Nepaisant nacionalinių medicinos gairių, kuriomis remiamas antivirusinių vaistų vartojimas mažiems vaikams, kuriems diagnozuotas gripas, neseniai atliktas tyrimas rodo, kad gydymas nepakankamai naudojamas.
„Antivirusinis vartojimas tarp vaikų, hospitalizuotų su laboratoriškai patvirtinta gripo liga: perspektyvus, daugiacentris stebėjimo tyrimas“, buvo paskelbtas m. Klinikinės infekcinės ligos.
Gripo ligos sudaro iki 10% visų vaikų hospitalizavimo žiemos sezono metu Jungtinėse Valstijose.
Nors gairėse rekomenduojama, kad visi hospitalizuoti vaikai, kuriems įtariamas arba patvirtintas gripas, būtų nedelsiant gydomi gripui būdingais antivirusiniais vaistais, neatsižvelgiant į simptomų trukmę ar skiepijimą, tyrimų rezultatai rodo, kad rekomendacijų nesilaikoma.
„Mūsų išvados dėl riboto antivirusinių vaistų vartojimo hospitalizuotiems vaikams, sergantiems gripu, kelia nerimą“, – sakė Jamesas Antoonas, MD, Ph.D., MPH, Monroe Carell Jr. Vaikų ligoninės Vanderbilte pediatrijos docentas.
„Mes nustatėme, kad beveik pusė hospitalizuotų vaikų negavo antivirusinio gydymo, nepaisant plačiai patvirtintų Ligų kontrolės centrų (CDC), Amerikos infekcinių ligų draugijos ir Amerikos pediatrų akademijos rekomendacijų. Šių antivirusinių vaistų vartojimas sumažina vaikų simptomų ir simptomų trukmę. užkirsti kelią gripo komplikacijoms“.
Antoonas kartu su medicinos mokslų daktaru Justinu Amarinu vadovavo kelių centrų tyrimui, kuriame dalyvavo vaikų grupė, paguldyta į ligoninę su patvirtinta gripo diagnoze septyniuose vaikų medicinos centruose CDC Naujosios vakcinos priežiūros tinkle (NVSN) nuo 2016 m. gruodžio 1 d. iki kovo 31 d. 2020 m. Iš viso buvo įtraukti 1 213 vaikų, sergančių laboratoriškai patvirtintu gripu.
Iš tiriamųjų arba klinikinių gripo tyrimų tik pusė gavo antivirusinį gydymą, o tarp tų, kuriems klinikinį gripo tyrimą atliko gydytojas, beveik du trečdaliai gavo antivirusinius vaistus.
Tyrimo rezultatai taip pat parodė, kad beveik 37% hospitalizuotų jaunesnių nei 6 mėnesių kūdikių, kuriems negalima skiepytis nuo gripo, negavo antivirusinių vaistų.
„Mažas antivirusinių vaistų nuo gripo naudojimas rodo, kad reikia dėti papildomas pastangas siekiant suprasti gydymo kliūtis ir tobulinti klinikinius tyrimus. Geresnis antivirusinis gydymas yra labai svarbus siekiant optimizuoti šios pacientų grupės priežiūrą”, – sakė Antoon.
Natasha Halasa, medicinos mokslų daktarė, Monroe Carell vaikų infekcinių ligų skyriaus pediatrijos profesorė Craig Weaver dirbo pagrindine svetainės tyrėja.
„Dviejų nacionalinių gripo stebėjimo tinklų duomenys rodo, kad hospitalizuotų vaikų ir paauglių, sergančių gripu, antivirusinis gydymas sumažėjo nuo 70–86 proc. 2017–2018 m. sezono metu iki mažiau nei 60 proc. 2023–2024 m.“, – pažymėjo Halasa.
„Tik 30% vaikų ir paauglių, kuriems yra didesnė gripo komplikacijų rizika, ambulatorinių vizitų metu buvo paskirti antivirusiniai vaistai.
Šios Halasos paminėtos išvados buvo paskelbtos CDC santraukoje Sergamumo ir mirtingumo savaitės ataskaita (MMWR) lapkričio 14 d.
Antoon teigė, kad antivirusinis gydymas sumažina simptomų trukmę, mažesnę riziką susirgti pneumonija ir sinusitu bei vidurinės ausies uždegimu. Kai kurie duomenys rodo, kad antivirusinių vaistų vartojimas yra susijęs su trumpėjančia buvimo ligoninėje trukme, mechaninės ventiliacijos naudojimu ir intensyvios terapijos skyriais.
„Būsimuose tyrimuose taip pat turėtų būti siekiama pagerinti gripo tyrimus ir greitą antivirusinį gydymą vaikams, kurie yra hospitalizuoti su gripu, taip pat standartizuoti priežiūrą tiek institucijose, tiek kitose institucijose“, – sakė jis.