Kembridžo universitete sukurta MRT pagrįsta vaizdo gavimo technika prognozuoja kiaušidžių vėžio navikų atsaką į gydymą ir greitai atskleidžia, kaip veiksmingai veikia gydymas pagal pacientų gautus ląstelių modelius.
Metodas, vadinamas hiperpoliarizuotu anglies-13 vaizdavimu, gali padidinti MRT skaitytuvo aptiktą signalą daugiau nei 10 000 kartų. Mokslininkai nustatė, kad naudojant šį metodą galima atskirti du skirtingus kiaušidžių vėžio potipius, kad būtų galima atskleisti jų jautrumą gydymui.
Jie naudojo jį, kad pažvelgtų į pacientų gautus ląstelių modelius, kurie labai imituoja žmogaus didelio laipsnio serozinio kiaušidžių vėžio, dažniausiai mirtinos ligos formos, elgesį. Metodas aiškiai parodo, ar navikas yra jautrus ar atsparus karboplatinai, vienai iš standartinių pirmos eilės chemoterapinių gydymo būdų gydant kiaušidžių vėžį.
Tai leis onkologams numatyti, kaip gerai pacientas reaguos į gydymą, ir pamatyti, kaip veiksmingas gydymas per pirmąsias 48 valandas.
Įvairios kiaušidžių vėžio formos skirtingai reaguoja į gydymą vaistais. Atlikdami dabartinius tyrimus, pacientai paprastai laukia savaites ar mėnesius, kad išsiaiškintų, ar jų vėžys reaguoja į gydymą. Greitas šios naujos technikos grįžtamasis ryšys padės onkologams per kelias dienas pritaikyti ir pritaikyti gydymą kiekvienam pacientui.
Tyrimo metu hiperpoliarizuotas vaizdo gavimo metodas buvo lyginamas su pozitroninės emisijos tomografijos (PET) skenavimo rezultatais, kurie jau plačiai naudojami klinikinėje praktikoje. Rezultatai rodo, kad PET nepastebėjo metabolinių skirtumų tarp skirtingų naviko potipių, todėl negalėjo numatyti esamo naviko tipo.
Ataskaita skelbiama žurnale Onkogenas.
„Šis metodas parodo, koks agresyvus yra kiaušidžių vėžio auglys, ir gali leisti gydytojams įvertinti kelis paciento navikus, kad būtų galima visapusiškiau įvertinti ligos prognozę, kad būtų galima pasirinkti tinkamiausią gydymą“, – sakė universiteto profesorius Kevinas Brindle’as. Kembridžo biochemijos katedros vyresnysis ataskaitos autorius.
Kiaušidžių vėžiu sergančių pacientų pilve dažnai būna daug navikų. Neįmanoma paimti visų jų biopsijų, be to, jie gali būti skirtingų potipių, kurie skirtingai reaguoja į gydymą. MRT yra neinvazinis, o hiperpoliarizuotas vaizdo gavimo metodas leis onkologams vienu metu apžiūrėti visus navikus.
Brindle pridūrė: „Mes galime pavaizduoti pirminį naviko gydymą, kad prognozuotume, kiek tikėtina, kad jis reaguos, o tada vėl galime vaizduoti iš karto po gydymo, kad patvirtintume, ar jis tikrai reagavo. Tai padės gydytojams pasirinkti tinkamiausią gydymą kiekvienam iš jų. paciento ir prireikus pakoreguokite.
„Vienas iš klausimų, kuriuos dažniausiai užduoda vėžiu sergantys pacientai, yra tai, ar jų gydymas yra veiksmingas. Jei onkologai gali paspartinti savo pacientams geriausią gydymą, tai tikrai naudinga.”
Kitas žingsnis yra išbandyti šią techniką pacientams, sergantiems kiaušidžių vėžiu, kurį mokslininkai tikisi per ateinančius kelerius metus.
Hiperpoliarizuotame anglies-13 vaizde naudojamas injekcinis tirpalas, kuriame yra natūraliai susidarančios piruvato molekulės „pažymėta“ forma. Piruvatas patenka į kūno ląsteles, o nuskaitymas parodo greitį, kuriuo jis suskaidomas arba metabolizuojamas į molekulę, vadinamą laktatu. Šio metabolizmo greitis atskleidžia naviko potipį, taigi ir jo jautrumą gydymui.
Šis tyrimas papildo įrodymus, kad hiperpoliarizuotas anglies-13 vaizdo gavimo metodas yra naudingas platesniam klinikiniam naudojimui. Brindle’as, taip pat dirbantis Jungtinės Karalystės vėžio tyrimų institute Kembridžo institute, pastaruosius du dešimtmečius kūrė šį vaizdo gavimo metodą, kad ištirtų įvairius vėžio atvejus, įskaitant krūties, prostatos ir glioblastomą – įprastą ir agresyvų smegenų auglio tipą.
Glioblastoma taip pat rodo skirtingus potipius, kurių metabolizmas skiriasi, o tai gali būti vaizduojama, kad būtų galima numatyti jų atsaką į gydymą. Pirmasis klinikinis tyrimas Kembridže, kuris buvo paskelbtas 2020 m., buvo atliktas su krūties vėžiu sergantiems pacientams.
Kiekvienais metais apie 7500 moterų Jungtinėje Karalystėje diagnozuojamas kiaušidžių vėžys – maždaug 5000 iš jų turės agresyviausią ligos formą, vadinamą didelio laipsnio seroziniu kiaušidžių vėžiu (HGSOC).
Visų formų kiaušidžių vėžio išgydymo lygis yra labai mažas ir šiuo metu tik 43 % moterų Anglijoje išgyvena penkerius metus po diagnozės nustatymo. Simptomai gali būti lengvai nepastebimi, todėl liga gali išplisti prieš moteriai diagnozuojant, todėl vaizdavimas ir gydymas tampa sudėtingi.