Populiarūs receptiniai svorio mažinimo vaistai, susiję su nedažna aklumo būkle

Ieškinys gali iššaukti pasitikėjimą Ozempic ir kitais populiariais svorio mažinimo vaistais

Psichologija

Mass Eye and Ear tyrėjų atliktas tyrimas parodė, kad pacientams, kuriems buvo paskirtas semaglutidas (kaip Ozempic arba Wegovy) nuo diabeto arba svorio netekimo, buvo didesnė rizika susirgti galimai apakinančia akių liga, vadinama NAION (ne arteritine priekine išemine optine neuropatija), nei panašiai. pacientų, kuriems šie vaistai nebuvo skirti.

Pažymėtina, kad tyrime nustatyta, kad žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, kuriems gydytojas išrašė semaglutidą ir kurie išrašė receptą, buvo daugiau nei keturis kartus didesnė tikimybė, kad jiems bus diagnozuota NAION. Tie, kurie turėjo antsvorio arba turėjo nutukimą ir išrašė šį vaistą, turėjo daugiau nei septynis kartus didesnę tikimybę gauti diagnozę.

Tyrimas, kuriam vadovavo Joseph Rizzo, MD, Mass Eye and Ear Neurooftalmologijos tarnybos direktorius ir Simmonsas Lessellas, Harvardo medicinos mokyklos oftalmologijos profesorius, paskelbtas liepos 3 d. JAMA oftalmologija.

„Šių vaistų vartojimas smarkiai išaugo visose pramoninėse šalyse ir daugeliu atžvilgių davė labai didelę naudą, tačiau būsimose paciento ir jo gydytojo diskusijose NAION turėtų būti įtraukta kaip į galimą riziką“, – sakė Rizzo, atitinkamas tyrimo autorius. „Tačiau svarbu suprasti, kad padidėjusi rizika yra susijusi su sutrikimu, kuris yra gana nedažnas.”

NAION yra gana retas ir pasitaiko iki 10 iš 100 000 žmonių bendroje populiacijoje. NAION yra antra pagrindinė regos nervo aklumo priežastis (antra po glaukomos) ir dažniausia staigaus regos nervo aklumo priežastis.

Manoma, kad NAION sukelia sumažėjęs kraujo tekėjimas į regos nervo galvutę, dėl kurio nuolat prarandamas vienos akies regėjimas. Pasak Rizzo, regėjimo praradimas, kurį sukelia NAION, yra neskausmingas ir gali progresuoti per kelias dienas, kol stabilizuosis, o pagerėjimo galimybių yra palyginti mažai. Šiuo metu nėra veiksmingų NAION gydymo būdų.

Impulsas atlikti tyrimą atsirado 2023 m. vasaros pabaigoje, kai Rizzo, rezidentas (tyrimo bendraautorė Seyedeh Maryam Zekavat, MD, Ph.D.) ir kiti Mass Eye and Ear neurooftalmologai pastebėjo nerimą keliančią tendenciją – trys pacientai jų praktikoje vos per savaitę buvo diagnozuotas regėjimo praradimas dėl šios gana neįprastos regos nervo ligos. Gydytojai pastebėjo, kad visi trys vartojo semaglutidą.

Šis anekdotinis pripažinimas paskatino Mass Eye and Ear tyrimų grupę atlikti atgalinę pacientų populiacijos analizę, kad išsiaiškintų, ar jie galėtų nustatyti ryšį tarp šios ligos ir šių vaistų, kurie populiarėjo.

Semaglutidas buvo sukurtas 2 tipo diabetui gydyti. Vaistas skatina svorio metimą, o nuo 2017 m., kai jis buvo pradėtas naudoti kaip Ozempic nuo diabeto, jo vartojimas sumažėjo. Šis vaistas taip pat buvo patvirtintas svorio kontrolei, pavadintas Wegovy, ir išleistas 2021 m.

Tyrėjai išanalizavo daugiau nei 17 000 masinių akių ir ausų pacientų, gydytų per šešerius metus nuo Ozempic išleidimo, įrašus ir suskirstė pacientus į tuos, kuriems buvo diagnozuotas diabetas arba antsvoris / nutukimas.

Tyrėjai palygino pacientus, kuriems buvo išrašytas semagliutido receptas, su tais, kurie vartojo kitus diabeto ar svorio mažinimo vaistus. Tada jie išanalizavo NAION diagnozių dažnį grupėse, o tai atskleidė reikšmingą rizikos padidėjimą.

Tyrimui taikomi keli apribojimai. Mass Eye and Ear pastebi neįprastai daug retomis akių ligomis sergančių žmonių, dauguma tiriamųjų yra baltieji, o NAION atvejų skaičius per šešerių metų tyrimo laikotarpį yra palyginti mažas.

Esant nedideliam atvejų skaičiui, statistika gali greitai pasikeisti, pažymėjo Rizzo. Tyrėjai taip pat negalėjo nustatyti, ar pacientai iš tikrųjų vartojo vaistus, ar jie pradėjo, o paskui nustojo vartoti semaglutidą ir kaip tai galėjo turėti įtakos jų rizikai.

Svarbu tai, kad tyrimas neįrodo priežastingumo, o mokslininkai nežino, kodėl ir kaip egzistuoja ši sąsaja ir kodėl buvo pranešta apie skirtumą diabeto ir antsvorio grupėse.

„Mūsų išvados turėtų būti vertinamos kaip reikšmingos, bet preliminarios, nes būsimi tyrimai reikalingi, kad šie klausimai būtų išnagrinėti daug didesnėje ir įvairesnėje populiacijoje“, – sakė Rizzo.

„Tai yra informacija, kurios anksčiau neturėjome ir ji turėtų būti įtraukta į pacientų ir jų gydytojų diskusijas, ypač jei pacientai turi kitų žinomų regos nervo problemų, tokių kaip glaukoma, arba jei dėl kitų priežasčių pastebimas didelis regėjimo praradimas.”