Geros lytinės sveikatos palaikymas ir apsaugos naudojimas gali padėti žmonėms išlikti sveikiems ir mėgautis seksualiniu gyvenimu, kartu apsaugodami save ir kitus nuo rizikos.
Seksualinė sveikata ir apsaugos naudojimas seksualinės veiklos metu galioja bet kokios lyties žmonėms ir gali padėti apsisaugoti nuo infekcijų ir neplanuoto nėštumo.
Šiame straipsnyje nagrinėjama translyčių moterų, transmoteriškų asmenų arba ne dvejetainių asmenų, kuriems gimus vyras priskiriamas vyrui (AMAB), seksualinė sveikata.
Transfeminine yra terminas, reiškiantis tuos, kurie buvo AMAB, bet tapatinasi su moteriškumu ar moteriška tapatybe.
Apsauga seksualinės veiklos metu
Lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis (LPI) gali užsikrėsti bet kuris asmuo, turintis bet kokios lyties tapatybę, ir per bet kokią lytį.
Svarbu, kad žmonės bent kartą per metus pasitikrintų, ar nėra LPI, kad gautų reikiamą gydymą ir neleistų užsikrėsti LPI seksualiniam partneriui.
Naudojant barjerinius metodus, tokius kaip prezervatyvai ir užtvankos, kiekvienas seksas yra geriausias būdas apsisaugoti nuo LPI. Tai neatsižvelgiama į tai, ar žmonėms buvo atlikta dugno operacija, ar ne. „Apatinė“ operacija reiškia genitalijų srities pokyčius, dar vadinamą lytį patvirtinančia operacija.
Užtvarų metodų pavyzdžiai:
- Išoriniai prezervatyvai: Jie yra ant varpos ar sekso žaislo. Jei žmonės lytiškai santykiauja ilgiau nei pusvalandį, geriausia naudoti naują prezervatyvą. Žmonės taip pat turės naudoti naują prezervatyvą, jei jie pakaitomis užsiima analiniu ir vaginaliniu seksu.
- Vidiniai prezervatyvai: Vidiniai prezervatyvai patenka į makštį arba išangę. Kai kurios transseksualios moterys, kurioms buvo atlikta dugno operacija, gali nenaudoti vidinio prezervatyvo, nes tai priklauso nuo makšties gylio.
- Dantų užtvankos: Dantų užtvanka yra latekso sluoksnis, kurį žmonės gali naudoti oraliniam-makšties seksui ir apipjaustymui. Užtvanka veikia kaip kliūtis, apsauganti nuo LPI.
Naudojant lubrikantą
Tiems, kuriems buvo atlikta dugno operacija, gali būti naudinga naudoti lubrikantą. Taip yra todėl, kad makštis gali nesutepti natūraliai, teigia Lyčių tapatybės tyrimų ir švietimo draugija.
Žmonės, naudodami prezervatyvą, gali naudoti vandens arba silikono pagrindo lubrikantą. Žmonės turėtų vengti naudoti aliejinius lubrikantus, nes jie gali susilpninti latekso prezervatyvus.
Taip pat geriausia vengti silikoninių lubrikantų su silikoninėmis dildėmis ir sekso žaisliukais, nes lubrikantas gali pažeisti paviršių.
Chirurgija ir seksas
Terrence Higgins Trust pažymi, kad dugno operacija gali turėti įtakos tikimybei užsikrėsti LPI. Jei žmonių oda dėl dugno operacijos nesugijo, tai gali padidinti infekcijų patekimo į jų kūną tikimybę.
Prieš atliekant dugno operaciją, svarbu, kad žmonės praneštų sveikatos priežiūros specialistui, jei ant jų varpos yra karpų. Karpas reikės gydyti prieš operaciją, kitaip jos gali toliau augti makšties viduje.
Jei žmonėms buvo atlikta kolovaginoplastika – kai chirurgai naudoja dalį gaubtinės žarnos makšties formavimui – gali padidėti tikimybė, kad kai kurios LPI praeis per makšties gleivinę.
Jei varpos ir kapšelio oda sudaro makštį, yra mažesnė tikimybė, kad LPI pateks į odą, nors dėl bet kokių įpjovimų ar plyšimų infekcijos gali patekti į organizmą.
Žmonėms gali tekti skirti laiko lytinių organų sričiai atsigauti po operacijos. Žmonės gali aptarti visas atsargumo priemones, kurių jiems gali prireikti, su savo chirurgu ir kada saugu atnaujinti seksualinę veiklą.
Žmonės po dugno operacijos gali išbandyti šiuos patarimus:
- Naudojant lubrikantą: Žmonės gali naudoti daug vandens pagrindo lubrikantų, kad nesusidarytų ašaros ir seksas jaustųsi patogiau.
- Naudojant plėtiklį: Plėtiklio naudojimas gali padėti ištempti makšties odą po operacijos, tačiau tai taip pat gali sukelti kraujavimą ir padidinti tikimybę, kad LPI pateks į kūną.
- Naudojant prezervatyvą: Jei žmonės nežino, ar jie arba jų partneris serga LPI, prezervatyvas kiekvieną kartą sekso metu gali padėti apsaugoti juos nuo LPI.
Kontracepcija
Jei žmonėms nebuvo atlikta orchidektomija ar vazektomija, jie vis tiek turės naudoti kontracepciją, kad išvengtų nėštumo pavojaus per makšties lytinius santykius su partneriu, kuris nenaudoja kontracepcijos ir gali pastoti.
Jei žmonės vartoja hormonus, jie neužtikrins pakankamos kontraceptinės apsaugos.
Tai įtraukia:
- estradiolio
- gonadotropiną atpalaiduojantis hormonas (GnRH)
- analogai
- finasteridas
- ciproterono acetatas (nepasiekiamas JAV)
ŽIV transmoterų bendruomenėse
Remiantis tyrimais iš
Apklausa taip pat nustatė etninius ir rasinius skirtumus: ŽIV užsikrėtė 62% juodaodžių translyčių moterų ir 35% ispanų ir lotynų kilmės translyčių moterų, palyginti su 17% baltųjų translyčių moterų.
Šio didelio ŽIV dažnio priežastys gali būti šios:
- rasizmas ir diskriminacija, paveikianti transseksualias moteris, o tai turi įtakos prieigai prie sveikatos priežiūros, darbo ir būsto
- transfobija kaip kliūtis ŽIV gydymui ir priežiūrai
- sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų žinių apie translyčių asmenų problemas trūkumas
- ŽIV stigma
- nepatenkintas medicininio lyties patvirtinimo poreikis
ŽIV tyrimas yra svarbus, kad žmonės žinotų savo ŽIV būklę. Seksualiai aktyvios transseksualios moterys gali norėti pasitikrinti dėl ŽIV bent kartą per metus arba dažniau, jei pakeičia seksualinius partnerius arba serga LPI.
Žmonės gali gauti ŽIV testą seksualinės sveikatos klinikoje arba užsisakyti ŽIV savitestą internetu. Žmonės gali ieškoti ŽIV testo paslaugų per
Sužinokite daugiau apie ŽIV tarp transseksualių moterų čia.
Gydymas
Jei žmonių ŽIV testas yra teigiamas, jie gali vartoti vaistus, vadinamus antiretrovirusiniu gydymu, kuris yra labai veiksmingas kovojant su ŽIV. Svarbu, kad asmenys kuo greičiau pradėtų gydytis nuo ŽIV ir kasdien vartotų vaistus, kuriuos paskyrė sveikatos priežiūros specialistas.
ŽIV užsikrėtę žmonės, vartojantys vaistus nuo ŽIV, gali gyventi ilgai ir sveikai. Vaistai nuo ŽIV sumažina ŽIV viruso kiekį, o tai reiškia, kad jis gali pasiekti nepastebimą kiekį. Tinkamai vartojant, tai reiškia, kad žmonės negali perduoti viruso kitiems.
Hormonų ir ŽIV gydymas
Daugumą ŽIV gydymo saugu žmonėms vartoti kartu su hormonų terapija.
Kai kurie antiretrovirusiniai vaistai gali sąveikauti su lytį patvirtinančiais hormonais. Sveikatos priežiūros specialistas gali stebėti hormonų kiekį, kad abu vaistai veiktų efektyviai ir saugiai.
Naudojant PrEP
Prevencinė profilaktika (PrEP) yra ŽIV neigiamas vaistas, kurį žmonės gali vartoti prieš seksą, kad išvengtų užsikrėtimo ŽIV. Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino du vaistus nuo ŽIV, skirtus PrEP: Truvada ir Descovy.
PrEP yra saugus visų lyčių žmonėms.
Transseksualios moterys gali pasirinkti vartoti PrEP, jei:
- jaučia pavojų užsikrėsti ŽIV
- nenaudokite prezervatyvų su partneriu, kurio ŽIV statusas nežinomas
- jie arba seksualinis partneris neseniai sirgo gonorėja arba sifiliu
- nori turėti lytinių santykių be prezervatyvų su ŽIV užsikrėtusiu partneriu
- yra sekso darbuotoja
- švirkšti narkotikus ir dalytis adatomis ar bet kokia narkotikų įranga su kitais
Ar žmogus gali vartoti hormonus ir PrEP?
Pasak PleasePrEPMe, kartu su PrEP yra saugu vartoti hormonus. Truvada nesumažina hormonų lygio. Nors sveikatos priežiūros specialistai nemano, kad Descovy sumažina hormonų kiekį, reikia atlikti daugiau tyrimų.
PrEP taip pat nesukels riebalų persiskirstymo veide ar kūne.
Kaip paimti
Žmonės gali vartoti PrEP kasdien arba pagal poreikį, kuriuos asmenys vartoja prieš ir po lytinių santykių.
Žmonės turės vartoti kasdien 7 dienas prieš lytinius santykius, kad jis būtų veiksmingas prieš ŽIV.
Kasdienis dozavimas geriausiai tinka žmonėms, kurie vartoja lytį patvirtinančius hormonus, ir tiems, kurie užsiima seksu per makštį.
Žmonės turės vartoti pagal poreikį prieš ir po sekso:
- 1 tabletė 2-24 valandas prieš seksą
- 1 tabletė 24 valandas po sekso
- Dar 1 tabletė praėjus 48 valandoms po sekso
Dozavimas pagal poreikį gali būti tinkamas žmonėms, kurie nevartoja lytį patvirtinančių hormonų ir užsiima tik analiniu seksu.
Žmonės gali nustoti vartoti kasdienį PrEP praėjus 7 dienoms po paskutinio lytinio akto. Žmonės gali nustoti vartoti pagal pareikalavimą PrEP praėjus dviem dienoms po paskutinio lytinio akto be prezervatyvo.
Jei žmonės serga hepatitu B ir nori nustoti vartoti PrEP, pirmiausia jie turės pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Kur gauti PrEP
Žmonės gali pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie PrEP gavimą arba seksualinės sveikatos klinikoje. Čia žmonės taip pat gali ieškoti vietinio PrEP teikėjo.
Asmuo taip pat gali sužinoti daugiau apie finansinę pagalbą norint gauti PrEP čia.
Naudojant PEP
Profilaktika po ekspozicijos (PEP) yra vaistai, kuriuos žmonės gali vartoti, jei mano, kad yra užsikrėtę ŽIV. PEP apsaugo nuo ŽIV infekcijos po to, kai virusas patenka į organizmą.
Žmonės turės vartoti PEP per 72 valandas nuo poveikio, nors geriausia jį išgerti per 24 valandas. Žmonės gali kreiptis į seksualinės sveikatos kliniką arba skubios pagalbos skyrių, kad gautų PEP ir praneštų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie visus vartojamus hormonus ar vaistus.
Translyčiams palankios paslaugos
Asmuo gali ieškoti translyčiams palankių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų ir klinikų savo valstijoje ar mieste per
Santrauka
Transseksualios moterys, transmoteriškos moterys arba ne dvejetainiai asmenys, kuriems gimimo metu priskirtas vyras (AMAB), gali naudoti barjerinius metodus, kad padėtų išvengti neplanuoto nėštumo ir užkirstų kelią LPI perdavimo. Barjeriniai metodai apima prezervatyvus ir dantų užtvankas.
Naudojant barjerinius metodus kiekvieną kartą, kai žmonės turi lytinių santykių, ir reguliariai tikrinantis dėl LPI ir ŽIV, gali padėti išlaikyti gerą visų lyčių žmonių lytinę sveikatą.
Žmonės gali gauti priežiūrą ir gydymą seksualinės sveikatos klinikose arba internetiniuose šaltiniuose. Galimi labai veiksmingi gydymo būdai, skirti apsaugoti žmones ir kontroliuoti LPI bei ŽIV.