Žmogaus kūne yra daug įvairių mikroorganizmų, kurie palaiko subtilią pusiausvyrą, labai svarbią bendrai sveikatai. Šią mikrobų harmoniją gali sutrikdyti tokie veiksniai kaip infekcijos, senėjimas ir hormoniniai pokyčiai, dėl kurių gali išsivystyti disbiozė – būklė, kai mikrobų bendruomenės tampa nesubalansuotos ir kenkia sveikatai.
Pavyzdžiui, moterys po menopauzės yra ypač jautrios pasikartojančioms šlapimo takų infekcijoms ir uždegimams, įskaitant cistitą, dėl šių mikrobų pokyčių.
Dr. Takanori Sekito iš Urologijos katedros, Okajamos universiteto medicinos mokyklos, Japonija, paaiškina: „Moterims po menopauzės makšties flora keičiasi mažėjant Lactobacillus rūšims. Moterys, kenčiančios nuo pasikartojančių šlapimo sistemos infekcijų, dar vadinamų pasikartojančiu cistitu. turi išskirtinę makšties mikrobų koloniją, palyginti su tais, kurie serga nepasikartojančiu cistitu.
Dr. Sekito bendradarbiavo su savo kolegomis dr. Takuya Sadahira ir profesoriumi Motoo Araki iš Okajamos universiteto medicinos mokyklos, Japonijos, Urologijos katedros, ir dr. Hidetada Hirakawa iš Bakteriologijos katedros, Gunma universiteto medicinos mokyklos, Japonija ištirti ligą sukeliančias bakterijų kolonijas, esančias infekuotų pacientų šlapimo pūslėje ir makštyje.
Šis tyrimas, paskelbtas internete m Infekcijos ir chemoterapijos žurnalas 2024 m. birželio 4 d. pabrėžia ryšį tarp šlapimo ir makšties patogeninės Escherichia coli sergant pasikartojančiu cistitu.
Patogeninė E. coli sukelia šlapimo takų infekcijas. Šiame tyrime komanda išskyrė patogeninę Escherichia coli iš pacientų, sergančių pasikartojančiu cistitu, šlapimo ir makšties ir ištyrė bakterijų genomą, naudodama kelis molekulinius metodus. Grupė taip pat ištyrė izoliuotų E. coli jautrumą antimikrobinių medžiagų grupei.
Impulsinio lauko gelio elektroforezės (PFGE) pagrindu atlikta dendrograma atskleidė, kad daugeliu atvejų iš šlapimo ir makšties išskirtos patogeninės E. coli buvo labai panašios arba identiškos. Išplėsto spektro β-laktamazės (ESBL) geno PGR ir daugialokių sekos tipavimo (MLST) genominė analizė parodė, kad iš šlapimo ir makšties išskirtos patogeninės E. coli buvo identiškos. E. coli taip pat parodė panašų jautrumą antimikrobinių vaistų grupei.
Šie radiniai rodo, kad ligą sukeliantis patogenas buvo ir šlapimo pūslėje, ir makštyje.
Autoriai teigia, kad E. coli migruoja pirmyn ir atgal tarp dviejų nišų, užkrėsdamos abiejų organų ląsteles ir sukeldamos ligos pasikartojimą, nepaisant ankstesnio gydymo antibiotikais. Dr. Sekito paaiškina: „Makštis gali tarnauti kaip enterinių bakterijų, įskaitant E. coli, rezervuaras, o cistitas gali tapti sunkiai įveikiamas. Esant pasikartojančiam cistitui, svarbu nukreipti E. coli ne tik į šlapimą, bet ir į makštį. .
„Okayamos universitete mes kuriame Lactobacillus makšties žvakutes, kaip pasikartojančio cistito profilaktikos ir gydymo priemonę. ‘neantimikrobinis’ prevencija sumažins nereikalingą antimikrobinių medžiagų skyrimą ir dėl to antimikrobinėms medžiagoms atsparių bakterijų atsiradimą. Lactobacillus žvakutės veiksmingai reguliuos makšties aplinką ir sumažins E. coli virulentiškumą.
Šis tyrimas pabrėžia esminį poreikį subalansuoti mikrobų aplinką, kad būtų skatinamos apsauginės bakterijos, siekiant geresnių sveikatos rezultatų. Šiomis įžvalgomis pagrįstų naujų medicinos strategijų įgyvendinimas žada pakeisti pasikartojančio cistito valdymą, užtikrinant veiksmingesnį ir tikslingesnį gydymą.