Švytintys dažai gali padėti chirurgams išnaikinti prostatos vėžį

Švytintys dažai gali padėti chirurgams išnaikinti prostatos vėžį

Gyvensena mityba, dietos, judėjimas

Šviečiantys žymekliai, prilimpantys prie prostatos vėžio ląstelių, gali padėti chirurgams jas pašalinti realiu laiku, teigiama žurnale paskelbtame dokumente. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imagingpavadintas „Pirmasis PSMA Minibody IR800-IAB2M tyrimas, skirtas molekuliniu būdu nukreiptam intraoperaciniam fluorescencijos valdymui radikalios prostatektomijos metu“.

Oksfordo universiteto Nuffieldo chirurgijos mokslų ir Onkologijos katedros, Oksfordo universiteto ligoninių ir Oksfordo NIHR biomedicininių tyrimų centro mokslininkai naudojo fluorescencinius dažus, pritvirtintus prie specialios žymeklio molekulės, kad medikams suteiktų „antrą akių porą“. operacija dėl prostatos vėžio.

Dvidešimt trims vyrams, sergantiems prostatos vėžiu, prieš prostatos pašalinimo operaciją buvo suleisti žymenų dažai. Žymėjimo dažai aptiko vėžinių audinių plotų, kurie nebuvo paimti plika akimi ar kitais klinikiniais metodais.

Dažai leido chirurgams pašalinti visus vėžinius audinius, o tai gali sumažinti vėžio atsinaujinimo tikimybę, išsaugant sveikus audinius. Išsaugant sveikus audinius po operacijos atsiranda mažiau gyvenimą keičiančių šalutinių poveikių.

Dažų ir tikslinės molekulės derinys, vadinamas IR800-IAB2M, leidžia chirurgams pamatyti naviko kraštus ir nustatyti visas ląstelių grupes, kurios iš naviko išplito į netoliese esančius dubens audinius ir limfmazgius. Tai padeda chirurgui pašalinti visus vėžinius audinius ir išsaugoti sveikas sritis aplink prostatą.

Tai žymiai sumažina tikimybę, kad vėžys atsinaujins ateityje, ir sumažina paciento gyvenimą keičiančių šalutinių poveikių galimybę po operacijos.

Dažų ir žymenų molekulė veikia prisijungdama prie baltymo, vadinamo prostatos specifiniu membranos antigenu (PSMA), kuris dažniausiai randamas prostatos vėžio ląstelių paviršiuje.

Žymeklio molekulė yra pagaminta iš mažesnės antikūno versijos, vadinamos „minikūnu“, kuris gali prisijungti tik prie PSMA, o ne prie jokios kitos molekulės. Dažų ir žymenų molekulių derinį sukūrė Oksfordo mokslininkai, bendradarbiaudami su „ImaginAb Inc.“, įmone, įsikūrusia Inglevude, Kalifornijoje.

Pirmajame ProMOTE tyrimo etape 23 vyrams, kuriems diagnozuotas prostatos vėžys, prieš atliekant roboto atliekamą prostatos pašalinimo operaciją (žinoma kaip radikali prostatektomija) buvo suleisti fluorescenciniai dažai.

Chirurgai naudojo vaizdo gavimo sistemą, kuri specialia šviesa apšviečia prostatą ir šalia esančias sritis, kad prostatos vėžio ląstelės švytėtų. Vaizdo gavimo sistemą sukūrė Oksfordo universiteto profesoriaus Borivojaus Vojnovičiaus vadovaujama inžinierių komanda.

Daugeliui tyrime dalyvavusių pacientų dažai nustatė ląstelių grupes, išplitusias nuo naviko, kurių nebuvo galima pamatyti plika akimi.

Šie žymeniniai dažai yra ankstyvoje klinikinės raidos stadijoje, tačiau ateityje chirurgai galėtų juos reguliariai naudoti, norėdami pamatyti kiekvieną vėžio dalį, kai atlieka prostatos pašalinimo operaciją.

Vaizdo gavimo sistema, skirta pamatyti švytinčias vėžio ląsteles, galėtų būti integruota į robotų padedamus įrankius, naudojamus prostatos chirurgijai. Žymėjimo dažai taip pat gali būti naudojami kitoms vėžio rūšims, pakeičiant baltymą, kurį jis naudoja, kad prisijungtų prie vėžio ląstelių.

Tolimesni klinikiniai tyrimai jau atliekami didesnėse pacientų grupėse, siekiant išsiaiškinti, ar taikant metodiką galima pašalinti daugiau prostatos vėžio ir išsaugoma daugiau sveiko dubens audinio, palyginti su esamais chirurginiais metodais.

Prostatos vėžys yra labiausiai paplitęs vyrų vėžys Jungtinėje Karalystėje – kasmet užregistruojama apie 52 300 naujų atvejų.

Oksfordo universiteto chirurgijos profesorius Nuffieldas ir pagrindinis tyrimo autorius, profesorius Freddie Hamdy, sakė: „Mes chirurgui suteikiame antrą akių porą, kad pamatytų, kur yra vėžio ląstelės ir ar jos išplito. Tai pirmas kartas. mums pavyko pamatyti tokias smulkias prostatos vėžio detales realiu laiku operacijos metu.

„Naudodami šį metodą galime pašalinti visą vėžį, įskaitant iš naviko išplitusias ląsteles, kurios gali suteikti jam galimybę vėliau sugrįžti. Tai taip pat leidžia išsaugoti tiek sveikų struktūrų aplink prostatą, kiek ir mes. gali sumažinti nereikalingą gyvenimą keičiantį šalutinį poveikį, pavyzdžiui, šlapimo nelaikymą ir erekcijos sutrikimus.

„Prostatos chirurgija keičia gyvenimą. Norime, kad pacientai paliktų operacinę žinodami, kad padarėme viską, kas įmanoma, kad išnaikintume jų vėžį ir suteiktume jiems geriausią gyvenimo kokybę po to. Tikiu, kad ši technika paverčia tokią galimybę realybe.”

„Cancer Research UK“ tyrimų ir inovacijų vykdomasis direktorius dr. Iainas Foulkesas sakė: „Chirurgija gali veiksmingai išgydyti vėžį, kai jis pašalinamas ankstyvoje stadijoje. Tačiau tose ankstyvosiose stadijose beveik neįmanoma iš akies nustatyti, kurioms vėžio formoms būdinga. išplito vietoje, o kurios ne.

„Mums reikia geresnių priemonių, kad galėtume nustatyti vėžį, kuris pradėjo plisti toliau. Šio tyrimo sukurta kombinuota žymenų dažų ir vaizdo gavimo sistema galėtų iš esmės pakeisti prostatos vėžio gydymą ateityje.

„Tikimės, kad ši nauja technika ir toliau bus žadanti būsimuose bandymuose. Įdomu, kad netrukus turėsime prieigą prie chirurginių priemonių, kurios galėtų patikimai išnaikinti prostatos ir kitus vėžio atvejus ir suteikti žmonėms ilgesnį, sveikesnį gyvenimą be ligos.”