Šį mėnesį paskelbti nauji tyrimai rodo, kad kokybės gerinimo programos atlieka pagrindinį vaidmenį užtikrinant, kad ligoninės galėtų tinkamai kovoti su viena didžiausių grėsmių visuomenės sveikatai, su kuria susiduria mūsų šalis – insultu.
Šis naujas tyrimas, paskelbtas m Insultasrodo, kad programa „Get With The Guidelines—Stroke“ tapo neatsiejama insulto klinikinės praktikos ir tyrimų JAV dalimi. Beveik 8 milijonai insulto atvejų buvo įtraukti į jos registrą iš daugiau nei 2800 ligoninių, o tai apima apie tris ketvirtadalius insulto hospitalizacijų. visoje šalyje.
Tyrime nustatyta, kad kokybės gerinimo programoje dalyvaujantys asmenys ūminio insulto priežiūros srityje gerokai pagerėjo. Peržiūrėję dviejų dešimtmečių duomenis, mokslininkai nustatė, kad geresnis įrodymais pagrįstos insulto priežiūros laikymasis lemia geresnius klinikinius rezultatus ir galiausiai daugiau pacientų greičiau išleidžiami namo arba į kvalifikuotą slaugos įstaigą.
Atsižvelgiant į savalaikės intervencijos svarbą, laikas, per kurį pacientams, patyrusiems išeminį insultą (krešulių sukeltą insultą), skiriama trombolizinė terapija (kurios metu krešuliams tirpinti naudojami vaistai), taip pat žinomas kaip „laikas nuo durų iki adatos“. standartinis žymeklis. Kartu su asociacijos tikslu: insulto programa, trumpesnis nei vienos valandos laikas nuo durų iki adatos (DTN) beveik keturis kartus padidėjo, o DTN laiko pagerėjimas per 45 minutes buvo dar didesnis, padidėjus aštuonis kartus. Panašūs patobulinimai taip pat buvo pastebėti atliekant endovaskulinę terapiją, kai kateteris naudojamas kraujagyslėms pasiekti ir krešuliui užfiksuoti bei pašalinti.
„Tai ypač aktualu insulto priežiūros kontekste, kai tikslas yra ne tik išgelbėti gyvybes, bet ir atkurti funkcijas bei palaikyti gyvenimo kokybę“, – sakė Greggas C. Fonarowas, MD, FAHA, Amerikos širdies asociacijos savanoris, pagrindinis autorius. tyrimo dalyvis, Ahmanson-UCLA kardiomiopatijos centro direktorius, Prevencinės kardiologijos programos vienas iš direktorių ir Eliot Corday širdies ir kraujagyslių medicinos ir mokslo katedros Kalifornijos universitete Los Andžele.
„Insultas yra ypatingai laiko atžvilgiu jautri liga, o „Gaukite su gairėmis“ skatinamas įrodymais pagrįstos ūminės insulto pagalbos teikimas laiku, o tai savo ruožtu pagerina į pacientą orientuotus klinikinius rezultatus“, – pridūrė daktaras Fonarow.
Apskritai teigiamos tendencijos rodo, kad suderintos kokybės gerinimo iniciatyvos gali pagerinti insulto priežiūrą ir pacientų rezultatus įvairiose populiacijose ir vietovėse, teigia autoriai.
Insultas išlieka 5 mirties priežastimi ir pagrindinė ilgalaikės negalios priežastis Jungtinėse Valstijose. Kai įvyksta insultas, ankstyvas aptikimas ir gydymas yra labai svarbūs siekiant pagerinti išgyvenamumą, sumažinti negalią ir pagreitinti sveikimo laiką. Tačiau 2000-ųjų pradžioje insulto valdymas buvo labai įvairus, o daugeliui pacientų nebuvo taikomos rekomenduojamos intervencijos. Amerikos širdies asociacija, švenčianti gyvybės gelbėjimo tarnybos 100 metų jubiliejų, kaip pasaulinė jėga, skatinanti sveikesnį gyvenimą visiems, nusprendė tai pakeisti.
2003 m. asociacija pradėjo „Get With The Guidelines—Stroke“ – ligoninės registro programą, skirtą užtikrinti, kad pacientų priežiūra būtų suderinta su naujausiomis moksliniais tyrimais ir įrodymais pagrįstomis gairėmis. Ankstyvieji rezultatai parodė, kad Get With The Guidelines įgyvendinimas buvo susijęs su ūminės insulto priežiūros ir antrinės prevencijos patobulinimais.
Nuo insulto programos pradžios buvo pridėti kokybės gerinimo moduliai „Get With The Guidelines“, apimantys prieširdžių virpėjimą, vainikinių arterijų ligą, širdies nepakankamumą ir gaivinimą. Kiekviena programa skatina nuoseklų naujausių moksliniais tyrimais pagrįstų gairių ir priemonių laikymąsi, kartu teikiant duomenis ir informaciją specialistams, siekiant nuolat tobulinti pacientų priežiūrą. Visi „Gaukite su gairėmis“ moduliai yra susiję su reikšmingais kelių priežiūros procesų patobulinimais, glaudžiai susijusiais su geresniais rezultatais.