Nauji Psichiatrijos, psichologijos ir neurologijos instituto (IoPPN) Londono Karaliaus koledžo tyrimai parodė, kad ADHD vaistų veiksmingumas gali būti susijęs su asmens neuroanatomija.
Tyrimas, paskelbtas m Gamta Psichinė sveikatarodo, kad kuriant ADHD klinikines intervencijas būtų naudinga nustatyti, kaip gydymui atsparių asmenų smegenų anatomija gali skirtis nuo asmenų, kurie reaguoja į vaistus.
Tyrėjai ištyrė 60 suaugusiųjų, sergančių ADHD, individualų atsaką į dviejų mėnesių gydymą metilfenidatu (MPH), receptinį vaistą, kuris paprastai naudojamas ADHD gydyti. Naudodami MRT, jie palygino smegenų anatomiją tarp asmenų, sergančių ADHD ir neurotipinėmis kontrolėmis, ir tarp asmenų, sergančių ADHD, tarp tų, kurie reagavo, ir tų, kurie nereagavo į gydymą.
Galiausiai, norėdami geriau suprasti savo išvadas, jie priskyrė anatominių grupių skirtumus į genų ekspresijos smegenų žemėlapius.
Tyrėjai nustatė, kad suaugusiųjų, sergančių ADHD ir nereaguojančių į MPH, smegenų anatomija reikšmingai skyrėsi, palyginti su tais, kurie reagavo, ir su kontroliniais žmonėmis. Dėl šių anatominių skirtumų gydymo metu jų dėmesys pagerėjo mažiau.
Kai kurie grupių skirtumai tarp ADHD sergančių asmenų ir kontrolinių asmenų buvo susiję su genų, susijusių su noradrenalino, žinomo ADHD vaistų taikinio, pernešimu, raiškos skirtumais.
Nors MPH paprastai yra veiksmingas gerinant ADHD simptomus, šios išvados gali padėti mokslininkams ir gydytojams suprasti ankstesnius atsitiktinių imčių kontroliuojamus tyrimus, kurie parodė, kad daugiau nei trečdalis suaugusiųjų nereaguoja į MPH.
„Šios išvados rodo, kad tie, kurie reaguoja į MPH, ir tie, kurie nereaguoja, gali atstovauti skirtingiems suaugusiųjų ADHD populiacijos biologiniams pogrupiams. Šis darbas gali padėti suprasti, kodėl ADHD gydymas nėra visuotinai veiksmingas, o tai galiausiai padės paspartinti ADHD vystymąsi. tikslingesnes klinikines intervencijas“, – sako gydytoja Valeria Parlatini.
Tyrimas buvo sutelktas tik į vyriškos lyties asmenis, kuriems ADHD dažniau diagnozuojamas vyrams ir remiantis preliminariais smegenų anatomijos ir biologinio atsako į stimuliatorius lyčių skirtumų įrodymais.
„Tai vienas iš pirmųjų tyrimų, tiriančių neuroanatomijos skirtumus, susijusius su atsaku į gydymą, daugiausia dėmesio skiriant tik suaugusiems žmonėms, sergantiems ADHD. Iki šiol atlikti anatominiai tyrimai, kuriuose buvo lyginami atsaką turintys ir nereaguojantys asmenys, įtraukti tik vaikai arba mišri vaikų ir suaugusiųjų imtis, neapėmė neurotipinių kontrolė, skirta palyginimui, ir dažniausiai buvo pagrįstos tūriniais matavimais“, – sako profesorius Declanas Murphy.
Tyrėjai pažymi, kad rezultatus reikia pakartoti ir išplėsti tolesniuose nepriklausomuose tyrimuose, kad būtų geriau suprantama, kodėl tam tikri asmenys yra atsparūs gydymui.
Tai savo ruožtu padėtų paspartinti klinikinių intervencijų plėtrą, nustatant gydymui atsparius asmenis naujų gydymo būdų klinikinių tyrimų kontekste.