Oklahomos universiteto mokslininkai neseniai paskelbė tyrimą, rodantį, kad keli smegenų matavimai, įskaitant kraujotaką ir smegenų gebėjimą kompensuoti jo trūkumą, geriau prognozuoja lengvą pažinimo sutrikimą nei rizikos veiksniai, tokie kaip hipertenzija ir didelis cholesterolio kiekis.
Išvados dar labiau padidina atminties problemų prevencijos ar gydymo perspektyvas anksti, kol jos neprogresuoja į demenciją. Poreikis tik didėja: maždaug 18% pasaulio gyventojų turi lengvą pažinimo sutrikimą, o 10–15% vėliau susirgs demencija. Prognozuojama, kad iki 2050 m. demencija sirgs 152 mln.
Tyrimui vadovavo daugiadisciplininė OU medicinos kolegijos tyrėjų grupė ir paskelbta 2012 m Alzheimerio liga ir demencija. Jų tyrimai buvo sutelkti į smegenų kraujagysles – jų kraujagyslių tinklą – ir kaip tai skirtingai veikia vyresnio amžiaus žmones, turinčius lengvą pažinimo sutrikimą.
„Žmonėms, turintiems lengvą pažinimo sutrikimą, gresia didžiausia kito žingsnio, ty demencijos, rizika“, – sakė OU medicinos koledžo neurologijos profesorius ir šio straipsnio bendraautoris Calin Prodan, MD. „Bandome iššifruoti lengvo pažinimo sutrikimo „pirštų atspaudus”. Kas nutinka smegenims, kai žmogus nuo sveiko senėjimo pereina prie lengvo pažinimo sutrikimo, ir ar galime ką nors padaryti, kad įsikištume ir išvengtume nuosmukio iki demencijos?”
Tyrimo grupė atliko kelių tipų smegenų matavimus žmonėms trimis gyvenimo etapais: jauniems suaugusiems, vyresnio amžiaus žmonėms su senstančiomis, bet sveikomis smegenimis ir vyresnio amžiaus suaugusiems, turintiems lengvą pažinimo sutrikimą. Kiekviena grupė žaidė trumpą atminties iššūkio žaidimą kompiuteriu, dėvėdama tarsi maudymosi kepuraitę su šviesos jutikliais; technologija, vadinama funkcine artimųjų infraraudonųjų spindulių spektroskopija, išmatavo kraujotaką smegenyse, nes dalyviai buvo priversti įsiminti vis didesnes raidžių sekas.
Jaunų suaugusiųjų smegenyse sustiprėjo kraujotaka, suteikdama jų smegenims energijos, reikalingos žaidimo poreikiams patenkinti. Procesas vadinamas neurovaskuliniu susiejimu. Žmonių, kurių smegenys yra sveikos, kraujotaka nepadidėjo, tačiau, kad tai būtų kompensuojama, jų smegenys įtraukė kitus smegenų regionus, kad padėtų įveikti iššūkį – procesą, vadinamą funkciniu ryšiu. Vyresnio amžiaus žmonių, turinčių nežymų pažinimo sutrikimą, smegenyse kraujotaka buvo labai susilpnėjusi ir jie prarado gebėjimą kompensuoti pagalbą pasitelkdami kitas smegenų dalis.
„Žmonės, turintys lengvą pažinimo sutrikimą, prarado šį kompensavimo mechanizmą. Tų, kuriems yra lengvas pažinimo sutrikimas, smegenų veikla drastiškai pasikeičia”, – sakė tyrimo pagrindinis autorius, mokslų daktaras Cameronas Owensas. Įgijęs daktaro laipsnį, Owensas dabar studijuoja trečius medicinos mokyklos metus ir yra OU medicinos koledžo MD/Ph.D. studijų programa.
Kitas įvertinimo tipas – skystoji biopsija – tyrėjams suteikė papildomą langą į pažinimo sutrikimų turinčių žmonių smegenis. Šia kraujo analize buvo išmatuotas smegenų kraujagyslių endotelio tarpląstelinių pūslelių arba CEEV, kurios yra mažos dalelės, išsiskiriančios iš smegenų kraujagysles dengiančių ląstelių, kiekis.
Esami tyrimai rodo, kad kai pažeidžiamas vidinis kraujagyslių sluoksnis, jis išskiria CEEVS. Žmonių, kurių kognityvinis sutrikimas buvo lengvas, smegenyse buvo daugiau CEEV nei tų, kurių smegenys sveikos. Be to, MRT vaizdai patvirtino, kad žmonės, turintys didesnį CEEV lygį, taip pat turėjo daugiau išeminių pažeidimų, o tai reiškia, kad mažos jų smegenų kraujagyslės nebuvo pakankamai aprūpinamos krauju. Tyrėjai mano, kad tai pirmas kartas, kai CEEV buvo išmatuotas pažinimo būsenoje.
„Kiekvienos smegenys yra skirtingos ir gali būti skirtingų kognityvinių sutrikimų priežasčių, tačiau šių prognozių – neurovaskulinio ryšio, funkcinio ryšio ir CEEV matavimo – galimybės atveria galimybes plėtoti individualizuotas intervencijas, nesvarbu, ar tai būtų farmakologinė terapija, ar neinvazinė smegenų stimuliacija. , arba kažkas tokio paprasto, kaip kognityvinė elgesio terapija“, – sakė Andriy Yabluchanskiy, Ph.D., OU Medicinos koledžo docentas neurochirurgijos mokslų daktaras ir tyrimo bendraautoris.
Tyrimas bus tęsiamas keliais papildomais kampais. Komanda planuoja toliau analizuoti CEEV, kurie yra tarsi burbulai, pernešantys įvairias medžiagas, kad išsiaiškintų, ar tas krovinys taip pat prisideda prie lengvo pažinimo sutrikimo. Be to, kadangi tyrimas buvo pradėtas COVID-19 pandemijos metu, mokslininkai vertina, ar viruso infekcija paspartino žmonių, turinčių lengvą pažinimo sutrikimą, progresavimą iki demencijos.
„Mes esame antruose ketverių metų tyrimo metuose”, – sakė Yabluchanskiy. „Tai yra perspektyvus tyrimas, kuriame visi mūsų dalyviai gyvena čia, Oklahomoje.