Nuo jų įvedimo praėjusiais metais mokslininkai stebėjo realų naujų respiracinio sincitinio viruso (RSV) vakcinų poveikį. Neseniai paskelbtame komentare LancetasAngela Branche, MD, Ročesterio universiteto medicinos centro (URMC) infekcinių ligų tyrinėtoja, išsamiai aprašo, kas buvo išmokta per pirmąjį vakcinos sezoną.
„Įrodymai yra aiškūs; asmenys turėtų būti paskiepyti, jei jie turi būklių, dėl kurių jiems gresia sunki liga. Vyresnio amžiaus žmonėms ir tiems, kurie serga lėtinėmis ligomis, RSV turėtų būti laikoma tokia pat rimta kaip gripas, ir jie turėtų būti paskiepyti”, – sakė jis. Filialas.
RSV yra svarbi sunkių kvėpavimo takų ligų priežastis vyresnio amžiaus žmonėms, ypač tiems, kurie turi tam tikrų sveikatos sutrikimų. Visame pasaulyje RSV sukelia milijonus infekcijų, šimtus tūkstančių hospitalizacijų ir dešimtis tūkstančių 60 metų ir vyresnių suaugusiųjų mirčių.
JAV vyresni nei 65 metų suaugusieji dažnai lankosi ligoninėje, patenka į intensyviosios terapijos skyrių ir miršta. Vyresnio amžiaus žmonės, sergantys RSV, turi didesnę riziką susirgti sunkia liga nei sergantys gripu ar COVID.
Vakcinos apsaugo nuo sunkių simptomų ir neleidžia žmonėms patekti į ligoninę
2023 m. FDA patvirtino tris RSV vakcinas vyresnio amžiaus žmonėms. Tyrimai parodė, kad šios vakcinos yra veiksmingos, o Pfizer, GSK ir Moderna vakcinos apsaugo nuo RSV pneumonijos ir bronchito daugiau nei 80% dalyvių.
Neseniai paskelbtas tyrimas Lancetas įvertino RSV vakcinų veiksmingumą, naudodamas duomenis iš didelio elektroninio sveikatos įrašų tinklo, kuriame dalyvavo Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) ir kelios JAV sveikatos priežiūros sistemos.
Tyrimas parodė, kad RSV vakcinos buvo 80% veiksmingos užkertant kelią 60 metų ir vyresniems suaugusiųjų hospitalizavimui, patekimui į ICU ir mirčiai. Vakcinos veiksmingumas buvo vienodas visose amžiaus grupėse, įskaitant 75 metų ir vyresnius, ir asmenims, kurių imunitetas nusilpęs. Tyrimo metu nerasta įrodymų, kad per sezoną mažėja vakcinos apsauga.
Tačiau 2023–2024 m. žiemos sezonu RSV vakcinos įsisavinimas buvo mažas. Apytiksliai 24% JAV suaugusiųjų, 60 metų ir vyresni, buvo paskiepyti, palyginti su gripo vakcinacijos rodikliais, kurie kiekvienais metais siekia 50% toje pačioje grupėje.
„Teikėjai nebuvo tikri, kaip pritaikyti bendras klinikinių sprendimų priėmimo rekomendacijas pirmąjį sezoną, o medikų bendruomenė ir visuomenė vis dar neturi žinių apie tai, kas yra sunkios ligos rizika ir kas turi būti apsaugota. “, – sakė Branche.
Padidinti rodiklius ir geresnės vakcinos
Remdamasis šiomis išvadomis, JAV imunizacijos praktikos patariamasis komitetas (ACIP), medicinos ir visuomenės sveikatos ekspertų grupė, konsultuojanti CDC, 2024 m. birželio mėn. atnaujino gaires, kuriose rekomenduota skiepytis nuo RSV visiems 75 metų ir vyresniems, 60 metų ir vyresniems. ilgalaikės priežiūros įstaigose arba sergant lėtinėmis ir didelės rizikos sveikatos ligomis.
„Šie nauji duomenys leido ACIP pateikti tikslesnes rekomendacijas, kurios padidins visuomenės pasitikėjimą šių vakcinų veiksmingumu ir palengvins jų įgyvendinimą tiekėjams ir vaistinėms”, – sakė Branche.
Nauji tyrimai rodo, kad vakcinos, nukreiptos prieš kelias RSV viruso padermes, vadinamos dvivalentėmis vakcinomis, gali užtikrinti ilgesnę apsaugą. URMC infekcinių ligų ekspertai Edward Walsh, MD, ir Ann Falsey, MD, padėjo vadovauti tarptautiniam Pfizer sukurtos dvivalentės RSV vakcinos tyrimui, kurio rezultatai neseniai buvo detalizuoti Naujosios Anglijos medicinos žurnalas.
Vakcina veiksmingai užkirto kelią sunkioms su RSV susijusioms apatinių kvėpavimo takų ligoms per du RSV sezonus, o bendras veiksmingumas buvo didesnis nei 80%. Eksperimentinė vakcina buvo ypač veiksminga 60–79 metų asmenims.