Aktoriaus Bruce'o Williso, geriausiai žinomo dėl filmo „Die Hard“ franšizės, šeima 2022 m. paskelbė, kad jis pasitraukia iš aktorystės, nes turėjo smegenų sutrikimą, kuris paveikė jo gebėjimą kalbėti. Jų pareiškime tai buvo vadinama afazija, tai yra įgytas kalbos įgūdžių praradimas.
2023 m. šeima atnaujino Williso būklę, sakydama, kad nuo to laiko ji progresavo ir buvo diagnozuota kaip „frontotemporalinė demencija“. Šis aprašymas sujaukė kai kuriuos žiniasklaidos pranešimus ir padidino visuomenės painiavą dėl ir taip sudėtingos temos.
Teisingas būklės pavadinimas yra frontotemporalinė degeneracija. Tai vienas iš pagrindinių ligos procesų, galinčių sukelti pirminę progresuojančią afaziją (PPA), sako Esther Kim, kalbos patologė, Albertos universiteto Reabilitacijos medicinos fakulteto Komunikacijos mokslų ir sutrikimų katedros pirmininkė ir Neurologijos narė. ir Psichikos sveikatos institutas.
Pirmas dalykas, kurį Kimas patikslina, yra tai, kad PPA nėra tipiška demencijos forma, kuri paveikia atmintį, bet yra retas atvejis, kai pirmiausia pažeidžiamos kalbos smegenų sritys. Tačiau dėl pagrindinių PPA priežasčių galiausiai atsiranda demencija, įskaitant atminties praradimą.
Ji taip pat pabrėžia, kad afazija gali turėti įvairių priežasčių. Tipišką afaziją dažniausiai sukelia insultas, tačiau ji taip pat gali atsirasti dėl smegenų auglių ar trauminių sužalojimų, tokių kaip šautinės žaizdos, automobilių susidūrimai ar kritimai. Kita vertus, PPA yra sindromas – simptomų grupė su skirtingomis pagrindinėmis priežastimis, todėl dažnai įtariama, kad nėra alternatyvaus kalbos sutrikimo paaiškinimo.
Kim sutiko padėti išsiaiškinti kitus nesusipratimus dėl PPA, kuris kliniškai buvo pripažintas tik pastaruosius 15 metų.
Kaip dažna pirminė progresuojanti afazija?
Pirminė progresuojanti afazija yra retas sindromas, pasireiškiantis vienam iš 100 000 žmonių, sako Kim, remdamasis 2022 m. Jį gali sukelti keli pagrindiniai ligos procesai, įskaitant frontotemporalinę degeneraciją, Lewy kūno ligą arba Alzheimerio ligą.
Šie procesai sukelia smegenų audinio atrofiją (susitraukimą) skiltyse už kaktos ir už ausų, daugiausia kairiajame smegenų pusrutulyje – srityse, svarbiose kalbai apdoroti.
Kaip pristatoma PPA?
Ankstyvieji simptomai yra susiję su žodžių paieškos problemomis arba gebėjimu ištarti tinkamą žodį bendraujant.
Priklausomai nuo to, kokį PPA potipį žmogus turi ir kurios smegenų dalys yra paveiktos, simptomai gali išsivystyti iki sunkumų įvardijant pažįstamus objektus ir į klaidas skleidžiant teisingus kalbos garsus. Tačiau vien žodžių radimo simptomai gali prasidėti likus dešimtmečiui iki kitų simptomų atsiradimo.
Kam tai turi įtakos?
50–60 metų žmonėms PPA dažniausiai pasireiškia anksčiau nei Alzheimerio liga ar tipiška demencija.
„Jie yra savo karjeros viršūnėje, todėl žodžių paieškos simptomai dažnai priskiriami stresui“, – sako Kim. „Taigi, ji gali būti klaidingai diagnozuota arba kartais nušlifuota.”
Kokį šalutinį poveikį gali sukelti PPA?
Yra žinomas depresijos paplitimas ir padidėjusi rizika tarp pacientų, kurių afaziją sukėlė insultas, nes praradus gebėjimą bendrauti gali netekti darbo ir socialinių tinklų. Visa tai taip pat taikoma PPA, sako Kim, tačiau kadangi tai progresuojanti būklė be gydymo, depresija yra dar didesnė rizika.
Kaip gydoma PPA?
Jei PPA pagrindinė liga yra Alzheimerio liga, gali būti naudojami vaistai nuo šios ligos. Tačiau gydymas paprastai yra sutelktas į bendravimo ir gyvenimo kokybės palaikymą teikiant psichologinę pagalbą ir kalbos terapiją. Kimo skyrius vykdo klinikas pacientams, sergantiems visų tipų afazija, su grupiniu ir individualiu programavimu, kad išmokytų rasti žodžių ir kaip naudotis neverbalinės komunikacijos priemonėmis, tokiomis kaip gestai, užrašų knygelės, telefono kameros ir programėlės.
„Mes juos įkūrėme, būdami nuosmukio akivaizdoje, sutvirtindami jiems svarbų pagrindinį žodyną, pavyzdžiui, šeimos narių vardus“, – sako Kim.
Kiekvieną rugsėjį U of A taip pat vykdo Albertos Afazijos stovyklą Gull Lake, netoli Red Deer, Altoje, suteikdama žmonėms, sergantiems afazija, ir jų šeimos nariams pramoginės ir terapinės veiklos derinį, taip pat socialinius ryšius. Registracija jau atidaryta 2024 m.
Kaip galite sumažinti savo riziką?
Kaip ir sergant demencija, sidabrinės kulkos nėra. Mokslininkai teigia, kad priemonės, skatinamos mažinti bet kokios demencijos riziką – sveika mityba, reguliarus mankštinimasis, idealaus svorio išlaikymas ir nerūkymas – tikrai galioja.
„Pasirodo vis daugiau tyrimų, rodančių, kad socialinių tinklų palaikymas yra vienas didžiausių dalykų, kuriuos reikia padaryti norint to išvengti“, – pažymi Kim. Ji sako, kad palaikydama socialinius ryšius, jūs daugiau bendraujate, naudojate savo smegenis ir metate iššūkį sau.