Tyrime nagrinėjami vaistų, susijusių su pažinimo sutrikimais, išrašymo modeliai

Tyrime nagrinėjami vaistų, susijusių su pažinimo sutrikimais, išrašymo modeliai

Psichologija

Daugeliui suaugusiųjų, sergančių cukriniu diabetu ir susijusia periferinės neuropatijos komplikacija, kuri gali būti skausminga ir žalinga, dažnai skiriami vaistai tokiomis dozėmis ir tokiomis trukmės, kad gali padidėti pažinimo sutrikimų rizika.

Naujas tyrimas, kuriam vadovavo Regenstrief institutas ir Purdue universiteto Farmacijos koledžo mokslininkas Noll Campbell, PharmD, MS, yra vienas iš pirmųjų tyrimų, susijusių su tricikliais antidepresantais, skirtais diabetinei periferinei neuropatijai gydyti sveikatos priežiūros įstaigose, kuriose daugiausia aptarnaujamos įvairios gyventojų grupės. žema socialinė ir ekonominė padėtis.

Tyrime dalyvavo 18 metų ir vyresni suaugusieji, kurių 44 % buvo baltieji ir 42 % juodaodžiai, tyrėjai nustatė, kad beveik du trečdaliai paskirtų triciklių antidepresantų viršijo dozės ribą, kuri buvo susijusi su padidėjusia demencijos rizika vyresnio amžiaus žmonėms. suaugusieji. Juodaodžiams pacientams dažniau buvo skiriamos didesnės šių vaistų dozės, o tai neproporcingai padidino demencijos riziką, palyginti su baltaodžiais pacientais.

Dabartinis įrodymų rinkinys, kurio didžioji dalis buvo nustatyta ir patvirtinta Regenstrief instituto mokslininkų tyrimuose, patvirtina ryšį tarp ilgalaikio anticholinerginių vaistų, tokių kaip tricikliai antidepresantai, vartojimo ir pažinimo sutrikimų, įskaitant demenciją. Tyrimai rodo, kad anticholinerginių vaistų vartojimas vyresnio amžiaus žmonėms padidina demencijos riziką 30–50%.

Diabetinė periferinė neuropatija, sindromas, atsirandantis, kai pažeidžiami neuronai ir pažeidžiama galūnių neurologinė funkcija, sukelianti skausmą, tirpimą, jautrumą infekcijai ir kitas komplikacijas, yra gana dažna suaugusiems žmonėms, sergantiems ilgalaikiu ar nekontroliuojamu I ar II tipo cukriniu diabetu.

Dabartinės diabeto priežiūros gairės apima triciklių antidepresantų naudojimą skausmui ir kartu esančiai depresijai valdyti; tačiau šiose gairėse nenurodoma ilgalaikio šių vaistų, skirtų nervams ir smegenims veikti, vartojimo rizika.

„Naudodami duomenis iš elektroninių sveikatos įrašų, nustatėme, kad tricikliai antidepresantai buvo skiriami diabetu sergantiems žmonėms penkerius metus, kartais iki aštuonerių ar devynerių metų, todėl maždaug dviem trečdaliams triciklių antidepresantų vartotojų kyla didesnė demencijos rizika. “ – sakė senstantis smegenų ir vaistinių paslaugų tyrinėtojas daktaras Campbellas.

„Apibūdinimas gali pakeisti demencijos riziką ir yra kitų vaistų, nesusijusių su kognityviniais sutrikimais, galimybės, kurios gali būti tokios pat veiksmingos, tačiau mes radome labai, labai mažai įrodymų apie įprastinį vaistų veiksmingumo įvertinimą klinikinės priežiūros aplinkoje.

„Vyresnio amžiaus juodaodžiams suaugusiems JAV neproporcingai diagnozuojama demencija, palyginti su vyresnio amžiaus baltaodžiais suaugusiaisiais. Ar tai liga, ar tai yra vaistai, kuriuos jie vartoja? Sunku pakeisti ligą, bet mes galime pakeisti vartojamų vaistų tipus. valdyti ligas“.

„Triciklinių antidepresantų vartojimo įvertinimas gydant diabetinę periferinę neuropatiją federališkai kvalifikuotuose sveikatos centruose“ paskelbtas Amerikos farmacininkų asociacijos žurnalas.