Remiantis nauju tyrimu, kuriam vadovavo Harvardo TH Chan visuomenės sveikatos mokyklos mokslininkai, vidutinis mėnesinių – pirmųjų menstruacijų – amžius mažėja tarp jaunesnių kartų JAV, ypač priklausančių rasinėms mažumoms ir žemesnio socialinio ir ekonominio statuso. Taip pat nustatyta, kad vidutinis laikas, per kurį menstruacinis ciklas tampa reguliarus, ilgėja.
Tyrimas, paskelbtas m JAMA tinklas atidarytasyra naujausias leidinys iš Apple Women's Health Study, išilginio menstruacinio ciklo, ginekologinių būklių ir bendros moterų sveikatos tyrimo, kurį atliko Harvardo Chan mokykla, Nacionalinis aplinkos sveikatos mokslų institutas ir Apple.
„Mūsų išvados gali padėti geriau suprasti mėnesinių sveikatą visą gyvenimą ir tai, kaip mūsų gyvenama aplinka veikia šį kritinį gyvybiškai svarbų požymį“, – sakė vienas iš pagrindinių tyrėjų Shruthi Mahalingaiah, Harvardo Chan mokyklos aplinkos, reprodukcinės ir moterų sveikatos docentas.
Nors ankstesni tyrimai parodė ankstesnio menarcho tendencijas per pastaruosius penkis dešimtmečius, duomenų apie tai, kaip šios tendencijos pasireiškia skirtingose rasinėse grupėse ir socialiniuose bei ekonominiuose statusuose, buvo nedaug. Be to, keliuose tyrimuose buvo pakankamai duomenų, kad būtų galima nustatyti bet kokias tendencijas, susijusias su laiko iki menstruacinio ciklo reguliarumu.
Tyrėjai panaudojo „Apple Women's Health Study“ didelį, įvairų duomenų rinkinį, kad užpildytų šią tyrimų spragą. Dalyviai, dalyvavę tyrime nuo 2018 m. lapkričio mėn. iki 2023 m. kovo mėn. (iš viso 71 341), patys nurodė amžių, kada jiems prasidėjo menstruacijos, ir savo rasę bei socialinę ekonominę padėtį.
Tyrėjai suskirstė dalyvius į penkias amžiaus grupes: gimusius 1950–1969 m., 1970–1979 m., 1980–1989 m., 1990–1999 m. ir 2000–2005 m. Menarche amžius buvo apibrėžtas kaip ankstyvas (jaunesnis nei 11 metų), labai ankstyvas (jaunesnis nei 9 metų) ir vėlyvas (16 metų ir vyresnis).
Dalis dalyvių (61 932) patys nurodė laiką, per kurį jų mėnesinių ciklas tapo reguliarus, ir buvo suskirstyti į penkias kategorijas: iki dvejų metų, nuo trejų iki ketverių metų, ilgiau nei penkerius metus, netapo reguliarus, arba tapo reguliarus vartojant hormonus. Kitas pogrupis (9 865) nurodė savo kūno masės indeksą (KMI) jiems prasidėjus mėnesinėms.
Tyrimas parodė, kad didėjant gimimo metams (ty jaunesniems dalyviams), vidutinis mėnesinių amžius sumažėjo, o laikas nuo mėnesinių iki mėnesinių ciklo reguliarumo pailgėjo. Tarp dalyvių, gimusių 1950–1969 m., vidutinis mėnesinių amžius buvo 12,5 metų, o ankstyvų ir labai ankstyvų mėnesinių dažnis buvo atitinkamai 8,6% ir 0,6%.
Tarp dalyvių, gimusių 2000–2005 m., vidutinis mėnesinių amžius buvo 11,9 metų, o ankstyvų ir labai ankstyvų – atitinkamai 15,5% ir 1,4%. Abiejose grupėse dalyvių, kuriems mėnesinių ciklas buvo reguliarus per dvejus metus po menarchės, procentas sumažėjo nuo 76% iki 56%.
Tyrėjai pastebėjo, kad šios tendencijos buvo visose sociodemografinėse grupėse, tačiau ryškiausios tarp dalyvių, kurie buvo juodaodžiai, ispanai, azijiečiai arba mišrios rasės ir kurie save įvertino kaip žemą socialinę ir ekonominę padėtį.
Išvados parodė, kad KMI menstruacijų amžiuje gali paaiškinti dalį tendencijos, kad laikotarpiai prasideda anksčiau, kitaip tariant, vaikų nutukimas, ankstyvo brendimo rizikos veiksnys ir auganti epidemija JAV, gali būti veiksnys, prisidedantis prie ankstesnių mėnesinių pradžios. . Kiti galimi veiksniai, galintys paaiškinti šią tendenciją, yra mitybos įpročiai, psichologinis stresas ir nepalanki vaikystės patirtis bei aplinkos veiksniai, tokie kaip endokrininę sistemą ardančios cheminės medžiagos ir oro tarša.
„Labai svarbu ir toliau tirti ankstyvą menarchę ir jos priežastis“, – sakė atitinkamas autorius Zifanas Wangas, Harvardo Chan mokyklos Aplinkos sveikatos katedros doktorantas.
„Ankstyvos mėnesinės yra susijusios su didesne neigiamų sveikatos pasekmių, tokių kaip širdies ir kraujagyslių ligos ir vėžys, rizika. Kad išspręstume šias sveikatos problemas, kurios, kaip rodo mūsų išvados, gali turėti įtakos daugiau žmonių, o tai turės neproporcingą poveikį jau nepalankioje padėtyje esančioms populiacijoms, mums reikia daug daugiau investicijų. menstruacijų sveikatos tyrimuose“.
Autoriai atkreipė dėmesį į kai kuriuos tyrimo apribojimus, įskaitant tai, kad jis labai priklauso nuo retrospektyvaus savarankiško pranešimo.