Savaime sugeria. Arogantiškas. Pasigyrimas. Nereikia, kad psichikos sveikatos specialistas pripažintų šias savybes kaip narcisistines. Daugelis iš mūsų, nepaisant mūsų išsilavinimo, yra įsitikinę, kad tą, kurio niekada nebuvome sutikę, pavadina narcizišku.
Kiti elgesio bruožai, susiję su narcisizmu, gali būti taip pat akivaizdūs, įskaitant grandiozinį savęs jausmą, perdėtą dėmesio ir susižavėjimo poreikį, empatijos stoką ir pyktį, kai yra kritikuojamas.
Visuomenės veikėjai dažnai buvo spėliojami, ar jų elgesys atitinka psichikos sveikatos diagnozę. Prieš JAV prezidento rinkimus Donaldo Trumpo psichikos tinkamumas vėl buvo suabejotas. Šį kartą 200 psichikos sveikatos specialistų pasirašė atvirą laišką, perspėdami visuomenę apie D. Trumpo „piktybinį narcisizmą“.
Laiške, kurį surengė prieš Trumpą nusiteikusi politinė grupė, teigiama, kad D. Trumpas kelia „egzistencinę grėsmę demokratijai“ JAV. Remdamiesi Amerikos psichiatrų asociacijos psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovu, psichikos sveikatos specialistai teigia, kad D. Trumpas atitinka narcisistinio, asocialaus ir paranojinio asmenybės sutrikimo diagnostikos kriterijus. Jie teigia, kad „viską pablogina jo intensyvus sadizmas, kuris yra piktybinio narcisizmo simptomas“.
Piktybinis narcisizmas laikomas aukščiau išvardintų asmenybės sutrikimų deriniu, be sadistinio potraukio sukelti skausmą kitiems, tuo pačiu įgyjant malonumą tai darant. Pavyzdžiui, laiške rašoma: „Remiantis pasakojimais iš pirmų lūpų, Trumpas tris valandas stebėjo smurtą, kurį jis paleido sausio 6 d., per televizorių su džiaugsmu, žiūrėdamas savo mėgstamas dalis „vėl ir vėl“ per „atsukimą“.
Nors psichologas oficialiai neįvertino Trumpo kaip nors vienos iš laiške pateiktų diagnozių, jis tvirtina, kad „lengva pastebėti, kad Trumpas atitinka asocialaus asmenybės sutrikimo elgesio kriterijus“.
Pasirašiusieji tvirtina, kad tūkstančiai valandų žiniasklaidoje nušviečiamas D. Trumpo elgesys parodė visą gyvenimą trunkantį „socialinių normų ir įstatymų nesilaikymą, pasikartojantį melą, beatodairišką kitų saugumo nepaisymą, irzlumą, impulsyvumą, neatsakingumą ir gailesčio stoką“. “ Prie panašių išvadų priėjo ir kiti psichologai.
Goldwater taisyklė
Amerikos psichiatrų asociacijos nustatyta taisyklė, žinoma kaip Goldwater taisyklė, mano, kad neetiška diagnozuoti žmones, kurių psichiatras asmeniškai neįvertino.
Taisyklė pavadinta buvusio JAV senatoriaus ir 1964 m. respublikonų partijos kandidato į prezidentus Barry Goldwater vardu, kurį psichiatrai, atsakę į žurnalo „Fact“ apklausą, pavadino „psichotiku“ ir „šizofrenišku“. Goldwater sėkmingai padavė žurnalą į teismą dėl šmeižto ir laimėjo 75 000 USD (57 779 GBP) baudą.
200 parašų ant atviro laiško apie Trumpą mano, kad jie gali pateisinti šios etinės pareigos nepaisymą, nes visuomenė turėtų būti įspėta apie D. Trumpo elgesį.
Tačiau galima teigti, kad gydytojams nereikia diagnozuoti, kad įspėtų mus, kad viešas asmuo kelia pavojų mūsų saugumui. Žiniasklaidoje apie D. Trumpo pavojų daug nušviečiama ir žmonės gali padaryti savo išvadas, neklijuodami tam etiketės.
Taip yra todėl, kad spekuliacinės diagnozės gali padaryti daugiau žalos nei naudos. Atsitiktinis psichikos sveikatos terminų vartojimas gali greitai tapti menkinamu, kaip spauda parodė Trumpo, bet ir kitų įžymybių atžvilgiu.
Spekuliacinės diagnozės apie Trumpo psichinę ligą socialinėje žiniasklaidoje svyravo nuo obsesinio-kompulsinio sutrikimo iki kliedesinio sutrikimo, mažai atsižvelgus į tai, kad šios sąlygos yra tik spėlionės. Ir dar svarbiau, kad jie gėdina ir menkina žmones, kuriems iš tikrųjų diagnozuojamos šios ligos.
Tikslumas
Tačiau kaip tiksliai psichikos sveikatos specialistas gali diagnozuoti žmogų, kuris nėra jo pacientas? Ar pasitikėtumėte gydytojo, kurio niekada nesate sutikęs, diagnoze? Tikriausiai ne.
Be to, kai kalbama apie psichiatrinius vertinimus, išorinės perspektyvos turi tam tikrų pranašumų. Tyrimai rodo, kad kiti žmonės (sutuoktiniai, artimi draugai, kaimynai) dažnai pateikia patikimesnį kažkieno asmenybės įvertinimą nei savęs vertinimas, ypač kalbant apie narcisistinius bruožus.
Tyrimai, naudojantys savęs vertinimo priemones, rodo, kad narciziški žmonės linkę iškraipyti savo atsakymus, kad pagerintų save. Asmenybės tyrimams geriausią įžvalgą suteiktų pačių pateikti atsakymai, psichologo ir draugų bei šeimos vertinimai.
Socialinė žiniasklaida siūlo dar vieną sluoksnį. 2015 m. atliktas tyrimas parodė, kad kompiuterinis modelis gali tiksliau įvertinti kieno nors asmenybę pagal jų Facebook įrašus nei artimiausi draugai ar net sutuoktinis. O Trumpui yra tūkstančiai socialinių tinklų įrašų, kuriais galima remtis.
Tačiau nepaisant to, kokie tikslūs šie pastebėjimai būtų, viešas spėliojimas apie kažkieno psichinę sveikatą ir asmenybės sutrikimo diagnozės žymėjimas per atstumą yra neetiška ir, blogiausiu atveju, gali turėti teisinių pasekmių.