Naujas Penn mokslininkų tyrimas pirmą kartą ištyrė plaučių transplantacijos rezultatų skirtumus iš organų, atgautų iš dviejų tipų mirusių organų donorų priežiūros įstaigų, veikiančių Jungtinėse Valstijose. Tyrimas, paskelbtas m JAMA tinklas atidarytassiūlo įžvalgas, kurios galėtų pagerinti organų donorystės ir transplantacijos procesą pacientams visoje šalyje.
JAV mirusieji organų donorai tradiciškai slaugomi ligoninėse, kuriose teikiama intensyvi priežiūra ir atliekami tyrimai, reikalingi organams reabilituoti, transplantacijos recipientams nustatyti ir organų atkūrimo operacijoms atlikti.
Per pastaruosius du dešimtmečius kai kurie donorai iš ligoninių buvo perkelti į donorų priežiūros skyrius (DCU), kurie teikia panašias paslaugas, tačiau daugiausia dėmesio skiria mirusiems donorams. Šiuo metu JAV veikia dviejų tipų DCU: nepriklausomi – esantys už ūminės priežiūros ligoninių ribų – ir ligoninės.
Tyrėjai išanalizavo beveik vienuolikos tūkstančių mirusių donorų, kuriems nuo 2017 m. balandžio mėn. iki 2022 m. birželio mėn. buvo atliktos organų atkūrimo procedūros, plaučių donorystės rodiklius ir plaučių transplantacijos išgyvenamumo rezultatus.
Tyrėjai iškėlė hipotezę, kad plaučių transplantacijos išgyvenamumas reikšmingai nesiskirtų tarp organų, atgautų iš donorų, valdomų šiuose dviejų tipų skyriuose. Tačiau tyrimas parodė, kad nors nepriklausomi donorų centrai paprastai matė didesnį donorystės procentą, plaučių gavėjai iš ligoninėse veikiančių DCU išgyveno ilgiau.
„Šios įžvalgos galėtų paskatinti organų donorų valdymo praktiką visoje šalyje, o tai galiausiai pagerintų donorų organų kokybę ir prieinamumą“, – sakė Emily Vail, MD, magistrantė, Perelmano medicinos mokyklos anesteziologijos ir kritinės priežiūros docentė. Pensilvanija ir Leonardo Daviso sveikatos ekonomikos instituto vyresnysis bendradarbis, kuris vadovavo tyrimui.
Tyrime pabrėžiama, kad mirusių organų donorų priežiūros sistema vystosi ir gali žymiai pagerinti organų kokybę ir padidinti turimų organų skaičių vienam donorui.
Vailo tyrimai yra ypač svarbūs, atsižvelgiant į trapų plaučių audinio pobūdį ir griežtus plaučių donorystės kriterijus. Tik apie 20 % mirusių donorų turi teisę paaukoti plaučius, todėl veiksminga ir efektyvi donorų valdymo praktika yra gyvybiškai svarbi.
2022 m. pabaigoje Penn Medicine įkurtas gyvybės dovanų donorų priežiūros centras yra vienas iš mažiausiai 15 ligoninėje veikiančių DCU, šiuo metu veikiančių Jungtinėse Valstijose. Gift of Life transplantacijos koordinatoriai dirba su daugiadalyke kritinės priežiūros gydytojų, slaugytojų, kvėpavimo takų terapeutų ir vaistininkų komanda, kad teiktų specializuotą priežiūrą mirusiems organų donorams, kuriems diagnozuota smegenų mirtis ir kuriems suteikta teisė dovanoti organus, kartu teikdami paramą jų šeimoms.
Gyvybės dovanų donorų priežiūros centras aptarnauja ligonines ir donorų šeimas rytinėje Pensilvanijos dalyje, pietiniame Naujojo Džersio ir Delavero regione.