Cedars-Sinai atliktame tyrime, kuriame dalyvavo 18 000 moterų, nustatyta, kad po gimdymo, po gimdymo, gydymo vaistais nuo skausmo nelygybė. Skirtumai buvo pastebėti net tarp pacientų, kurie pranešė apie didžiausią skausmo lygį.
Retrospektyvus kohortos tyrimas buvo paskelbtas m Jungtinės komisijos kokybės ir pacientų saugos žurnalas.
Buvo tiriami pacientams skiriami opioidiniai ir neopioidiniai vaistai nuo skausmo. Tyrėjai norėjo išsiaiškinti, ar mažesnės opioidų dozės, apie kurias pranešta kai kuriuose tyrimuose, kuriuose buvo nustatyti rasiniai ir etniniai skirtumai gydant skausmą prieš gimdymą, galėjo atsirasti dėl to, kad pacientai dėl diskomforto vartojo kitokių vaistų.
„Net pakoregavus mūsų analizę, įtraukiant neopioidinius vaistus, juodaodžiai ir ispanų tautybės pacientai, kurie pranešė apie didžiausią skausmo balą, gavo mažesnes opioidų turinčių vaistų dozes. Tai, kad jie taip pat vartojo neopioidinius vaistus, negalėjo paaiškinti mažesnio gydymo nuo opioidų. gautų, palyginti su baltaodžiais pacientais“, – sakė pagrindinė tyrimo tyrėja ir akušerijos ir ginekologijos tyrimų docentė Naomi Greene.
Dėl skausmo, susijusio su gimdymu ir gimdymu, moterims gali būti sudėtinga rūpintis savimi ir savo naujagimiais. Tyrėjai per trejus metus, 2019–2021 m., ištyrė daugybę kintamųjų, pateiktų elektroniniuose pacientų, gimdžiusių Cedars-Sinai, medicininiuose įrašuose. Baltosios, juodosios, azijietės ir ispanaitės buvo didelės kohortos dalis.
„Bandėme nustatyti veiksnius, kurie galėjo sušvelninti akivaizdžius skirtumus, tokius kaip skausmo įvertinimų skaičius, epiduralų naudojimas, neopioidinių vaistų kiekis, motinos amžius, nėštumų skaičius ir kūno masės indeksas. šie veiksniai gali lemti rasinius ir etninius veiksmingo opioidinio skausmo valdymo skirtumus“, – sakė medicinos mokslų daktarė Sarah J. Kilpatrick, Los Andželo akušerijos ir ginekologijos katedros pagalbinė ranka ir vyresnioji autorė. iš popieriaus.
Tyrėjai pabrėžia, kad reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant nustatyti, kokie veiksniai gali paaiškinti nuolatinius rasinius ir etninius skausmo valdymo skirtumus, kurie gali rodyti galimas intervencijas siekiant pašalinti nelygybę.
„Šis tyrimas papildo vis gausėjančią literatūrą apie vaistų nuo skausmo prieš gimdymą skirtumus. Patvirtindami ankstesnes išvadas, papildėme jį parodydami, kad vartojamų neopioidinių vaistų kiekis negali paaiškinti tų opiatų terapijos skirtumų, skirtų pacientams. skausmas“, – sakė Greene.
Tikėtina, kad skausmo suvokimą ir vertinimus veikia sudėtingas veiksnių rinkinys, pažymėjo tyrimo autoriai.
„Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų įsitikinimai, požiūriai ir šališkumas, susijęs su skirtingų rasių ir etninių grupių pacientų skausmo įvertinimu, yra iššūkio dalis. Norint tai ištirti, prireiktų būsimos intervencijos, pavyzdžiui, slaugytojams ir gydytojams išplatinta apklausa, siekiant įvertinti šiuos įsitikinimus ir šališkumą. Be to, turime ne tik įrašyti skausmo balo skaičių, bet ir rasti būdų, kaip leisti pacientams tiesiogiai įvertinti savo pasitenkinimą skausmo valdymu“, – sakė Kilpatrickas.