Stiprūs keliai, skaudantys klubai ir lėtas lėtinio sąnarių skausmo šlifavimas dažnai priimami kaip neišvengiama senatvės dalis. Tačiau nors osteoartritas yra labiausiai paplitusi pasaulyje sąnarių liga, ekspertai sako, kad tai, kaip mes elgiamės ir užkirstame kelią jai, yra blogai, atsižvelgiant į įrodymus.
Geriausias vaistas nėra randamas tablečių buteliuke ar operaciniame teatre – jo judėjimas. Vis dėlto įvairiose šalyse ir sveikatos sistemose per mažai pacientų vadovaujama vienos terapijos, įrodyta, kad apsaugotų savo sąnarius ir palengvintų skausmą: mankšta.
Pratimai yra vienas iš efektyviausių lėtinių, išjungtų sąnarių ligų, tokių kaip osteoartritas, gydymas. Vis dėlto labai nedaug pacientų iš tikrųjų tai gauna.
Airijos, JK, JK, Norvegijos ir JAV sveikatos sistemų tyrimai rodo tą patį modelį: jų pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nurodo mažiau nei pusę žmonių, sergančių osteoartritu. Daugiau nei 60% yra gydomi, kurių gairės nerekomenduojamos, o maždaug 40 proc. Siunčiami chirurgui, prieš net nechirurginių variantų.
Norėdami suprasti, kodėl šie skaičiai yra tokie nerimą keliantys, tai padeda suprasti, ką mankšta daro sąnariams. Osteoartritas yra labiausiai paplitusi artrito forma, jau paveikusi daugiau nei 595 milijonus žmonių visame pasaulyje.
Pagal pasaulinį tyrimą LancetasŠis skaičius iki 2050 m. Galėtų priartėti prie vieno milijardo. Ilgesnė gyvenimo trukmė, vis labiau sėslūs gyvenimo būdai ir didėjantis antsvorio ar nutukusių žmonių skaičius skatina šią tendenciją.
Vis dėlto žmonės, kurie reguliariai mankštinasi, fiziškai ir biologiškai saugo save nuo ligos vystymosi ir nuo blogiausio jos padarinių kančių.
Kremzlė, apimanti mūsų kaulų galus, yra kietas, apsauginis sluoksnis, kuriame nėra kraujo tiekimo. Tai priklauso nuo judėjimo.
Kaip kempinė, kremzlė suspaudžiama, kai mes vaikščiojame ar pakrauname sąnarį, išspaudžiame skystį ir vėl įtraukiame šviežius maistines medžiagas. Kiekvienas žingsnis leidžia maistinėms medžiagoms ir natūraliems tepalams cirkuliuoti ir palaikyti bendrą sveikatą.
Štai kodėl sena osteoartrito idėja, kaip paprasta „nusidėvėjimas“, yra klaidinanti. Sąnariai nėra automobilių padangos, kurios neišvengiamai šlifuoja.
Osteoartritas yra geriau suprantamas kaip ilgas susidėvėjimo ir atstatymo procesas, kai reguliarus judėjimas ir mankšta yra labai svarbūs gydymui ir viso sąnario sveikatai.
Viso sąnario liga
Dabar žinome, kad osteoartritas yra viso sąnario liga. Tai daro įtaką sąnario skysčiui, apatiniam kaului, raiščiams, aplinkiniams raumenims ir net nervams, kurie palaiko judėjimą.
Terapinis pratimas nukreiptas į visus šiuos elementus. Pavyzdžiui, raumenų silpnumas yra vienas iš ankstyviausių osteoartrito požymių ir gali būti pagerintas atsparumo treniruotėmis. Yra rimtų įrodymų, kad raumenų silpnumas padidina ligos išsivystymo riziką ir matant ją progresuojant.
Nervų ir raumenų kontrolė taip pat gali būti mokomi naudojant neuromuskulines mankštos programas, tokias kaip GLA: D (geras gyvenimas su osteoartritu: Danija) dėl klubo ir kelio osteoartrito. Paprastai prižiūrimose kineziterapeutų grupinėse sesijose, šiose programose daugiausia dėmesio skiriama judėjimo kokybei, pusiausvyrai ir jėgoms, siekiant pagerinti bendrą stabilumą ir atstatyti pasitikėjimą savimi.
Reikšmingi skausmo, bendros funkcijos ir gyvenimo kokybės pagerėjimas buvo užfiksuotas iki 12 mėnesių po programos baigimo.
Pratimai yra geras vaistas visam kūnui: jis turi dokumentuotą naudą daugiau nei 26 lėtinėms ligoms. Esant osteoartritui, tai padeda ne tik sustiprinti kremzlę ir raumenis, bet ir įveikti uždegimą, metabolinius pokyčius ir hormoninius poslinkius, kurie skatina ligą.
Nutukimas yra pagrindinis osteoartrito rizikos veiksnys, o ne tik dėl papildomos mechaninės sąnarių apkrovos. Didelis uždegiminių molekulių kiekis kraujyje ir sąnarių audiniuose gali skaidyti kremzlę ir pagreitinti ligą.
Dėl osteoartrito reguliarus aktyvumas gali tai kovoti su molekuliniu lygiu, mažindamas uždegiminius žymenis, ribodamas ląstelių pažeidimus ir netgi keičiant genų ekspresiją.
Pirmiausia mankštinkite, vėliau operacija
Šiuo metu nėra vaistų, modifikuotų osteoartrito eigą. Kai kuriems žmonėms gali būti pakeista bendra pakeitimo operacija, tačiau tai yra pagrindinė operacija ir ji nepavyksta visiems.
Pirmiausia reikia išbandyti pratimus ir tęstis kiekviename ligos etape. Jis turi daug mažiau šalutinių poveikių ir suteikia daug papildomų naudos sveikatai.
Osteoartritas nėra tiesiog „susidėvėjusių“ sąnarių klausimas. Jį formuoja raumenų jėga, uždegimas, metabolizmas ir gyvenimo būdas.
Reguliarūs, tiksliniai pratimai nagrinėja daugelį šių veiksnių vienu metu – siekia apsaugoti kremzlę, sustiprinti visą sąnarį ir pagerinti bendrą sveikatą. Prieš svarstant operaciją, pats judėjimas išlieka vienas galingiausių mūsų turimų gydymo būdų.