Naujagimiams Švedijoje nepagrįstai skiriami antibiotikai dėl įtariamo sepsio. Tai rodo Geteborgo universiteto tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei 1 milijonas naujagimių. Nepaisant reikšmingo sepsio dažnio sumažėjimo grupėje, antibiotikų vartojimas nesumažėjo.
Tyrimas publikuojamas žurnale JAMA tinklas atidarytas ir pagrįstas duomenimis apie naujagimius Švedijoje nuo 2012 m. iki 2020 m. Tyrimas apima daugiau nei 1 milijoną naujagimių, kurių nėštumo amžius yra didesnis nei 34 savaitės.
Reikėtų pabrėžti, kad tyrimas rodo, kad Švedijoje per pirmąją gyvenimo savaitę naujagimiams vartojamas gana mažas antibiotikų skaičius, išlaikant mažą sergamumą ir mirtingumą nuo sepsio, palyginti su kitomis šalimis.
Tačiau mokslininkai teigia, kad gydymo lygis vis dar yra nepateisinamai aukštas. Nepaisant to, kad Švedijoje naujagimių sepsio dažnis tyrimo laikotarpiu sumažėjo perpus, reikšmingų antibiotikų vartojimo pokyčių nepastebėta.
Galimybė sumažinti
Johanas Gyllensvärdas yra mokslų daktaras. Geteborgo universiteto Sahlgrenska akademijos studentas, Jenšiopingo Ryhovo apygardos ligoninės pediatras ir viena iš tyrimo varomųjų jėgų.
„Išvados rodo, kad daugelis naujagimių yra gydomi antibiotikais be sepsio ir kad yra galimybė sumažinti antibiotikų vartojimą. Gydymo našta yra per didelė, palyginti su atvejų skaičiumi ir mirtingumo nuo sepsio rodikliais”, – sako jis.
Bazinėje medžiagoje su duomenimis apie daugiau nei 1 milijoną naujagimių buvo užfiksuoti 647 ankstyvo sepsio atvejai, iš kurių 9 buvo mirtini. Tai atitinka 0,63 sepsio atvejo 1000 naujagimių per metus. Tyrimo laikotarpiu nuo 2012 iki 2020 metų kasmet sumažėjo nuo 0,74 iki 0,34 atvejo 1000 naujagimių.
Svarbus balansavimo veiksmas
Sepsis, kartais vadinamas kraujo apsinuodijimu, yra potencialiai gyvybei pavojinga būklė, kurią sukelia imuninės sistemos atsakas į infekciją. Gali būti pažeisti tokie organai kaip širdis, plaučiai, smegenys ir inkstai, todėl reikia nedelsiant pradėti gydymą.
Kita vertus, antibiotikai sutrikdo normalią bakterijų florą, kuri yra jautri naujagimiams ir ypač neišnešiotiems kūdikiams. Per didelis antibiotikų vartojimas taip pat padidina riziką tapti antibiotikams atsparių bakterijų nešiotoja.
„Tai, kas potencialiai galėtų sumažinti nereikalingą antibiotikų vartojimą, yra nuolatinė naujagimių, turinčių infekcijos rizikos veiksnių, bet be simptomų, patikra. Įtarus sepsį, gydymo antibiotikais laikotarpis gali būti sutrumpintas, jei įtarimas gerokai sumažėja, o kraujo pasėliai lieka neigiami”, – sakė jis. sako Johanas Gyllensvärdas.
„Antibiotikų vartojimo naujagimiams gairės turi būti nuolat vertinamos, kad būtų optimizuota pusiausvyra tarp veiksmingos sepsio priežiūros ir nereikalingo gydymo antibiotikais mažinimo, siekiant pagerinti ilgalaikę sveikatą“, – daro išvadą jis.