Kraujo ir tinklainės barjeras skirtas apsaugoti mūsų regėjimą nuo infekcijų, neleisdamas mikrobų patogenams patekti į tinklainę, kur jie gali sukelti uždegiminį atsaką ir galimą regėjimo praradimą. Tačiau Misūrio universiteto medicinos mokyklos mokslininkai atrado, kad virusas, sukeliantis COVID-19, gali pažeisti šį apsauginį tinklainės barjerą ir gali turėti ilgalaikių pasekmių akyje.
Pawan Kumar Singh, Ph.D., oftalmologijos docentas, vadovauja komandai, kuri tiria naujus akių infekcinių ligų prevencijos ir gydymo būdus. Naudodama humanizuotą ACE2 pelių modelį, komanda nustatė, kad SARS-CoV-2, virusas, sukeliantis COVID-19, gali užkrėsti akių vidų net tada, kai virusas nepatenka į organizmą per akių paviršių.
Vietoj to jie nustatė, kad kai virusai patenka į kūną įkvėpus, jie ne tik užkrečia organus, tokius kaip plaučiai, bet ir per kraujo ir tinklainės barjerą pasiekia labai apsaugotus organus, pavyzdžiui, akis, užkrėsdami ląsteles, dengiančias šį barjerą.
„Ši išvada yra svarbi, nes mes geriau suprantame ilgalaikius SARS-CoV-2 infekcijos padarinius”, – sakė Singhas. „Anksčiau mokslininkai daugiausia dėmesio skyrė viruso poveikiui akies paviršiuje. Tačiau mūsų išvados rodo, kad SARS-CoV-2 ne tik pasiekia akis sisteminės infekcijos metu, bet ir sukelia hiperuždegiminį atsaką tinklainėje ir sukelia ląstelių mirtį kraujyje. -Tinklainės barjeras, kuo ilgiau išlieka viruso likučiai akyje, didėja tinklainės ir regėjimo funkcijos pažeidimo rizika.
Singhas taip pat atrado, kad ilgalaikis SARS-CoV-2 smaigalio antigeno buvimas gali sukelti tinklainės mikroaneurizmą, tinklainės arterijų ir venų okliuziją ir kraujagyslių nutekėjimą.
„Tiems, kuriems buvo diagnozuotas COVID-19, rekomenduojame paprašyti savo oftalmologo patikrinti, ar nėra patologinių tinklainės pokyčių požymių“, – sakė Singhas. „Net tie, kuriems nebuvo jokių simptomų, laikui bėgant gali būti pažeistos akys dėl su COVID-19 susijusių komplikacijų.
Nors buvo nustatyta, kad virusai ir bakterijos pažeidžia kraujo tinklainės barjerą žmonėms, kurių imunitetas susilpnėjęs, šis tyrimas yra pirmasis, rodantis, kad COVID-19 sukeliantis virusas gali prasiskverbti į barjerą net ir šiaip sveikiems asmenims ir sukelti infekciją, kuri pasireiškia pačios akies viduje. Pacientams, kurių imunitetas nusilpęs arba sergantiems hipertenzija ar diabetu, rezultatai gali būti blogesni, jei jiems nebus diagnozuoti su COVID-19 susiję akių simptomai.
„Dabar, kai žinome COVID-19 riziką tinklainei, mūsų tikslas yra geriau suprasti ląstelinius ir molekulinius mechanizmus, kaip šis virusas pažeidžia kraujo ir tinklainės barjerą, ir su tuo susijusias patologines pasekmes, tikėdamiesi informuoti apie terapijos kūrimą, kad būtų išvengta ir gydyti COVID-19 sukeltas akių komplikacijas prieš pažeidžiant paciento regėjimą“, – sakė Singhas.
Šis tyrimas, pavadintas „SARS-CoV-2 užkrečia ląsteles, dengiančias kraujo ir tinklainės barjerą, ir sukelia hiperuždegiminį imuninį atsaką tinklainėje per sisteminį poveikį“, neseniai buvo paskelbtas PLOS patogenai.
Be Singho, Misūrio universiteto medicinos mokyklos tyrimų grupėje buvo medicinos mokslų daktaras Vaishnavi Balendiran, stiklakūnio ir retinolio chirurgijos bendradarbis; Monu Monu ir Faraz Ahmad, Oftalmologijos katedros stažuotojai; ir Rachel M. Olson, Ph.D., Veterinarinės medicinos koledžo Infekcinių ligų tyrimų laboratorijos vyriausioji mokslo darbuotoja.