Jau seniai žinoma, kad antibiotiko doksiciklino vartojimas per 72 valandas po rizikingo lytinio akto gali labai sumažinti asmens riziką užsikrėsti lytiškai plintančia infekcija (LPI).
Tiesą sakant, JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrai praėjusį mėnesį oficialiai rekomendavo tokio tipo „ryto po“ strategiją.
Bet ką daryti, jei žmonės, kuriems yra ypač didelė rizika susirgti LPI, tiesiog kasdien vartotų „doxy“ – panašiai kaip kai kurie žmonės dabar vartoja ŽIV vaistus kaip prevencinę prevenciją (PrEP), kad išvengtų šios infekcijos?
Du nedideli nauji tyrimai rodo, kad ši vadinamoji „DoxyPrEP“ strategija iš tikrųjų gali užkirsti kelią LPI.
Abu pranešimus planuojama pristatyti kitą savaitę 25-ojoje tarptautinėje AIDS konferencijoje Miunchene.
Viename tyrime dalyvavo 52 gėjai arba biseksualūs Kanados vyrai, gyvenantys Toronte ir Vankuveryje. Visi vyrai gyveno užsikrėtę ŽIV, taip pat anksčiau buvo užsikrėtę LPI – sifiliu.
48 savaites vyrai buvo atsitiktinai suskirstyti į dvi grupes: viena grupė kasdien vartojo 100 miligramų doksiciklino piliulę, o kita – „fiktyvią” placebo tabletę. Iš viso 41 iš 52 vyrų baigė teismą.
Grupėje, kuri kasdien vartojo doksicikliną, naujų sifilio infekcijų skaičius sumažėjo 79 %, pranešė tyrimo bendraautorius dr. Troy Grennan iš Britų Kolumbijos ligų kontrolės centro.
DoxyPrEP vartojusiems vyrams taip pat sumažėjo dviejų kitų paplitusių LPI atvejų: gonorėjos infekcijų sumažėjo 68%, o chlamidijų infekcijų sumažėjo 97%, pranešė Grennan ir jo kolegos.
Antrajame tyrime dalyvavo kita grupė, kuriai būdinga didesnė STIS rizika: sekso paslaugų teikėjai.
Tyrimas stebėjo 40 moterų sekso paslaugų teikėjų Tokijuje rezultatus. Visiems buvo suteiktos 100 mg doksiciklino paros dozės ir jos buvo stebimos laikui bėgant.
Pasak tyrimo bendraautorio Seitaro Abe iš Japonijos nacionalinio pasaulinio sveikatos ir medicinos centro, LPI atvejų smarkiai sumažėjo. Apskritai, bet kokių naujų LPI dažnis sumažėjo nuo maždaug 232 atvejų 100 asm. metų (laiko, kiek asmuo stebimas tyrimo metu), iki 79 atvejų 100 asm.
Didžiausias pagerėjimas tarp moterų pasireiškė dėl sifilio, kuris sumažėjo iki nulio vartojusioms DoxyPrEP. Chlamidijų dažnis šiek tiek sumažėjo, o gonorėjos dažnis nesiskyrė.
Tai galėjo turėti naudos ir psichinei sveikatai: beveik trys ketvirtadaliai tyrime dalyvavusių moterų teigė, kad vartojant DoxyPrEP jų baimė užsikrėsti LPI gerokai sumažėjo.
Kalbant apie šalutinį poveikį, 22,7 % Tokijo tyrimo dalyvių pranešė apie pykinimą ir (arba) vėmimą, tačiau kitu atveju nebuvo rimto šalutinio poveikio vartojant kasdienį doksicikliną.
Abe komanda mano, kad išvados patvirtina DoxyPrEP naudojimą rizikos grupėse.
Tačiau gali prireikti didesnių tyrimų ir kadangi šios išvados pateikiamos medicinos susitikime, jos turėtų būti laikomos preliminariais, kol bus paskelbtos recenzuojamame žurnale.