Širdies ir kraujagyslių ligos (ŠKL) yra pagrindinė mirties priežastis visame pasaulyje ir sudaro maždaug vieną iš trijų mirčių, o 2021 m. buvo pranešta apie daugiau nei 20 mln. mirčių pagal 2024 m. Pasaulio širdies federacijos ataskaitą.
Patobulinus širdies ligų prevenciją, gydymą ir intervenciją, pastaraisiais dešimtmečiais labai sumažėjo mirčių nuo širdies ir kraujagyslių ligų, tačiau klimato kaita, kurią sukelia nuolatinis iškastinio kuro deginimas, gali pakenkti šiai pažangai.
NASA patvirtina, kad per pastarąjį šimtmetį vidutinė pasaulinė temperatūra pakilo daugiau nei dviem laipsniais pagal Farenheitą, o tai lėmė ilgalaikius vidutinių oro sąlygų pokyčius, ekosistemų sutrikimus ir jūros lygio kilimą. Be to, 10 karščiausių metų buvo užfiksuoti per pastarąjį dešimtmetį.
Naujame tyrime Beth Israel Deaconess medicinos centro (BIDMC) mokslininkai atliko sistemingą 492 stebėjimo tyrimų apžvalgą, siekdami nustatyti, ar yra ryšys tarp su klimato kaita susijusių aplinkos stresorių ir širdies ir kraujagyslių ligų.
Tyrėjai nustatė, kad ekstremalios temperatūros ir uraganai yra stipriai susiję su padidėjusiu mirtingumu nuo ŠKL ir ligų paplitimu ir kad vyresnio amžiaus suaugusieji, asmenys iš rasinių ir etninių mažumų grupių ir asmenys iš mažesnio turto bendruomenių yra neproporcingai paveikti.
Išvados pasirodo JAMA kardiologija.
„Klimato kaita jau daro įtaką mūsų širdies ir kraujagyslių sveikatai; didelio karščio poveikis gali neigiamai paveikti širdies ritmą ir kraujospūdį; ozono poveikis arba gaisro smogas gali sukelti sisteminį uždegimą; stichinės nelaimės išgyvenimas gali sukelti psichologinių kančių; uraganai ir potvyniai gali sutrikdyti. sveikatos priežiūros paslaugų teikimas dėl elektros energijos tiekimo nutraukimo ir tiekimo grandinės sutrikimų, o ilgainiui dėl besikeičiančio klimato sumažės žemės ūkio produktyvumas ir maisto tiekimo maistinė kokybė, o tai taip pat gali pakenkti širdies ir kraujagyslių sveikatai“, – sakė atitinkamas autorius Dhruv; S. Kazi, Richard A. ir Susan F. Smith rezultatų tyrimų centro BIDMC direktoriaus pavaduotojas.
„Mes žinome, kad šie būdai gali pakenkti gyventojų širdies ir kraujagyslių sveikatai, tačiau reikia toliau tirti poveikio mastą ir tai, kurios populiacijos bus ypač jautrios.”
Kazi ir jo kolegos patikrino beveik 21 000 recenzuotų tyrimų, paskelbtų 1970–2023 m., kuriuose buvo vertinamos sąsajos tarp ūminių širdies ir kraujagyslių reiškinių, mirtingumo nuo širdies ir kraujagyslių ligų bei ŠKL sveikatos priežiūros paslaugų naudojimo ir su klimato kaita susijusių reiškinių, įskaitant ekstremalias temperatūras; miškų gaisrai ir jų sukeliama oro tarša; pažemio ozonas; ekstremalūs oro reiškiniai, įskaitant uraganus, dulkių audras ir sausras; jūros lygio kilimas; sūraus vandens įsiskverbimas ir su klimatu susijusi migracija.
Iš 492 pasaulinių stebėjimo tyrimų, kurie atitiko komandos įtraukimo kriterijus, 182 tirta ekstremali temperatūra, 210 – pažemio ozono poveikis, 45 – gaisrų dūmai ir 63 – ekstremalūs oro reiškiniai, tokie kaip uraganai, dulkių audros ir sausros. Tyrimuose buvo pateikti išvados iš 30 dideles ir 17 vidutines pajamas gaunančių šalių ir vienos mažas pajamas gaunančios šalies.
Tyrėjai nustatė, kad ekstremalios temperatūros poveikis buvo glaudžiai susijęs su padidėjusiu širdies ir kraujagyslių ligų dažniu ir mirštamumu nuo ŠKL, tačiau poveikis skyrėsi priklausomai nuo temperatūros ir poveikio trukmės.
Ekstremalūs oro reiškiniai, tokie kaip atogrąžų audros, uraganai/ciklonai, potvyniai ir purvo nuošliaužos, taip pat buvo susiję su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų rizika, dėl kurios sunkūs oro reiškiniai dažnai trukdavo mėnesiais, jei ne metais.
Kazi ir kolegos pažymi, kad vienas uragano Sandy, kuris 2012 m. vien Niujorke padarė beveik 20 milijardų dolerių žalos, tyrimas parodė, kad mirties nuo širdies ir kraujagyslių ligų rizika išliko padidėjusi iki 12 mėnesių po audros.
Kai kurie tyrimai parodė, kad gaisro dūmai, kurie gali paveikti populiacijas, esančias už šimtų mylių nuo šaltinio, padidino tokių įvykių, kaip širdies sustojimas, riziką, o kiti tokio poveikio nenustatė.
„Atsižvelgiant į tai, kiek amerikiečių dabar kasmet susiduria su miško gaisrų dūmais, kaip ir Kanados gaisrų dūmai, kurie paveikė Niujorką praėjusią vasarą, skubiai reikia atlikti tolesnius tyrimus, kad būtų galima tiksliai įvertinti šią riziką“, – sakė Kazi.
Tyrėjai taip pat nustatė, kad trūksta žinių apie su klimato kaita susijusį poveikį širdies ir kraujagyslių ligų rizikai mažesnes pajamas gaunančiose šalyse. Tik vienas tyrimas buvo atliktas mažas pajamas gaunančioje šalyje ir tik penki buvo atlikti Afrikoje, kur tikimasi, kad klimato kaita turės neproporcingą poveikį.
„Nors duomenų apie mažas pajamas gaunančių šalių rezultatus trūksta, mūsų tyrimas rodo, kad kai kurie aplinkos veiksniai, kurių dažnis ir intensyvumas jau didėja dėl klimato kaitos, yra susiję su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų rizika“, – sakė vyresnioji autorė Mary B. Rice. MD, MPH, plaučių ir kritinės priežiūros gydytojas BIDMC plaučių ir kritinės priežiūros miego medicinos skyriuje.
Autoriai pažymi, kad šios išvados rodo, kad gydytojai turėtų apsvarstyti galimybę įvertinti kiekvieno paciento CVD riziką dėl klimato kaitos poveikio, remdamiesi individualiais, bendruomenės ir sveikatos sistemos požymiais.
Gydytojai taip pat turėtų žinoti apie su aplinkos poveikiu susijusią širdies ir kraujagyslių ligų riziką savo bendruomenėje, nesvarbu, ar tai susiję su ekstremalia temperatūra, gaisro dūmais ar ekstremaliais oro reiškiniais.
Pavyzdžiui, vietovėse, kuriose gali kilti uraganų ar potvynių, gydytojai turėtų padėti pacientams parengti nenumatytų atvejų planus, kad prireikus būtų užtikrinta nepertraukiama prieiga prie vaistų ir sveikatos priežiūros. Ir sveikatos sistemos turėtų įvertinti savo infrastruktūros atsparumą klimato kaitai.
Kazi pridūrė: „Klimato kaita jau daro neigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių sveikatai JAV ir visame pasaulyje. Reikia skubių veiksmų siekiant sumažinti su klimato kaita susijusią širdies ir kraujagyslių ligų riziką, ypač tarp mūsų pažeidžiamiausių gyventojų.”