Nauji duomenys parodė, kad iniciatyva sumažinti priešlaikinį gimdymą Australijoje žymiai sumažino potencialiai žalingų ankstyvų gimdymų skaičių ir pagerino moterų nėštumo rezultatus visoje šalyje.
Paskelbta m Lancet akušerija, ginekologija ir moterų sveikatatyrime pateikiami išsamūs šešerių metų trukmės priešlaikinio gimdymo prevencijos programos, pirmą kartą pristatytos 2018 m. viduryje, rezultatai.
Priešlaikinis gimdymas – apibrėžiamas kaip gimimas iki 37 nėštumo savaičių – išlieka pagrindine vaikų mirties ir ilgalaikės negalios priežastis visame pasaulyje.
Reaguodamas į didėjantį potencialiai žalingo ankstyvo gimdymo skaičių visoje šalyje, Australijos priešlaikinio gimdymo prevencijos aljansas 2018 m. pradėjo išsamią priešlaikinio gimdymo prevencijos programą.
Vakarų Australijos universiteto akušerijos profesorius ir Australijos priešlaikinio gimdymo prevencijos aljanso pirmininkas ir įkūrėjas profesorius Johnas Newnhamas teigė, kad programos „koncepcijos įrodymo“ etapas buvo sukurtas remiantis novatoriška Vakarų Australijoje įgyvendinta iniciatyva.
„Nustatyta, kad nuo 2018 iki 2021 metų platus priešlaikinio gimdymo prevencijos strategijų įgyvendinimas visoje šalyje per Aljansą sumažino priešlaikinio gimdymo skaičių 10 proc.“, – sakė profesorius Newnhamas.
„Šios strategijos buvo pasirinktos dėl didelio jų veiksmingumo ir tinkamumo Australijos sveikatos priežiūros aplinkai įrodymų.
„2021 m. mes išplėtėme metodiką per Sandraugos finansuojamą nacionalinę programą „Kiekviena savaitė yra svarbi“ – tai 59 pagrindinių ligoninių bendradarbiavimas, siekiant sumažinti gimstamumą ankstyvame amžiuje (37–39 savaites).
„Apskritai, mes parodėme, kad naudodamiesi dabartinėmis žiniomis galime sumažinti žalingo ankstyvo gimdymo dažnį maždaug 7–10%.
Tikrasis šio sumažėjimo veidas yra maždaug 4000 ankstyvo gimimo atvejų kasmet Australijoje nuo programos pradžios.
Neišnešiotų kūdikių priežiūra tebėra labai brangi, o socialinis ir ekonominis poveikis yra didžiulis.
2020 m. sąnaudų analizė atskleidė, kad Australijos vyriausybei kasmet per ankstyvą ankstyvą gimdymą kainuoja 1,4 mlrd. USD, iš kurių daugiau nei 350 mln. USD išleidžiama tiems, kuriems reikalinga švietimo pagalba dėl ankstyvo gimimo. 10 % sumažinus ankstyvą gimdymą federalinei vyriausybei kasmet sutaupoma mažiausiai 100 mln.
2025 m. kovo mėn. Sandrauga paskelbė apie naują finansavimą, skirtą išplėsti pirmąją pasaulyje nacionalinę Australijos programą, skirtą saugiai sumažinti priešlaikinio ir ankstyvo gimdymo dažnį, daugiausia dėmesio skiriant pirmųjų tautų motinų nėštumo rezultatams gerinti.
Siekdamas padėti sveikatos priežiūros paslaugoms pritaikyti ir skleisti įrodymais pagrįstą praktiką, Aljansas bendradarbiavo su moterų sveikatos priežiūros Australazija ir Sveikatos priežiūros tobulinimo institutu.
Moterų sveikatos priežiūros Australazija generalinė direktorė ir Australijos priešlaikinio ir ankstyvo gimdymo prevencijos programos pirmininkė dr. Barb Vernon sakė, kad Lancetas dokumentas būtų labai svarbus skatinant 2 nacionalinės programos ture dalyvaujančių komandų pastangas.
„Dabartiniame etape dirbame su komandomis iš daugiau nei 40 ligoninių visoje šalyje, kad sustiprintume jų pastangas ir sukurtume dar įtakingesnius rezultatus moterims ir kūdikiams visoje Australijoje.
Dr. Vernon sakė, kad kultūriniu požiūriu saugaus priežiūros modelių, skirtų Pirmųjų tautų moterims ir kūdikiams, įgyvendinimas ir toliau yra pagrindinė dėmesio sritis.
„Deja, Pirmųjų tautų kūdikiai dvigubai dažniau nei nevietiniai kūdikiai gimsta per anksti“, – sakė ji.
„Žinome, kad turime išplėsti prieigą prie kultūriškai saugių ir apie traumas pagrįstų motinystės paslaugų, kurios buvo sukurtos ir teikiamos kartu su Pirmųjų tautų bendruomenėmis ir sveikatos priežiūros specialistais, jei rimtai ketiname spręsti šią nelygybę.
„Kaip visada, vartotojai aktyviai dalyvauja, o svarbiausia tema – moterys yra jų priežiūros centre ir padedama priimti pagrįstus sprendimus, kas geriausia joms ir jų kūdikiams.
Profesorius Newnhamas teigė, kad rezultatai yra tvirti įrodymai, kad struktūrizuotos, daugialypės intervencijos, naudojant turimas žinias, gali žymiai pagerinti gimimo rezultatus, kai jos bus įgyvendintos dideliu mastu.
„Pagrindinis mūsų darbas, judant į priekį, bus panaudoti naujas žinias, kad būtų išvengta priešlaikinės preeklampsijos ir formuoti naujus atradimų tyrimus, kuriuose bus akcentuojami įvairūs ankstyvojo nėštumo infekcijos, pvz., nėščios moters mikrobiomos, tyrimo būdai“, – sakė jis.
Apmąstydamas priešlaikinio ir ankstyvo gimdymo prevencijos nacionalinę sėkmę, profesorius Newnham pripažino ankstesnes ir nuolatines gydytojų ir vartotojų pastangas visoje šalyje.
„Tokių rezultatų kol kas nepasiekė jokia kita tauta“, – sakė jis. „Šią sėkmę atnešė sunkus tūkstančių sveikatos priežiūros darbuotojų darbas ir atsidavimas daugelyje mūsų sveikatos priežiūros įstaigų, taip pat vyriausybės parama Sandraugos, valstijos ir teritorijos lygiu.
„Tačiau visų svarbiausia yra entuziastingas nėščių moterų ir jų šeimų dalyvavimas visoje Australijoje. Svarbu atsiminti, kad ši pirmoji pasaulyje programa yra teikiama visiems gyventojams, o ne tik tiems, kuriems, mūsų nuomone, gresia pavojus.
„Australija yra viena saugiausių vietų pasaulyje susilaukti kūdikio. Dėl šios programos ji tapo dar saugesnė.
Australijos priešlaikinio ir ankstyvo gimdymo programa siekiama pagerinti moterų ir kūdikių sveikatos būklę, saugiai sumažinant priešlaikinį ir ankstyvą gimdymą 20 % dalyvaujančiose motinystės tarnybose visoje Australijoje iki 2026 m. birželio mėn.