Skausmas yra sudėtinga, daugialypė patirtis, kurią formuoja įvairūs veiksniai, nesusiję su fiziniais pojūčiais, pavyzdžiui, žmogaus mąstysena ir skausmo lūkesčiai. Placebo efektas, žmogaus simptomų gerėjimo tendencija reaguojant į neaktyvų gydymą, yra gerai žinomas pavyzdys, kaip lūkesčiai gali gerokai pakeisti žmogaus patirtį. Jau seniai buvo manoma, kad sąmoningumo meditacija, kuri šimtmečius buvo naudojama skausmui malšinti įvairiose kultūrose, suaktyvina placebo atsaką. Tačiau dabar mokslininkai įrodė, kad taip nėra.
Naujas tyrimas, paskelbtas m Biologinė psichiatrijaatskleidė, kad sąmoningumo meditacija naudoja skirtingus smegenų mechanizmus, mažinančius skausmą, palyginti su placebo atsaku. Kalifornijos universiteto San Diego medicinos mokyklos mokslininkų atliktame tyrime buvo naudojami pažangūs smegenų vaizdavimo metodai, siekiant palyginti sveikų dalyvių skausmą mažinantį sąmoningumo meditacijos, placebo kremo ir „fiktyvios“ sąmoningumo meditacijos poveikį.
Tyrimas parodė, kad sąmoningumo meditacija žymiai sumažino skausmo intensyvumą ir skausmo nemalonumo įvertinimus, taip pat sumažino smegenų veiklos modelius, susijusius su skausmu ir neigiamomis emocijomis. Priešingai, placebo kremas tik sumažino smegenų veiklos modelį, susijusį su placebo efektu, nepaveikdamas asmens skausmo.
„Protas yra nepaprastai galingas, ir mes vis dar stengiamės suprasti, kaip jį galima panaudoti skausmui malšinti“, – sakė Fadelis Zeidanas, Ph.D., anesteziologijos profesorius ir empatijos ir atjautos tyrimų profesorius San Diego Sanfordo universitete. Empatijos ir užuojautos institutas. „Atskirdama skausmą nuo savęs ir atsisakius vertinamojo sprendimo, sąmoningumo meditacija gali tiesiogiai pakeisti tai, kaip mes patiriame skausmą taip, kad nevartojami vaistai, nieko nekainuoja ir gali būti praktikuojama bet kur.
Tyrime dalyvavo 115 dalyvių, kuriuos sudarė du atskiri klinikiniai tyrimai su sveikais dalyviais, kurie atsitiktine tvarka buvo suskirstyti į grupes, kurioms buvo suteikta keturios intervencijos: vadovaujama sąmoningumo meditacija, fiktyvaus sąmoningumo meditacija, kurią sudarė tik gilus kvėpavimas, placebo kremas. vazelinas), kurio dalyviai buvo mokomi tikėti, kad sumažina skausmą, o kaip kontrolę viena grupė klausėsi audioknygos. Tyrėjai taikė labai skausmingą, bet nekenksmingą šilumos dirgiklį užpakalinei kojos daliai ir nuskenavo dalyvių smegenis tiek prieš, tiek po intervencijų.
Norėdami išanalizuoti dalyvių smegenų veiklos modelius, tyrėjai taikė naują metodą, vadinamą daugiamačių modelių analize (MVPA), kuris naudoja mašininį mokymąsi, kad atskirtų daugybę sudėtingų nervų mechanizmų, kuriais grindžiamas skausmas, įskaitant tuos, kurie atsiranda dėl specifinių šilumos dirgiklių ir neigiamų emocijų. ir skausmo reakcijas, kurias lemia placebo efektas. Tada mokslininkai sugebėjo nustatyti, ar sąmoningumo meditacija ir placebas dalyvauja panašiuose ir (arba) atskiruose smegenų procesuose.
Nors placebo kremas ir fiktyvaus sąmoningumo meditacija sumažino skausmą, mokslininkai nustatė, kad sąmoningumo meditacija žymiai veiksmingiau sumažino skausmą, palyginti su placebo kremu, fiktyvaus sąmoningumo meditacija ir kontrole.
Jie taip pat nustatė, kad sąmoningumu pagrįstas skausmo malšinimas sumažino sinchronizavimą tarp smegenų sričių, susijusių su savistaba, savimone ir emocijų reguliavimu. Šios smegenų dalys kartu sudaro nervinį skausmo signalą (NPS), dokumentuotą smegenų veiklos modelį, kuris, kaip manoma, būdingas įvairių asmenų skausmui ir įvairių tipų skausmams. Priešingai, placebo kremas ir fiktyvaus sąmoningumo meditacija neparodė reikšmingų NPS pokyčių, palyginti su kontrolinėmis grupėmis. Vietoj to, šios kitos intervencijos apėmė visiškai atskirus smegenų mechanizmus, kurie mažai sutampa.
„Jau seniai buvo manoma, kad placebo efektas sutampa su smegenų mechanizmais, kuriuos sukelia aktyvus gydymas, tačiau šie rezultatai rodo, kad kalbant apie skausmą, taip gali nebūti“, – sakė Zeidanas. „Vietoj to, šios dvi smegenų reakcijos yra visiškai skirtingos, o tai palaiko sąmoningumo meditacijos naudojimą kaip tiesioginę įsikišimą į lėtinį skausmą, o ne kaip būdą įtraukti placebo efektą.”
Šiuolaikinėje medicinoje nauji gydymo būdai paprastai laikomi veiksmingais ir patikimais, jei jų rezultatai yra geresni už placebą. Kadangi šiame tyrime nustatyta, kad sąmoningumo meditacija yra galingesnė už placebą ir nevykdo tų pačių neurobiologinių procesų kaip placebas, išvados turi svarbių pasekmių kuriant naujus lėtinio skausmo gydymo būdus. Tačiau reikės daugiau tyrimų, kad būtų parodytas šis poveikis žmonėms, kenčiantiems nuo lėtinio skausmo, o ne sveikiems dalyviams.
Ilgainiui mokslininkai tikisi, kad suprasdami skirtingus smegenų mechanizmus, kuriais grindžiama sąmoningumo meditacija, jie galės sukurti veiksmingesnes ir prieinamesnes intervencijas, kurios panaudotų sąmoningumo galią, kad sumažintų skausmą žmonėms, turintiems įvairių sveikatos sutrikimų.
„Milijonai žmonių kiekvieną dieną kenčia nuo lėtinio skausmo, todėl šie žmonės gali padaryti daugiau, kad sumažintų skausmą ir pagerintų gyvenimo kokybę, nei mes supratome anksčiau. pasakė Zeidanas. „Džiaugiamės galėdami toliau tyrinėti sąmoningumo neurobiologiją ir tai, kaip galime panaudoti šią senovinę praktiką klinikoje.
Tyrimo bendraautoriai yra Gabrielis Riegneris ir Jonas Deanas iš UC San Diego medicinos mokyklos ir Toras Wageris Dartmuto koledže.