirginimas buvo susiję su diafragmos naudojimu.
Šlapinimasis prieš uždedant diafragmą ir po lytinių santykių gali padėti išvengti UTI.
Makšties dirginimas gali atsirasti dėl jautrumo silikonui arba kaip reakcija į spermicidą. Jei atsiranda makšties dirginimas, gali būti naudinga naudoti kitą spermicidą.
Daugumoje spermicidų yra nonoksinolio-9. Tai gali dirginti, kai naudojamas kelis kartus per dieną arba jei vartotojas yra užsikrėtęs ŽIV. Tai gali padidinti riziką užsikrėsti ŽIV ir kitomis LPI.
Kiekvienas, kuris yra susirūpinęs dėl UTI ar makšties dirginimo, turėtų pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Toksinio šoko sindromas (TSS) paveikia maždaug 2,4 naudotojo iš 100 000, tačiau dažniausiai tai atsitinka po to, kai įrenginys paliekamas daugiau nei 24 valandoms.
Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, jei atsiranda šie simptomai:
- deginimas šlapinantis
- diskomfortas naudojant diafragmą
- nereguliarus tepimas arba kraujavimas
- lytinių organų dirginimas
- raudona arba patinusi vulva arba makštis
- neįprastos išskyros iš makšties
- didelis karščiavimas
Ar tai visada veikia?
Remiantis Planned Parenthood, puikiai naudojama diafragma yra 94 proc. Apskritai tai yra 88 procentai veiksminga, nes žmonės daro klaidų.
Kiti skaičiavimai rodo, kad sėkmės rodiklis yra nuo 70 iki 99 procentų.
Taip pat svarbu atsiminti, kad bet koks kontracepcijos metodas, naudojamas ne pagal instrukcijas, gali būti sėkmingas siekiant apsisaugoti nuo nėštumo.
Diafragmą galima įsigyti iš sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo arba šeimos planavimo klinikos ir ją turi sumontuoti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.