Suriebėjusios kepenys, susijusios su krūties vėžio pablogėjimu

Suriebėjusios kepenys, susijusios su krūties vėžio pablogėjimu

Ligos, sindromai

Honkongo universiteto LKS Medicinos fakulteto Kinų medicinos mokyklos (HKUMed) mokslininkų grupė padarė nuostabų atradimą, kad pacientams, sergantiems nealkoholine suriebėjusia kepenų liga (paprastai žinoma kaip suriebėjusia kepenų liga), susidaro per daug hepatokino, vadinamo Fibroblast Growth Factor 21 (FGF21), kepenyse, kuris gali paspartinti krūties vėžio auglių augimą.

Išvados pateikia mokslinių įrodymų, patvirtinančių tradicinės kinų medicinos (TCM) teoriją apie krūties ligas, susijusias su kepenų funkcijos sutrikimu, ir atskleidžia galimus mechanizmus, kuriais grindžiamas TCM gydymas su krūtimi susijusioms ligoms. Išvados buvo paskelbtos žurnale Ląstelių mirtis ir ligos.

Krūties vėžys yra labiausiai paplitęs moterų vėžys Honkonge ir visame pasaulyje. Vykdomi tyrimai atskleidė, kad krūties vėžys yra sisteminė liga, kurios etiologija ir patogenezė gali būti susijusi su daugeliu organų ir audinių.

Kepenys yra pagrindinis organas, kuris atlieka pagrindinį vaidmenį organizmo energijos apykaitoje, o sergamumas kepenų ligomis, pavyzdžiui, suriebėjusiomis kepenimis, pastaraisiais metais sparčiai išaugo. Klinikiniais tyrimais nustatyta, kad suriebėjusių kepenų liga yra nepriklausomas rizikos veiksnys, didinantis krūties vėžio dažnį.

Sergantiesiems suriebėjusiomis kepenimis rizika susirgti krūties vėžiu yra apie 1,4 karto didesnė, be to, ši būklė neigiamai veikia krūties vėžio piktybiškumą. Tačiau tiesioginis riebalinių kepenų poveikis ir pagrindinis mechanizmas krūties vėžiui lieka neaiškus.

Kepenų įtaka krūties vėžiui dažnai neįvertinama dėl kitų krūties vėžiu sergančių pacientų pakaitinių ligų, tokių kaip nutukimas, diabetas ir aukštas kraujospūdis.

FGF21 yra hepatokinas, kepenyse išskiriamas baltymas. Naujausi tyrimai parodė, kad suriebėjusios kepenys ir kitos kepenų ligos dažnai yra susijusios su nenormalia FGF21 sekrecija. Šis hormonas gali sukelti įvairių vėžio formų, įskaitant kepenų, skydliaukės ir plaučių vėžį, vystymąsi. Tačiau specifinis FGF21 vaidmuo sergant krūties vėžiu ankstesniuose tyrimuose nebuvo paminėtas.

Chen Jianping, Kinų medicinos mokyklos HKUMed vyriausiasis dėstytojas, vadovaujama tyrimų grupė nustatė, kad pelių, sergančių riebiomis kepenų ligomis, kepenyse buvo per didelė hepatokino FGF21 ekspresija ir sekrecija.

Tyrimai patvirtina TCM kepenų ir krūties vėžio teoriją: riebios kepenys, susijusios su krūties vėžio pablogėjimu

Komanda atliko onkogeninio aktyvumo tyrimą, kuris patvirtino, kad per didelis egzogeninio FGF21 papildymas žymiai pagreitino pelių pieno navikų augimą; o FGF21 geno pašalinimas, priešingai, susilpnino poveikį.

In vitro ląstelių modelis taip pat atskleidė, kad kepenų ląstelės riebalinėse kepenyse gali sustiprinti krūties vėžio ląstelių dauginimąsi, tačiau šis poveikis sumažėjo, kai iš kepenų ląstelių buvo pašalintas FGF21 genas. Remiantis mechaniniu tyrimu, FGF21 gali reguliuoti signalizacijos kelius, susijusius su krūties vėžio ląstelių mirtimi, taip skatindamas krūties naviko augimą.

Tyrėjai taip pat išanalizavo naviko mėginius iš pacientų, sergančių pirminiu krūties vėžiu, ir nustatė didesnę FGF21 ekspresiją nei normaliame krūties audinyje. Padidėjusi FGF21 ekspresija taip pat buvo susijusi su didesniu pacientų pasikartojimo ir mirtingumu.

Tyrimas taip pat parodė, kad per didelė FGF21 sekrecija kepenyse sergant riebiomis kepenų ligomis gali pagreitinti krūties navikų augimą, padidinti vėžio ląstelių atsparumą ląstelių mirčiai ir sumažinti chemoterapinio vaisto doksorubicino terapinį veiksmingumą.

Klinikiniais tyrimais nustatyta, kad suriebėjusia kepenų liga sergančios moterys turi žymiai didesnę krūties vėžio riziką, o tai pabrėžia kepenų sveikatos svarbą moterų krūties vėžio prevencijai ir atskleidžia „kepenų-krūties ašies“ egzistavimą.

Daktaras Chenas atkreipė dėmesį, kad egzistuoja TCM teorija apie „krūties ligą dėl kepenų funkcijos sutrikimo“. Ji sakė: „Ši TCM teorija pabrėžia svarbų kepenų sveikatos vaidmenį palaikant moterų krūties sveikatą ir teigiamą kepenų sveikatos poveikį krūties vėžio gydymui.

„Šis tyrimas pateikia mokslinius įrodymus, kad egzistuoja „kepenų ir krūties ašis“ tiek gyvūnų, tiek ląstelių lygiu, o tai patvirtina klinikinį krūties ligos TCM teorijos taikymą dėl kepenų disfunkcijos gydant krūties vėžį.

Dr. Chen pridūrė, kad komanda planuoja remtis šiuo tyrimu, siekdama toliau tirti ryšį tarp kepenų ir krūties, siekdama pateikti naujų įžvalgų ir metodų, kurie padėtų geriau suprasti krūties vėžio etiologiją ir patogenezę, taip pat naujos klinikinės krūties vėžio prevencijos ir gydymo kūrimas.